主动脉夹层的早期识别与转诊培训试题
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主动脉夹层最典型、最特征性的疼痛性质是
A. 压榨性闷痛
B. 阵发性绞痛
C. 突发剧烈撕裂样、刀割样疼痛
D. 烧灼样疼痛
关于DeBakey Ⅰ型主动脉夹层,下列描述正确的是
A. 破口位于降主动脉,仅累及胸主动脉
B. 破口位于升主动脉,夹层广泛累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉甚至腹主动脉
C. 破口位于升主动脉,病变仅局限于升主动脉
D. 破口位于腹主动脉,仅累及下肢血管
Stanford A型主动脉夹层对应的DeBakey分型为
A. 仅Ⅰ型
B. 仅Ⅱ型
C. Ⅰ型+Ⅱ型
D. ⅢA型+ⅢB型
临床高度提示主动脉夹层的重要体征是
A. 双肺湿啰音
B. 双侧上肢血压显著不对称(差值>20mmHg)
C. 心率绝对不齐
D. 下肢水肿
急性主动脉夹层首选、最快速、最准确的确诊检查是
A. 心电图
B. 心脏彩超
C. 全主动脉CTA
D. 心肌酶谱
关于主动脉夹层急诊急救原则,正确的是
A. 快速大量补液提升血压
B. 严格降压、降心率、镇痛,减少主动脉壁剪切力
C. 立即溶栓治疗
D. 尽早使用强心药物
下列属于主动脉夹层高危危险因素的有
A. 长期控制不佳高血压
B. 马凡综合征
C. 动脉硬化、高龄
D. 妊娠、大动脉炎
关于Stanford分型,说法正确的有
A. Stanford A型:累及升主动脉
B. Stanford A型首选内科保守治疗
C. Stanford B型:仅累及降主动脉,不累及升主动脉
D. Stanford B型多首选内科降压+择期介入治疗
主动脉夹层需要重点鉴别的疾病包括
A. 急性ST段抬高型心肌梗死
B. 急性肺栓塞
C. 急腹症(胰腺炎、胆结石)
D. 张力性气胸
急性主动脉夹层典型临床表现包括
A. 突发剧烈胸背痛,可向后背、腹部放射
B. 大汗、烦躁、濒死感
C. 可出现晕厥、四肢脉搏不对称
D. 持续胸前区压榨性闷痛、休息缓解
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