妊娠期肝内胆汁淤积症的护理[复制]
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1.以下哪项不是ICP的诱发因素() 分值
A.雌激素水平
B.遗传因素
C.环境因素
D.血管病变
2.有关妊娠期肝内胆汁淤积症,以下哪项说法是错误的() 分值
A.临床上以瘙痒和黄疸为特征
B.有明显的地域和种族差异
C.遗传因素决定患者的易患性
D.雌激素是导致本病的唯一因素
E.非遗传因素决定此病的严重程度
3.ICP的首发症状() 分值
A.黄疸
B.恶心、呕吐
C.瘙痒
D.肝大
4.ICP的一般护理哪项除外() 分值
A.避免搔抓皮肤
B.禁用过热的水
C.可用肥皂擦洗
D.禁食辛辣刺激食物
5.以下哪种药物是治疗ICP的一线药物() 分值
A.考来烯胺(消胆胺)
B.S-腺苷基L-蛋氨酸
C.苯巴比妥
D.地塞米松
E.熊去氧胆酸
6.可减轻孕妇瘙痒症状的药物有() 分值
A.维生素K1
B.氨茶碱
C.地塞米松
D.硫酸镁
7.若怀疑是妊娠期肝内胆汁淤积症,未确诊应做的检查是() 分值
A.血清结合胆红素
B.血胆固醇
C.血清胆酸
D.尿胆原
E.白/球蛋白比值
8.25岁,经产妇,妊娠28周出现皮肤瘙痒,巩膜轻微发黄十余日,无其他不适,血压128/84mmHg,前次妊娠有同样病史,于产后黄疸自行消退,ALT160单位,本例最可能的诊断是()分值
A.妊娠期高血压疾病引起肝损害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝内胆汁淤积症
E.药物性肝炎
9.ICP的临床表现以()为特征。 分值
A.胆汁酸增高,皮肤瘙痒
B.淀粉酶增高
C.皮肤花斑,皮屑
D.危害胎儿健康
10.经确诊为妊娠期肝内胆汁淤积症,对母儿无影响的是() 分值
A.血压升高
B.胎儿窘迫
C.早产
D.死胎
E.围生儿死亡率增高
11.ICP患者终止妊娠后大多在()小时瘙痒症状缓解。 分值
A.12-24
B.24-48
C.72-96
D.3-7
12.以下哪项总胆汁酸水平值即可诊断ICP值? ()分值
A.总胆汁酸水平≥10μmol/L
B.总汁酸水平=40μmol/L
C.总胆汁酸水平≥10-40μmol/L
D.总胆汁酸水平≥20μmol/L
13.ICP孕妇娩出的胎儿应给予()mg维生素k1肌注预防颅内出血。()分值
A.3
B.6
C.1
D.7
14.下列哪项是ICP最主要的实验证据? ()分值
A.血清胆汁酸
B.黄疸
C.瘙痒症状
D.肝酶异常
15.ICP对胎儿的影响有() 分值
A.血压升高
B.血糖升高
C.胎儿窘迫、早产
D.黄疸
16.妊娠期肝内胆汁淤积症的处理原则 ()分值
A.缓解瘙痒症状
B.加强胎儿宫内状况监护以改善妊娠结局
C.恢复肝功能,降低血胆酸水平
17.ICP的临床表现有下面哪项() 分值
A.孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,呈间断性,夜间轻,白昼加剧,瘙痒从面部开始,逐渐向发展到手掌和脚掌
B.孕晚期发生无皮肤损伤的瘙痒,呈持续性,白昼轻,夜间加剧,瘙痒从手掌和脚掌开始,逐渐向肢体近端眼神甚至可发展到面部
C.少数孕妇出现上腹不适,恶心、呕吐、食欲缺乏、腹痛及轻度脂肪痢。
D.10%~15%患者出现轻度黄疸,多在瘙痒2~4周出现,一般不随孕周的增加而加重,多数表现为轻度黄疸,与分娩后1~2周内消退。
E.皮肤抓痕ICP不存在原发皮损,瘙痒皮肤出现条状抓痕,皮肤组织活检无异常发现。
18.以下是ICP对母儿的影响的是() 分值
A.致使凝血功能障碍,导致产后出血
B.发生胎膜早破,胎儿窘迫,自发性早产或孕期羊水粪染
C.产妇发生糖、脂代谢紊乱
D.胎儿生长受限,妊娠晚期不能预测的胎儿突然死亡
E.新生儿出现颅内出血,新生儿神经系统后遗症
19.妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现() 分值
A.皮肤瘙痒
B.黄疸
C.皮疹
D.斑丘疹
20.妊娠期肝内胆汁淤积症的护理()分值
A.护士应嘱患者适当卧床休息,取左侧卧位以增加胎盘血流量,给予吸氧、高渗葡萄糖、维生素及能量、既保肝又可提高胎儿对缺氧的耐受性
B.加强胎儿监护的管理,及时发现问题
C.护士可采取预防性的皮肤保护,如建议患者勿留长且尖的指甲,带柔软的棉质手套
D.护士应向患者及家属讲解有关妊娠期肝内胆汁淤积症的知识
21.孕妇皮肤瘙痒程度不一,常呈持续性,白昼加剧,夜间轻,嘱患者勿抓挠抓伤皮肤,可遵医嘱用药改善瘙痒症状。() 分值
A.对
B.错
22.常用药物:熊去氧胆酸,使临床症状减轻,胆汁淤积的生化指标和围产儿预后改善。() 分值
对
错
23.孕妇在32周前可肌注地塞米松治疗,预防新生儿呼吸窘迫症的发生。()
对
错
24.肝内胆汁淤积症在临床上以皮肤瘙痒和出现黄疸为特征,主要危害胎儿。()
对
错
25.妊娠合并肝内胆汁淤积综合症容易发生胎儿急性缺氧及死胎,应积极终止妊娠。()
对
错
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