2026年第二季度N0-N2护理理论考试
(满分100分)
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一、填空题(每题2分,共20分)
4. 1. 药物外渗(Extravasation)是指在静脉输液过程中,药物意外渗漏至________的周围组织间隙。
5. 2. 外渗程度分级中,Ⅰ级(轻度)的水肿范围小于________cm。
6. 3. VSD负压封闭引流技术的负压范围通常为-125mmHg至________mmHg。
7. 4. VTE是________的英文缩写。
8. 5. 深静脉血栓形成(DVT)的三大主要因素是静脉血流滞缓、血液高凝状态和________。
9. 6. 压力性损伤通常发生在________处或与医疗器械有关。
10. 7. 压疮的常见部位中,发生率最高的是________,占24%。
11. 8. 护士短发要求前不遮眉、后不过________、侧不掩耳。
12. 9. 药物外渗紧急处理的STOP原则中,S代表________。
13. 10. 压力性损伤预防中,应每________小时翻身1次。
二、单选题(每题3分,共30分)
1. 药物外渗的主要原因中,技术性因素约占多少?
A. 40%
B. 50%
C. 60%
D. 70%
2. 以下哪种药物属于腐蚀性药物?
A. 万古霉素
B. 阿霉素
C. 20%甘露醇
D. 左氧氟沙星
3. VSD负压引流中,一次性负压引流可维持有效负压多少天?
A. 3-5天
B. 5-7天
C. 7-10天
D. 10-14天
4. DVT患者死亡于PE的时间通常在几小时内?
A. 1小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
5. 2期压力性损伤的特征是?
A. 指压时不变白红斑
B. 部分真皮层的损失
C. 全层皮肤缺损
D. 全层皮肤和组织损失
6. 护士着装要求中,裙摆不可露于什么之外?
A. 白大褂
B. 护士服
C. 围裙
D. 手术衣
7. 药物外渗Ⅱ级(中度)的水肿范围是?
A. 小于2.5cm
B. 2.5cm至15cm
C. 超过15cm
D. 超过20cm
8. VSD引流瓶/袋应始终低于创面至少多少cm?
A. 10cm
B. 15cm
C. 20cm
D. 30cm
9. 以下哪种是深静脉血栓最早出现的症状?
A. 肿胀
B. 疼痛
C. 浅静脉怒张
D. 皮肤发红
10. 压力性损伤预防中,床头抬高应不超过多少度?
A. 15度
B. 30度
C. 45度
D. 60度
三、多选题(每题3分,共30分)
1. 药物外渗的危害包括哪些?
A. 增加患者痛苦
B. 延长住院时间
C. 增加医疗成本
D. 引发医疗纠纷
2. VSD负压封闭引流技术的关键组成包括?
A. 引流介质(泡沫敷料)
B. 封闭系统(生物半透膜)
C. 负压源
D. 连接系统
3. VTE的预防措施包括?
A. 基础预防
B. 物理预防
C. 药物预防
D. 手术预防
4. 压力性损伤形成的外源性因素包括?
A. 压力
B. 摩擦力
C. 剪切力
D. 潮湿
5. 药物外渗的紧急处理STOP原则包括?
A. Stop(立即停止)
B. Take out(拔针/回抽)
C. Observe(观察/抬高)
D. Prepare(准备/提供治疗)
6. 护士仪表的基本要求包括?
A. 仪表端庄大方
B. 表情真诚亲切
C. 语言准确诚信
D. 举止规范得体
7. 以下哪些是护士禁止的行为?
A. 留长指甲及涂染指甲
B. 佩戴戒指、手链
C. 化淡妆
D. 涂抹浓郁香水
8. VSD治疗的适应症包括?
A. 大面积皮肤撕脱伤
B. 糖尿病足溃疡
C. 开放性骨折合并软组织缺损
D. 压疮(II-IV期)
9. 压力性损伤的预防措施包括?
A. 定时翻身减压
B. 使用减压工具
C. 皮肤护理
D. 营养支持
10. 护士不良情绪的来源包括?
A. 职业风险
B. 睡眠问题
C. 夜班频繁
D. 职业暴露
四、判断题(每题2分,共20分)
1. 药物外渗和渗出是同一个概念。( )
对
错
2. VSD负压封闭引流技术适用于活动性出血的创面。( )
对
错
3. 深静脉血栓(DVT)50%-80%的病人没有任何症状。( )
对
错
4. 压力性损伤的1期表现为指压时不变白红斑。( )
对
错
5. 护士着装要求中,内衣衣领及袖口可以外露。( )
对
错
6. 蒽环类药物外渗后应使用热敷处理。( )
对
错
7. VSD引流管的正常状态为泡沫敷料均匀凹陷、质地柔软。( )
对
错
8. 压力性损伤预防中应每4小时翻身1次。( )
对
错
9. 护士短发要求前不遮眉,后不过衣领,侧不掩耳。( )
对
错
10. PE(肺血栓栓塞症)2/3患者死亡于2小时内发生。( )
对
错
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