高一10班新生个人基本情况调查问卷
亲爱的同学们:
大家好!欢迎大家加入高一10班新集体!为了全面、细致地了解每一位同学的基本情况,更快帮助大家适应高中学习生活,后续更精准地为大家提供学习指导、班级管理和个性化关怀,特开展本次问卷调查。本问卷所有信息仅用于班级内部管理,严格保密、绝不外泄,请大家根据自身真实情况如实填写,感谢大家的配合!
1. 姓名:__________
2. 性别:__________
3. 联系电话(本人/家长):__________
4. 初中毕业学校:__________
5. 学习情况调查
6. 你初中阶段最喜欢的学科是?(可多选)
语文
数学
英语
政治
历史
地理
物理
化学
生物
其他
7. 你最擅长的学科是:__________
8. 你初中阶段学习中最薄弱、觉得最难的学科是:__________
9. 进入高中,你对自己的学习有怎样的短期目标?
10. 班级任职情况调查
11. 初中三年你是否担任过班级或学校职务?
从未担任
偶尔担任
长期担任
12. 你初中担任过的具体职务(班长、学习委员、课代表、小组长、学生会干部等):
13. 进入高中,你是否愿意主动参与班级管理、竞选班干部、担任课代表?
非常愿意
可以尝试
暂时不想
14. 你的兴趣爱好有哪些?(可多选)
阅读写作
书法绘画
唱歌舞蹈
乐器演奏
体育运动
编程科技
手工制作
摄影剪辑
演讲主持
棋类桌游
其他
15. 你是否有专项特长(可用于学校文艺、体育、社团活动展示)?如有,请具体说明:
16. 课余时间你最喜欢的放松方式是:
17. 有无既往特殊疾病史(心脏病、哮喘、癫痫、过敏、慢性病等)?
无
有(请具体说明:)
18. 是否有运动受限、不宜剧烈运动等身体情况?
无
有(请具体说明:)
19. 日常心理状态:你是否适应新环境,是否存在焦虑、内向孤僻、压力过大等情况?
完全适应,状态良好
轻微不适应,可自行调整
需要老师沟通疏导
20. 你在学习、生活中最大的困扰是什么?
21. 个人与班级期望
22. 你希望班主任和各科老师在学习、生活上给予你哪些帮助?
23. 你理想中的班级氛围是怎样的?
24. 你还有哪些想对老师说的话、个人情况补充说明?
25. 填写日期:______年____月____日
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