乾堃教育学员入学综合情况调查问卷

尊敬的家长您好!为全面了解孩子情况,精准排查体能短板与学科知识盲点,采用分段式教学,帮助孩子在25分钟专注模式下高效完成训练与学习任务,特此开展本次信息调研。本机构不做传统补课,重在夯实基础、纠正习惯、强化体能,请您根据孩子真实情况如实填写。
1. 学生姓名
2. 选定课程
3. 性别
4. 年龄
5. 就读年级
请选择
性格与脾气特点
6. 孩子日常性格类型
7. 遇事脾气表现
8. 人际交往状态
在校学习成绩概况
9. 各科整体成绩水平
10. 相对薄弱的学科
日常学习习惯
11. 写作业自觉性
12. 专注力情况
13. 做作业是否粗心、走神、边学边玩
14. 整理书包、规划时间等自主管理能力
综合优缺点
15. 孩子身上优点
16. 目前存在明显缺点
短板专项调研
17. 体能短板
18. 学科知识盲点与薄弱知识点
你眼中的孩子
19. 请根据孩子日常表现,对以下性格特质描述的符合程度进行评价
  • 完全不符合
  • 不太符合
  • 一般
  • 比较符合
  • 完全符合
乖巧懂事,很体贴家人
内向安静,不爱主动表达
活泼好动,精力十分旺盛
敏感细腻,容易缺乏自信
独立有主见,有自己想法
胆小怯懦,遇事容易退缩
学习状态深入分析
20. 请根据孩子学习表现,对以下学习状态描述的符合程度进行评价
  • 完全不符合
  • 不太符合
  • 一般
  • 比较符合
  • 完全符合
自觉主动,不用家长督促
学习拖沓,写作业总磨蹭
聪明但粗心,容易马虎失分
偏科明显,有擅长/薄弱科目
畏难心理重,遇到难题就放弃
记忆力不错,但缺乏专注力
有学习潜力,只是没找对方法
行为习惯详细考察
21. 请根据孩子日常行为,对以下习惯描述的符合程度进行评价
  • 完全不符合
  • 不太符合
  • 一般
  • 比较符合
  • 完全符合
自律性强,作息、规划很规律
专注力差,容易分心走神
做事三分钟热度,难以坚持
做事马虎,丢三落四
乐于沟通,愿意分享心事
不爱交流,很少说学校情况
家长教育期许与需求
22. 您对孩子在以下哪些方面有主要期许(可多选)
23. 您对孩子当前学习状态的整体满意度
24. 您对孩子当前性格发展的整体满意度
25. 为了更好地帮助孩子提升,您希望我们机构在教学过程中重点关注哪些方面?
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