镇江市大路实验学校师德师风问题排查问卷表

       尊敬的各位老师：您好！

       为深入落实经开区教育系统师德师风专项整治工作要求，全面排查师德师风潜在风险隐患，引导全体教师严守职业行为准则、筑牢廉洁从教思想防线，特开展本次自查自纠问卷。 请您结合自身实际工作情况，如实、逐项完成自查填写。本次问卷所有信息仅用于师德师风建设工作排查与整改。感谢您的支持与配合！

1. 1. 您的姓名:______
2. 您的教龄:
3. 3. 您所教授的学科:______
4. 您是否为班主任？

一、违规补课牟利问题排查

1. 您是否严格遵守纪律要求，无校外有偿补课行为？

2.您是否组织（变相组织）学生参与校外培训机构补课等行为？

二、违规收受礼品礼金问题排查

1. 您是否无收受学生及家长礼品、礼金、消费卡、有价证券等违规行为？

三、教辅征订乱收费问题排查

1.您是否存在强制或变相强制学生购买教辅材料、课外读物的行为?
2.您是否严格遵守教辅材料 “一科一辅” 征订相关规定?
3.您是否通过家委会代收教辅、课外读物相关费用?
4.您是否私自推荐、引导学生购买规定以外教辅或课外读物?

四、教育教学失责失范问题排查

1.您是否存在课堂教学敷衍、备课不充分、授课应付了事的情况?
2.您是否存在作业布置不合理、作业批改拖延不及时的问题?
3.您是否存在体罚、变相体罚学生的行为?
4.您是否在日常学生管理中简单粗暴、疏于管教学生?
5.您是否在考试评价工作中存在标准不规范、评判不公等失范行为?
6. 您是否严格遵守学校教育教学管理制度，配合学校日常教学巡查工作?

五、师德作风纪律涣散问题排查

1.您是否存在违反学校考勤管理规定、无故迟到早退、旷工缺岗等问题?
2.您是否存在工作纪律松散、上班期间做与教学无关事项、消极怠工等情况?
3.您是否存在在岗不履职、敷衍应付本职工作、推诿教育教学相关工作等行为?
4.您是否存在酒后上岗、酒后参与教育教学、酒后开展家校对接等情况?
5.您是否存在网络发布不当言论、发表有损教师形象、违背公序良俗的网络言行?

六、家校沟通违规问题排查

1.您是否存在向学生家长推销商品、教辅、服务等牟利行为?
2.您是否违规接受家长安排的宴请、聚餐?
3.您是否利用家长人脉、资源为自身谋取私利?
4.您是否借家校沟通之机向家长索要礼品、财物或特殊照顾?

七、管理履职不力问题排查

1.您是否知晓校长为学校师德师风建设第一责任人?
2.您是否感受到学校常态化开展师德师风日常管理工作?
3.您是否清楚学校已建立完善师德师风相关管理制度?
4.您是否参与学校组织的各类师德师风建设活动?
        若您在自查中发现自身存在相关问题，请务必主动向学校师德师风建设负责人报备，及时完成整改，共同维护教育系统风清气正的育人环境。
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