第三次调查-孕前超重或肥胖孕妇体力活动变化轨迹及影响因素研究

尊敬的孕妇朋友：

      郑州大学第三附属医院诚挚地邀请您参与我们的研究。由于孕妇的体力活动随着孕周发生改变，我们将进行第三次调查。如有任何疑问，您可向研究者咨询，我们将竭诚为您解答。问卷填写大约3分钟左右，感谢您的参与！

您的编号及姓名

孕期体力活动问卷

指导语：请按照您孕29-32周+6体力活动的情况填写!请您选择最符合您的选项。

一、家务活动

  • 完全没有
  • 每天小于半小时
  • 每天半-1小时
  • 每天1-2小时
  • 每天2-3小时
  • 每天3小时以上
1.准备饭菜（洗菜、烹调、布置饭桌、刷碗）
2.您坐着给其他孩子穿衣、洗澡和喂饭
3.您站着给其他孩子穿衣、洗澡、喂饭
4.您坐着或站着跟其他孩子玩耍
5.您走着或跑着与其他孩子玩耍
6.照顾老人（生活起居等）
7.不工作时坐着用电脑或写东西
8.看电视/短视频/小说
9.不工作时，坐着阅读/聊天/打电话/打视频
10.跟宠物玩耍
11.做轻家务活（叠被、洗衣、整理物品）
12.外出购物（买食物、衣服或其它）
13.重家务活（吸尘、拖地、擦窗户）
14.步行上下楼梯

二.外出活动（不是为了娱乐或锻炼）

  • 完全没有
  • 每天少于半小时
  • 每天半-1小时
  • 每天1-2小时
  • 每天2-3小时
  • 每天3小时以上
15.慢走去一些地方（乘车、工作或访友）
16.快走去一些地方（如乘车、工作、上学）
17.开车、乘公共汽车、乘地铁、骑电动车
18.骑自行车（乘车、工作或访友）

三.娱乐或者锻炼活动

  • 完全没有
  • 每天少于半小时
  • 每天半-1小时
  • 每天1-2小时
  • 每天2-3小时
  • 每天3小时以上
9.以娱乐或锻炼为目的进行慢走
20.以娱乐或锻炼为目的进行快走
21.以娱乐或锻炼为目的快走上山
22.慢跑
23.产前运动班（如孕妇操）
24.游泳
25.跳舞
26.做其它娱乐或锻炼，例如：做操、逛公园等

四、工作学习

  • 完全没有
  • 每天少于半小时
  • 每天半-1小时
  • 每天1-2小时
  • 每天2-3小时
  • 每天3小时以上
27.坐着工作或上课
28.工作时拿着重物站立或慢走（重量超过3.8公斤重物）
29.工作时不拿东西站着或慢走
30.工作时拿着重物快走（重量超过3.8公斤重物）
31.工作时空手快走

孕期运动自我效能量表

指导语：请按照您孕29-32周+6的情况填写!选择没有对错之分。

  • 非常不同意
  • 尚可同意
  • 同意
  • 比较同意
  • 非常同意
1.我有信心完成我设定的运动目标
2.如果我努力尝试，我有信心克服运动带来的障碍和困难
3.当我遇到运动障碍时,我有信心找到解决方法来克服这些障碍
4.我有信心找到适合孕期运动的方式方法
5.当我情绪低落时，我有信心进行运动
6.当我孕期感到疲乏时,我有信心进行运动
7.在没有咨询医生的情况下,我有信心运动
8.即使不能进入体育馆、没有运动设施，我也有信心运动
9.即使没有家人或朋友的支持，我也有信心运动
10.停止运动一段时间后，我有信心激励自己再次开始运动

社会支持评定量表

指导语：请按照您孕19-22周+6的情况填写!请按各个问题的具体要求您的实际情况选择。

1.您有多少关系密切，可以得到支持和帮助的朋友（只选一项）
2.近一年来您（只选一项）
3.您与邻居关系（只选一项）
4.您与同事关系（只选一项）

5.从家庭成员得到的支持和照顾（四个选项中，选择合适选项）

  • 无
  • 极少
  • 一般
  • 全力支持
配偶
父母
儿女
兄弟姐妹
其他成员

6.过去，在您遇到急难情况曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助来源：

6.过去，在您遇到急难情况曾经得到的经济支持和解决实际问题的帮助来源：
7.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有:
7.过去，在您遇到急难情况时，曾经得到的安慰和关心的来源有:
8.您遇到烦恼时的倾诉方式（只选一项）
9.您遇到烦恼时的求助方式（只选一项）
10.对于团体（如党团组织.宗教组织.工会.学生会等）组织活动，您（只选一项）

孕妇身体活动知识问卷

指导语：请认真思考以下问题，选择最符合您情况。

  • 知道
  • 不知道
  • 不确定/不清楚
1.您知道孕期运动对孕妇的影响吗?
2.您知道孕期运动对胎儿的影响吗?
3.您知道孕期运动对分娩方式的影响吗?
4.您知道孕期适宜进行的运动吗?
5.您知道孕期应避免的运动吗?
6.您知道孕期有氧运动的禁忌症吗?
7.您知道孕期应停止运动的预警信号吗?

1.您现在的孕周

您现在的体重（KG）
3.孕29-32周+6是否因以下妊娠相关症状（如孕吐、腰背痛、耻骨痛、疲乏、呼吸急促、头晕/晕倒、腿抽筋、手脚肿胀等）而感到体力活动受到限制?
4.您有无妊娠期糖尿病（OGTT任一项干预正常值）
4.您有无妊娠期高血压疾病（包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫）
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