2026第二季度理论考试
欢迎参加本次考试,请认真作答以下题目。
1. 基本信息:
姓名:
工号:
能级:
一、单选题(每题3分,共60分)
2. 患者男45岁,车祸后2小时入院,入院时呼吸困难,当时测血气分析示:PaCO2 30mmHg, PaO2 40mmHg 该患者氧合指数为
100mmHg
200mmHg
300mmHg
400mmHg
3. 目前治疗ALI及ARDS最重要也是最具有肯定疗效的方法是
机械通气支持
肾上腺皮质激素
体外膜肺氧合
肺表面活性物质替代治疗
营养支持
4. 关于PEEP下列哪项是错误的
使萎陷的肺泡重新扩张
是治疗低氧血症的重要手段之一
增加FRC
增加胸内压
不影响心排出量
5. 休克时易发生的酸碱失衡类型是
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒
以上都不是
6. 右心衰不可能出现下面哪些变化
下肢水肿
肝肿大
少尿
食欲不振,恶心呕吐
心源性哮喘
7. 下列哪项原因不易引起代谢性酸中毒
糖尿病
休克
呼吸心跳骤停
呕吐
腹泻
8. 某患者血气:PH:7.49, PaCO2: 50mmHg,HCO3--:40mmol/L其酸碱平衡紊乱的类型是
代谢性碱中毒
呼吸性酸中毒
代谢性酸中毒
呼吸性碱中毒
呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
9. 下列符合左心衰竭的典型体征是
肝脏肋下2指
颈静脉充盈怒张
听诊双肺底可闻及细湿罗音
双下肢中重度水肿
移动性浊音阳性
10. 使用呼吸机调节吸/呼比,哪项不对
一般为1∶1.5—1∶2
1.5∶1—2∶1
呼吸性碱中毒病人为1∶1
呼吸机上可调定范围为1∶1—1∶4
11. 诊断代谢性酸中毒的依据是
呼吸深而快,有酮味,二氧化碳结合力下降
呼吸浅而快,二氧化碳结合力升高
呼吸困难,二氧化碳结合力升高
呼吸困难,二氧化碳结合力下降
12. 急性肺水肿患者在临床上最突出的表现是
咳泡沫痰
反复咯血
呼吸困难
肝脾大
下肢水肿
13. 关于呼吸衰竭的分型,描述不正确的是
Ⅰ型为低氧血症型
Ⅱ型为高碳酸血症型
换气障碍型较少,仅为低氧血症
通气障碍性可为低氧血症合并CO2潴留
ARDS是一种特殊的急性发病的呼吸衰竭类型
14. 关于CO2潴留对机体的影响,描述不正确的是
脑血管扩张,脑血流量增加,颅内压升高
轻度的CO2潴留可抑制呼吸中枢,通气量减少
轻度的CO2潴留可刺激交感神经,心率加快,血压升高
呼吸性酸中毒
低氯性碱中毒
15. 大出血时,下列描述错误的是
低血压
少尿
意识改变
外周血管阻力减少
心率加快
16. 患者男性,30岁,因车祸股骨骨折和胸部挫伤入院,经外科处理后病情趋于稳定,但气急和发绀逐渐加重,面罩吸氧下PaO2为45mmHg,PaCO2为42mmHg,其低氧血症的产生是由于
通气不足
换气功能障碍
氧耗量增加
骨折致肺脂肪栓塞,无效腔增大
胸部挫伤致肺气体交换面积减少
17. 患者男性,70岁,既往慢性咳嗽、咳痰30余年,活动后胸闷气促10余年。1周前因感冒后加重入院。血气分析(呼吸空气时)示:PH 7.28,PaO2 50mmHg,PaCO2 65mmHg。患者经急诊处理后,病情无好转,出现神志改变,呼吸呈点头样,考虑并发肺性脑病,予气管插管辅助通气。下列变化不正确的是
代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒
血压升高
颅内压升高
血压降低
18. 出血坏死性胰腺炎最常见的并发症是
化脓性腹膜炎
败血症
消化道出血
胰周围脓肿
休克
19. 引起低血容量休克的原因一般不包括
腹泻
创伤
肺梗死
大量胸腔积液
骨盆骨折
20. 肺动脉楔压(PAWP)正常值5-12mmHg,若>18mmHg,则支持下列哪种诊断
左心功能不全
右心功能不全
支气管哮喘
ARDS
高血压
21. 外伤患者可触及桡动脉搏动,估计患者收缩压至少在
60mmHg左右
70mmHg左右
80mmHg以上
90mmHg以上
100mmHg以上
二、多选题(每题4分,共20分)
22. 心跳骤停后可导致的病理生理改变包括
代谢性酸中毒
高血钾
代谢性碱中毒
低血钾
细胞内水肿
23. 气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜采样时,下列哪项准备正确
术前禁食4-6小时
常规心电图、呼吸、血压及氧合等监测
术前常规静脉给予镇静
一般需仰卧位
调整吸入氧浓度至100%,一般不调整PEEP
24. 患者男性,68岁,有前列腺增生病史,排尿困难半年,尿量减少伴腹胀2天入院。查体:神志清,血压140/80mmHg,呼吸25次/分,腹胀,中下腹膨隆,叩诊浊音。临床上引起急性肾功能损伤的常见原因有
休克
严重创伤
血糖升高
使用造影剂
肾毒性药物使用
25. 肺动脉楔压测定主要了解
肺动脉压力变化
右心室压力变化
左心房压力变化
左心功能情况
上、下腔静脉压力变化
26. 感染性休克主要病理生理改变有
毛细血管广泛渗出
血容量显著减少
收缩压低于90 mmHg
毛细血管血流灌注不足
组织细胞缺血缺氧
三、判断题(每题2分,共20分)
27. 急性前壁心肌梗死病人12小时内禁用洋地黄制剂
对
错
28. 护理安全不良事件可分为四个等级,其中(Ⅱ级)不良事件是指在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害
对
错
29. 当病区发现火种时,迅速通知所有工作人员进入应急状态,利用报警按钮发出火警报警,指引并协助患者(干毛巾捂口鼻或正确佩戴消防面具)经安全通道紧急撤离
对
错
30. 护理人员执行口头医嘱时应复述一遍,双人核对药品后执行,抢救结束24小时内补写医嘱、抢救记录并签名
对
错
31. P波最明显的导联有I导联
对
错
32. 除非紧急情况,利尿剂的应用时间以下午为宜
对
错
33. 重症患者营养支持的首选途径是肠外营养
对
错
34. 机械通气患者预防气压伤的关键措施是控制潮气量和气道压力
对
错
35. 填塞止血法的适应证是伤口较大较深或较大动静脉严重出血
对
错
36. 化学性眼外伤急救处理原则首选冲洗结膜囊
对
错
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