出院吞咽评估

1. 姓名
2. 性别
3. 年龄
4. 诊断
5. 评估日期
6. 身高cm
7. 体重kg
8. FOIS量表分级
9. 洼田饮水试验
10. SSA量表
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
意识水平                          1=清醒|2=嗜睡，可唤醒并做出言语应答|3=呼吸有反应，但闭目不语|4=仅对疼痛刺激有反应
头部和躯干部控制            1=能正常维持坐位平衡|2=能维持坐位平衡但不能持久|3=不能维持坐位平衡，但能部分控制头部平衡|4=不能控制头部平衡
唇控制（唇闭合）             1=正常|2=异常
呼吸方式                          1=正常|2=异常
声音强弱（发[a]、[i]音）  1=正常|2=减弱|3=消失
咽反射                              1=正常|2=减弱|3=消失
自主咳嗽                          1=正常|2=减弱|3=消失
口角流水                          1=没有/1次|2=＞1次
吞咽时有喉部运动            1=有|2=没有
吞咽时有反复的喉部运动 1=没有/1次|2=＞1次
咳嗽                                  1=没有/1次|2=＞1次
哽咽                                  1=有|2=没有
声音质量                          1=正常|2=改变|3=消失
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