心血管内科规培护士第二轮回理论考试
欢迎参加本次心血管内科规培护士第二轮回理论考试,请认真作答以下题目。考试时间为90分钟,满分100分。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
规培年限:
一、单选题(每题5分,共10题,总分50分)
2. 关于急性心肌梗死患者出现心律失常的处理原则,以下哪项不正确
室性期前收缩首选利多卡因
心室颤动应立即行非同步电除颤
二度Ⅱ型房室传导阻滞伴血流动力学障碍者应植入临时起搏器
窦性心动过缓首选阿托品静脉注射
房性期前收缩无需特殊处理,密切观察即可
3. 慢性心力衰竭患者使用β受体阻滞剂的禁忌证不包括
支气管哮喘
二度及以上房室传导阻滞
严重窦性心动过缓
血压低于90/60mmHg
纽约心功能分级为Ⅲ级的稳定型心力衰竭
4. 高血压急症的治疗原则不包括以下哪项
迅速降低血压,首选静脉用药
在2-6小时内将血压降至安全水平
优先选择起效快、作用时间短的药物
避免使用利血平等作用强烈的降压药
对于合并急性脑卒中的患者,应在1小时内将血压降至正常范围
5. 关于不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死的区别,以下哪项最有意义
胸痛持续时间
胸痛程度
是否伴有出汗、恶心等症状
心电图ST段压低的程度
血清肌钙蛋白水平是否升高
6. 心脏骤停时,胸外按压的深度和频率应为
深度3-4cm,频率80-100次/分
深度4-5cm,频率100-120次/分
深度5-6cm,频率100-120次/分
深度6-7cm,频率120-140次/分
深度3-5cm,频率90-110次/分
7. 关于主动脉瓣狭窄患者的临床表现,以下哪项是错误的
呼吸困难、心绞痛、晕厥为典型三联征
第一心音减弱,第二心音逆分裂
收缩期喷射性杂音,向颈部传导
左心室肥厚,心界向左下扩大
早期即可出现明显的心力衰竭症状
8. 心房颤动患者抗凝治疗的CHA₂DS₂-VASc评分中,不包括以下哪项危险因素
充血性心力衰竭
高血压
年龄≥75岁
糖尿病
吸烟史
9. 关于病毒性心肌炎的诊断,以下哪项最有价值
上呼吸道感染病史
心电图ST-T改变
心肌酶谱升高
心脏超声显示心功能下降
心内膜心肌活检发现病毒颗粒或病毒核酸
10. 在使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)治疗心力衰竭时,出现干咳的处理方法是
立即停药,改用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)
减少剂量,继续观察
加用止咳药物,继续使用ACEI
换用另一种ACEI
无需处理,干咳会自行缓解
11. 关于肺动脉高压的定义,以下哪项正确
海平面静息状态下,肺动脉平均压(mPAP)≥20mmHg
海平面静息状态下,肺动脉收缩压(sPAP)≥30mmHg
运动状态下,肺动脉平均压(mPAP)≥25mmHg
海平面静息状态下,肺动脉平均压(mPAP)≥25mmHg,且肺毛细血管楔压(PCWP)≤15mmHg
海平面静息状态下,肺动脉平均压(mPAP)≥30mmHg,且肺血管阻力(PVR)>3Wood单位
二、多选题(每题5分,共5题,总分25分,多选、少选、错选均不得分)
12. 急性左心衰竭的紧急处理措施包括以下哪些
取坐位或半卧位,双腿下垂
高流量鼻导管吸氧或无创呼吸机辅助通气
静脉注射吗啡
静脉注射呋塞米
静脉滴注硝酸甘油
静脉注射毛花苷丙(西地兰)
13. 以下哪些是冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要危险因素
高血压
糖尿病
高脂血症
吸烟
年龄(男性≥45岁,女性≥55岁)
肥胖(BMI≥28kg/m²)
有早发冠心病家族史
14. 关于心脏起搏器的适应症,以下哪些正确
病态窦房结综合征,心率<40次/分,伴有头晕、黑矇等症状
二度Ⅱ型房室传导阻滞
三度房室传导阻滞
房颤伴长RR间期(>3秒),伴有症状
颈动脉窦过敏综合征,反复晕厥
肥厚型梗阻性心肌病,药物治疗无效
15. 以下哪些药物可用于治疗室性心律失常
利多卡因
胺碘酮
普罗帕酮
美托洛尔
维拉帕米
地高辛
16. 感染性心内膜炎的临床表现可能包括以下哪些
发热
心脏杂音
皮肤瘀点、Osler结节、Janeway损害
脾大
贫血
栓塞现象(如脑栓塞、肾栓塞)
血培养阳性
三、判断题(每题5分,共5题,总分25分)
17. 对于ST段抬高型心肌梗死患者,发病12小时内且无禁忌证者,应首选经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。
对
错
18. 心房颤动患者的心室率控制目标为静息时<80次/分,活动后<110次/分。
对
错
19. 肥厚型心肌病患者应避免使用硝酸酯类药物,以防加重流出道梗阻。
对
错
20. 心包积液患者出现贝克三联征(低血压、心音遥远、颈静脉怒张)时,提示存在急性心脏压塞,应立即行心包穿刺引流。
对
错
21. 所有高血压患者的血压控制目标均为<140/90mmHg。
对
错
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