罗江区城乡社区老年高血脂人群自我健康管理调查问卷\n

尊敬的受访者:
您好!本次问卷旨在了解罗江区老年人高血脂自我健康管理现状,问卷匿名填写,所有数据仅用于学术研究,严格保护您个人隐私,题目无对错之分,请根据您真实情况作答,感谢配合!

第一部分 基本信息
1.  您的性别:
2.  您的年龄:
3. 居住类型:
4. 您的文化程度:
5. 每月可支配收入:
6. 居住方式:
7. 医保类型:
8. 除高血脂外,是否合并其他慢性病(多选):
第二部分 高血脂疾病认知情况
9.  您清楚自己确诊高血脂吗?
10.  您了解高血脂会引发哪些并发症?
11.  您知晓健康成年人正常血脂参考范围?
12. 您知道高血脂人群日常饮食需要低脂少油?
13. 您了解高血脂人群每周需要保持规律运动?
14.  您清楚高血脂需要定期复查血脂指标?
15. 您知晓降脂药物可能存在轻微副作用,不可自行停药?
第三部分 高血脂自我健康管理行为(近半年情况)
16. 计分规则:从不=1分;偶尔=2分;有时=3分;经常=4分;总是=5分
17.  严格按照医嘱按时服用降脂药物
18. 日常烹饪少油、少吃肥肉、动物内脏等高脂食物
19.  每3-6个月前往医院/社区卫生室复查血脂
20.  每3-6个月前往医院/社区卫生室复查血脂
21. 日常主动监测自身体重,控制体重不超标
22. 主动戒烟,不饮用白酒、啤酒等酒精饮品
23. 日常饮食少盐,不吃腌制腊肉、咸菜等高盐食物
24.  保持规律作息,不熬夜,每日睡眠7小时以上
25. 会主动记录自身血脂、服药、饮食运动情况
26. 拒绝甜品、奶茶、油炸零食等高脂高糖食物
第四部分 自我管理相关影响因素
27. 社区/村卫生室是否开展高血脂健康宣教?
28.  家人是否督促您控制饮食、按时吃药、坚持运动?
29. 降脂药物、体检费用是否给您带来经济压力?
30. 降脂药物、体检费用是否给您带来经济压力?
31.  您获取高血脂健康知识主要渠道(多选):
第五部分 干预服务需求
32. 您最需要的高血脂管理帮助是?
33. 您最需要的高血脂管理帮助是?
问卷到此结束,再次感谢您的耐心填写!
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