调查对象要求：有性行为经历；年龄：15-49周岁（男性和女性均可，0-3岁以下儿童父母优先）
感谢您参与本次调查！本调查旨在了解育龄人群对生殖健康素养和相关服务的认知情况，为优化相关政策和改善健康服务提供科学依据，您的参与将对促进人群健康具有重要意义，本调查已在统计部门备案。您的所有回答将被严格保密，调查数据仅用于统计分析，结果发表或报告时不会泄露任何可识别您身份的信息。
A、个人基本情况
A1.您的年龄____周岁【填写】
A2.请问您的性别【单选】
A3.您的婚姻状况是【单选】
A4.请问您的文化程度是？【单选】
A5a.请问您的户籍性质是？【单选】
A5b.请问您的户籍所在地是？【单选】
A6a.您的居住地所属区 【单选】（调查开展的所在区）
A6b.您的工作单位所属区 【单选】（如无工作单位，同样选择居住地所属区）
A7.请问您目前的就业状况是？【单选】
A8.请问去年一年您核心家庭的人均月收入属于以下哪个范围？{核心家庭是指由一对夫妇及未婚子女（无论有无血缘关系）组成的家庭} 【单选】
B、生殖健康素养（基本知识、理念）
B1.您认为以下关于“保护生育力”说法正确的有哪些？【多选】
B2.从健康角度出发，您认为怎样的生育间隔（指两次生育的间隔时间）较为适宜？【单选】
B3.您知道哪些长效可逆的避孕方法？【多选】
B4.请问您是否能够结合自己的婚育情况、生育规划、年龄、病史等情况，判断您或伴侣哪种避孕方法（如安全套/长效/短效/紧急避孕药）是最适合的？【单选】
C、避孕基本情况与服务评价（行为）
C1a.请问您或伴侣是否使用过避孕方法？ 【单选】
C1b.请问您或伴侣过去一年是否使用过避孕方法？ 【单选】
C2a.请问您或伴侣以前/目前主要（或长期）采用哪种避孕方法？【单选】
C2b.如果您或伴侣采用宫内节育器的方法进行避孕，您最主要关注哪些事项？【限选三项】
C3a. 请问以上避孕药具是如何获得的？【单选】
C3b.请问您（或有时）不选择免费避孕药具的理由是？【多选】
C4.您是否知晓国家向育龄人群免费提供避孕药具？【单选】
C5.您对上海市免费避孕药具服务满意情况如何？【单选】
C6.您是否了解上海的网上领取免费避孕药具服务（“爱的礼物 上海药具”微信小程序）？【单选】
C7.假如您要领取免费避孕药具，您希望通过什么方式获取？【多选】
D、生殖健康风险情况
D1.请问您或伴侣是否有过意外怀孕及其原因？【单选】
D2.您或伴侣意外怀孕后，是否做过“人流”？【单选】
D2a.您或伴侣第一次人工流产时的年龄为？
D2b.您或伴侣最近一次人工流产时的年龄为？
D3.您或伴侣最近一次人工流产与上一次人工流产的间隔时间是？【单选】
D4.您认为重复人工流产会对人体产生哪些影响？【多选】
E.育龄人群婚育观念和生育意愿
E1.您或伴侣目前育有子女的数量？（现孕的、未出生的小孩不计入孩子数量）【单选】
E2.您理想的子女数量？【单选】
E3.您实际生育的孩子和理想的子女数量不一致的原因是？（多选题）
E4.您后续的生育计划是？【单选】
K、生育经济支持政策落地与群众认知情况
K1.您是否有孩子在2022年1月1日及以后出生？
K2.您或伴侣是否通过“随申办”申领过上海最新的育儿补贴？
*K2a、若选“否”，您暂时未申领的主要原因：
K3a.您家庭0-3岁孩子每月的育儿支出中，各项费用约为：
K3b.您家庭0-3岁孩子每月的育儿支出中，各项费用约为：
K3c.您家庭0-3岁孩子每月的育儿支出中，各项费用约为：
K4.目前3600元/孩/年的育儿补贴标准，能覆盖您家中0-3岁孩子日常开销的比例约为： ___________%（填空：0-100）
K5.目前，上海积极推进生育友好型社会建设，经济支持相关生育政策主要包括育儿补贴、个税减免（专项扣除）、生育保险三类，您对其满意程度如何？
K6.您是否清晰知道如何申领以下津贴？
K7.您认为办理以下相关业务的过程中，最繁琐的环节是？
K8.请根据您的实际感受，在1-5分中给出打分：（1=非常不同意，2=不同意，3=一般，4=同意，5=非常同意）
K10.若每月提供以下补贴金额，您的生育意愿是否会产生变化：
K11.现有的婴幼儿照护和子女教育2000元/月个税专项附加扣除，对您现在或者将来的家庭经济压力缓解的程度可以打分：__________分（0-100分，0=无缓解，100=完全缓解）
K12. 除经济补贴外，以下因素对您的生育决策影响从大到小请排序：（排序题，请将影响最大的选项优先选择）