实验室基线调查问卷（请各中心实验室老师填写）

流感嗜血杆菌和肺炎链球菌多中心研究

1.临床中心编号:
2. 2.医院名称：_____________    级别：____________   
（1）是否儿科专科医院？
（2）有无重症监护病房？
5. 3.医院临床负责本课题研究的医生姓名：_________    科室：__________   联系方式（手机号码）：______________
6. 4.医院微生物实验室负责本课题研究的人员姓名：__________    科室：_________   联系方式（手机号码）：____________
5. 医院微生物实验室所在的检验部门是否已通过ISO 15189（CNAS）认可( )
8. 6.医院微生物实验室工作人员数量：____人，职称构成情况：高级职称___人，中级职称___人，初级职称___人。
9. 7.2025年6月—2026年5月，医院儿科患者痰标本细菌培养送检总数量____份，合格痰标本数量___份；是否做痰标本合格判定______（填是/否）；其中：

（1）儿科患者合格痰标本流感嗜血杆菌分离株：______株

（2）儿科患者合格痰标本肺炎链球菌分离株：______株
（3）对于不合格痰标本，实验室采取的措施：
（4）让步检测后报告上除了注释痰涂片白细胞、上皮细胞的数量，是否标注局限性：
12. 8.2025年6月—2026年5月，医院儿科患者支气管肺泡灌洗液标本细菌培养送检数量____份，其中：
（1）儿科患者支气管肺泡灌洗液标本流感嗜血杆菌分离株：______株
（2）儿科患者支气管肺泡灌洗液标本肺炎链球菌分离株：______株
9.实验室对呼吸道标本中分离的流感嗜血杆菌主要鉴定方法：
10.实验室对呼吸道标本中分离的肺炎链球菌常用鉴定方法：
11.医院实验室对临床标本分离出的流感嗜血杆菌进行药敏试验的主要方法:
12.医院实验室对临床标本分离出的肺炎链球菌进行药敏试验的主要方法:
13.医院实验室临床标本药敏检测主要采用哪种药敏折点标准（可选择多项）：
14.医院ATCC质控菌株保有情况
  • 有
  • 无
ATCC 49766流感嗜血杆菌
ATCC 49619肺炎链球菌
ATCC 49247流感嗜血杆菌
15.医院室内质控菌株来源( )
16. 医院临床标本分离的流感嗜血杆菌菌株保藏方式( )
17.医院临床标本分离的肺炎链球菌菌株保藏方式( )
18.医院流感嗜血杆菌药敏室内质控开展频率( )
19.医院肺炎链球菌药敏室内质控开展频率( )
20.医院实验室2025年是否参加临床检验中心的微生物室间质评？（可选择多项）
21.鉴于传统培养耗时较长且阳性率受限，医院实验室目前已开展了关于呼吸道感染病原体以下哪些分子诊断或快速检测新技术？
22.在未来的1-2年内，贵实验室最迫切希望引入或提升哪类技术，以弥补当前临床微生物诊断的不足？
温馨提示：本次调研结果将用于后续实际工作改进，请您基于医院科室日常真实情况填写。您认真对待的每一分钟，都会让这份数据更有力量。感谢您的支持！
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