本问卷旨在全面了解杭州市安宁疗护工作开展情况，为制定后续政策提供数据支持。请各级安宁疗护服务机构（包括综合医院、专科医院、社区卫生服务中心、镇卫生院等）如实、准确填写，所填数据杭州市安宁疗护指导中心将在后期实地指导时进行核对。统计时间范围：2025.1.1-2025.12.31、2026.1.1-2026.6.30，感谢配合！
单位所在区域：
第一部分：机构基本情况
机构类型：
请您根据您所在机构的实际情况进行勾选：
第二部分：服务数量与模式
按服务场所划分的服务例数：
2025年度住院安宁：_________ 例，总费用_________ 元，床日均_________ 元，DRG分组前三分别为_________、_________、_________，平均住院时长_________ 天（拥有固定安宁疗护床位_________ 张，本年度床位使用率约 _________%）；居家安宁：_________例，平均居家时长_________ 天（指医护、社工、志愿者等人员上门提供专业服务的患者数）。门诊安宁：_________例；日间安宁疗护病房服务：_________例。
2026.1.1-6.30住院安宁：_________ 例，总费用_________ 元，床日均_________ 元，DRG分组前三分别为_________、_________、_________，平均住院时长_________ 天（拥有固定安宁疗护床位_________ 张，本年度床位使用率约 _________%）；居家安宁：_________例，平均居家时长_________ 天（指医护、社工、志愿者等人员上门提供专业服务的患者数）。门诊安宁：_________例；日间安宁疗护病房服务：_________例。
备注（2种方法计算床位使用率）：安宁疗护床位使用率 =（实际占用总床日数 ÷实际开放总床日数）x100%。=（平均住院天数x年安宁病人数）÷（床位数x365天）
贵单位是否设立独立安宁疗护门诊
第三部分：多学科服务与专业实践
多学科团队协作情况：
2025年度开展规范化多学科病例讨论总次数：_________ 次。
2026.1.1-6.30开展规范化多学科病例讨论总次数：_________ 次。
多学科团队协作参与的科室/专业通常包括：
开展家庭会议总次数：2025年度_________次，2026.1.1-6.30_________次。
（指有计划地邀请患者及多名家属共同参与的正式沟通会议）。
症状控制与舒适照护：
2025年度疼痛患者比例：约 _________ %；其他症状（如呼吸困难、恶心呕吐、焦虑抑郁等）患者比例： 约_________ %；开展舒适照护（如口腔护理、皮肤护理、体位管理等）的例数：_________例。
2026.1.1-6.30疼痛患者比例：约 _________ %；其他症状（如呼吸困难、恶心呕吐、焦虑抑郁等）患者比例： 约_________ %；开展舒适照护（如口腔护理、皮肤护理、体位管理等）的例数：_________例。
心理社会与精神关怀：
2025年度为患者提供专业心理疏导/支持的例数：_________ 例；为家属提供哀伤辅导/心理支持的例数：_________ 例；开展精神关怀（如生命回顾、愿望达成等）的例数： _________例；
2026.1.1-6.30为患者提供专业心理疏导/支持的例数：_________ 例；为家属提供哀伤辅导/心理支持的例数：_________ 例；开展精神关怀（如生命回顾、愿望达成等）的例数： _________例；
第四部分：上下联动与区域协作
您所在单位与上级/下级机构联动情况（住院安宁疗护）：
2025年度接收下级机构（如社区、乡镇）上转患者例数：_________ 例；向市级或省级中心上转患者例数： _________例；接收上级机构（省、市级）下转患者例数： _________例；省市级专家参与会诊_________例（包含线上、线下、视频、电话等）；对下级机构进行技术指导或培训的次数：_________ 次。
2026.1.1-6.30接收下级机构（如社区、乡镇）上转患者例数：_________ 例；向市级或省级中心上转患者例数： _________例；接收上级机构（省、市级）下转患者例数： _________例；省市级专家参与会诊_________例（包含线上、线下、视频、电话等）；对下级机构进行技术指导或培训的次数：_________ 次。
居家安宁疗护转介及联动情况：
2025年度接收下级机构（如社区、乡镇）上转原居家安宁疗护患者例数：_________ 例；向市级或省级中心上转原居家安宁疗护患者例数： _________例；接收上级机构（省、市级）下转居家安宁疗护患者例数：_________例；省市级专家参与会诊_________例（包含线上、线下、视频、电话等）；对下级机构进行居家安宁疗护技术指导或培训的次数： _________次。
2026.1.1-6.30接收下级机构（如社区、乡镇）上转原居家安宁疗护患者例数：_________ 例；向市级或省级中心上转原居家安宁疗护患者例数： _________例；接收上级机构（省、市级）下转居家安宁疗护患者例数：_________例；省市级专家参与会诊_________例（包含线上、线下、视频、电话等）；对下级机构进行居家安宁疗护技术指导或培训的次数： _________次。
第五部分：教育与培训
机构内部培训：
2025年度组织院内安宁疗护相关培训 _________场，覆盖本院职工 _________人次。
2026.1.1-6.30组织院内安宁疗护相关培训 _________场，覆盖本院职工 _________人次。
对外培训与推广：
2025年度承办或主办市级/区县级安宁疗护培训 _________场；共覆盖约_________人；面向公众（社区居民、患者家属）开展安宁疗护知识科普讲座/活动_________ 场，共覆盖约_________人。
2026.1.1-6.30承办或主办市级/区县级安宁疗护培训 _________场；共覆盖约_________人；面向公众（社区居民、患者家属）开展安宁疗护知识科普讲座/活动_________ 场，共覆盖约_________人。
第六部分：医保运行反馈
当前开展安宁疗护工作的主要困难
对推进我市安宁疗护事业发展的意见或建议：
问卷到此结束，感谢您的支持与配合！