心理科 HAMD17
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男
女
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汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)
主要评估最近一周的情绪状态;圈选相应分值,最后合计总分
4. 抑郁情绪
无
只在问到时才诉述
在谈话中自发地表达
不用言语也可从表情、姿势、声音或欲哭中流露出这种情绪
病人的言语和非言语表达(表情、动作)几乎完全表现为这种情绪
5. 有罪感
无
责备自己,感到自己已连累他人
认为自己犯了罪,或反复思考以往的过失和错误
认为目前的疾病是对自己错误的惩罚,或有罪恶妄想
罪恶妄想伴有指责或威胁性幻觉
6. 自杀
无
觉得活着没有意义
希望自己已经死去,或常想到与死有关的事
消极观念(自杀念头)
有严重自杀行为
7. 入睡困难
无
主诉有时有入睡困难,即上床后半小时仍不能入睡
主诉每晚均有入睡困难
8. 睡眠不深
无
睡眠浅,多恶梦
半夜(晚12点以前)曾醒来(不包括上厕所)
9. 早醒
无
有早醒,比平时早醒1小时,但能重新入睡
早醒后无法重新入睡
10. 工作和兴趣
无
提问时才诉述
自发地直接或间接表达对活动、工作或学习失去兴趣,如感到没精打采,犹豫不决,不能坚持或需强迫自己去工作或活动
活动时间减少或成效下降,住院病人每天参加病房劳动或娱乐不满3小时
因目前的疾病而停止工作,或住院者不参加任何活动或者没有他人帮助便不能完成病室日常事务
11. 迟缓
无
精神检查中发现轻度迟缓
精神检查中发现明显迟缓
精神检查进行困难
完全不能回答问题(木僵)
12. 激越
无
检查时表现得有些心神不宁
明显心神不宁或小动作多
不能静坐,检查中曾起立
搓手、咬手指、扯头发、咬嘴唇
13. 精神性焦虑
无
问及时诉述
自发地表达
表情和言谈流露出明显忧虑
明显惊恐
14. 躯体性焦虑
无
轻度(如手指震颤、肌肉紧张)
中度(如手指震颤、肌肉紧张、坐立不安)
重度(如手指震颤、肌肉紧张、坐立不安、心悸、气促)
极重度(如手指震颤、肌肉紧张、坐立不安、心悸、气促、呼吸困难)
15. 胃肠道症状
无
食欲减退,但不需他人鼓励便自行进食
进食需他人催促或请求和需要应用泻药或助消化药
16. 全身症状
无
四肢、背部或颈部沉重感,背痛、头痛、肌肉疼痛,全身乏力或疲倦
上述症状明显
17. 性症状
无
轻度(如性欲减退或性快感缺失)
重度(如完全性性欲丧失)
不能肯定,或该项对被评者不适合(不计入 总分)
18. 疑病
无
对身体过分关注
反复考虑健康问题
有疑病妄想
伴幻觉的疑病妄想
19. 体重减轻
没有
患者诉说可能有体重减轻
肯定体重减轻
20. 自知力
知道自己有病,表现为忧郁
知道自己有病,但归咎伙食太差、环境问题、工作过忙、病毒感染或需要休息
完全否认有病
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