牵引护理常规和分级护理制度考试
欢迎参加本次考试,本次考试范围为牵引护理常规和分级护理制度,请认真作答。
1. 基本信息:
姓名:
以下为单选题部分(每题5分,共15题)
2. 牵引护理中,以下哪项是保证牵引效果的关键因素
牵引重量随意调整
牵引方向与骨折线一致
牵引绳有松弛
牵引装置未固定牢固
3. 颈椎牵引时,患者的体位宜采取
俯卧位
仰卧位,头部稍前屈
侧卧位
仰卧位,头部过伸
4. 颅骨牵引患者翻身时,应注意
无需专人协助,患者可自行翻身
保持头部与身体成一直线
翻身后放松牵引绳
翻身后调整牵引重量
5. 下肢牵引患者预防压疮的主要措施是
增加牵引重量
减少翻身次数
使用气垫床,定时翻身
保持床单位干燥
6. 牵引针眼护理的正确方法是
每日用酒精消毒针眼周围一次
针眼处有分泌物时用手擦拭
针眼处覆盖无菌纱布,保持清洁干燥
牵引针松动时自行拧紧
7. 分级护理制度中,特级护理适用于哪种患者
病情稳定,生活能自理者
病情危重,随时可能发生病情变化者
手术后恢复期患者
年老体弱,生活部分自理者
8. 一级护理患者的巡视时间要求是
每小时巡视一次
每2小时巡视一次
每3小时巡视一次
每日巡视一次
9. 二级护理的护理要点不包括
观察病情变化
根据患者病情测量生命体征
提供护理相关的健康指导
实施床旁交接班
10. 三级护理患者的护理重点是
严密观察患者病情变化
协助患者完成日常生活活动
指导患者进行康复锻炼
做好基础护理,防止并发症
11. 在分级护理中,护士根据患者的什么来确定护理级别
患者的年龄
患者的付费方式
患者的病情和生活自理能力
患者的家属要求
12. 牵引患者出现患肢麻木、感觉异常,可能是因为
牵引重量过小
牵引时间过长
牵引力量过大或牵引位置不当
患者过度活动
13. 腰椎牵引的禁忌症不包括
腰椎间盘突出症急性期
严重骨质疏松
腰椎骨折
腰肌劳损
14. 特级护理患者应建立的护理记录是
一般护理记录单
护理交班本
特别护理记录单
体温单
15. 护理级别调整的依据是
患者的住院时间
护士的工作安排
患者的病情变化
家属的意愿
16. 牵引护理中,观察患肢血液循环的内容不包括
皮肤温度
皮肤颜色
足背动脉搏动
关节活动度
以下为判断题部分(每题5分,共5题)
17. 牵引患者应鼓励其进行患肢的主动功能锻炼。
对
错
18. 一级护理患者的生命体征测量次数为每日一次。
对
错
19. 分级护理制度中,三级护理患者无需进行病情观察。
对
错
20. 牵引重量一旦设定,在牵引过程中不可更改。
对
错
21. 特级护理患者的护理由专人24小时负责。
对
错
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