管路安全试题
基本信息:
姓名:
科室:
工号:
1.管路安全管理的目标不包括
A.降低并发症的发生
B.方便护士工作
C.提高护理质量
D.优化资源配置
E. 促进患者的参与
2.管道风险程度如何分类
A.高危、中危、低危
B.高危、低危
C.一级、二级、三级
D. 甲类、乙类
E.不需分类,统一管理
3.患者、男、75岁,因皮肤巩膜进行性黄染1月,在B超下置入PTCD管,患者返回病房,该管路属于哪一类:
A.高危
B.中危
C. 甲类
D. 乙类
E. 一级
4.PTCD 管护理以下哪项不妥:
A.穿刺点处敷料包扎,如无渗液可以使用IV3000,并进行二次固定;
B.每天更换引流袋,观察引流液的性量变化;
C.每班观察并记录引流液的性量变化,评估引流是否通畅,固定是否妥善、穿刺点有无渗血渗液;
D.每班观察并记录患者及家属对意外拔管的防范措施是否掌握。
5.引流管护理一般要点不包括:
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C. 无菌操作、防止感染
D.观察引流液
E.每日更换引流袋
6.胸腔闭式引流管意外拔管处理流程不包括:
A.捏紧皮肤,消毒后凡士林纱布封闭伤口;
B.评估患者;
C.联系床边X线或B超检查;
D.立即协助重新置管;
E.记录并上报不良事件
7.患者胃大部分切除术后2天,胃管滑出约5CM,护士应如何处理
A.直接拔除胃管,再重新插管;
B.评估胃管引流是否通畅,评估置入刻度,评估胃管是否还在胃内,妥善固定并报告医生;
C.将滑脱部分的胃管直接插入到原有的深度;
D.批评患者及家属不配合,未妥善固定胃管,予再次固定。
8.普通留置针留置2天,输液滴速较前减慢,患者自诉有轻微的痛感,穿刺点轻微发红,但回血好,责任护士应如何处理:
A.立即拔除留置针,更换部位重新穿刺
B.安慰患者,还能滴,再坚持1天后再拔除,不然太可惜了
C.指导患者热敷穿刺处
D.告诉患者回血挺好的,是药物的原因引起的疼痛,调慢滴速,继续输液
9.管道评估内容包括:
A.留置时间、部位、和深度
B.固定是否妥善
C.引流是否通畅
D.局部皮肤情况
E.非计划拔管防范措施落实情况
F.导管标识
10.非计划拔管评估表评估要求:
A.每班评估一次
B.有一项符合即为高风险
C.床头做好标识
D. 评估高危,需每小时巡视,班班交接
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