“美丽影院”问卷回收分析(澄泰乡)

1. 1.最近一个月,你晚上睡觉时:
2. 2.在学校或村里,你有可以说心里话的朋友吗?
3. 3.当你觉得难过、生气或害怕时,通常会:
4. 4.你觉得大人(比如爸妈、爷爷奶奶)关心你的“心情”吗?
5. 5.如果遇到解决不了的烦恼(比如被欺负、不敢举手回答问题),你会:
6. 6.总的来说,你觉得自己的生活:
7. 姓名:
8. 学校班级:
9. 1.孩子主要由谁日常照顾?
10. 2.近半年,您是否注意到孩子有以下变化?(可多选)
11. 家长姓名:
12. 家长联系电话:
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