7月住院患者压力性损伤预防措施查检表

1.记录方法:落实打“√”,未落实打“×”,未涉及打“O”。  2.查检频次:所有病区,每月至少进行一次压力性损伤中高风险患者、危重患者、院外带入及院内发生压力性损伤措施落实查检,每次质控数量≥5例(危重患者及压力性损伤中高风险患者),不足5例者,每月质控例数至少达到危重患者及压力性损伤中高风险患者总人数的10%,每月、每季度度进行数据统计分析。 3.计算公式:(每月对单项条目落实率进行计算) 单项条目规范落实率=(落实条目数/检查条目数)x 100% 每月住院患者压力性损伤规范落实率=(落实项目数/检查条目数)X 100%
1. 填表日期:
2. 患者基本信息
科室:
患者姓名:
年龄
住院号:
巡查者
3. 压力性损伤风险评估准确,频次、时机合适(查看病例、访谈护士)
4. 根据病情,翻身角度合适,足跟悬空(查看患者)
5. 翻身方法正确,频次合适,避免拖、拉、拽(查看患者)
6. 皮肤清洁用品选择正确、水温合适(查看患者、访谈家属)
7. 皮肤滋润、接触面整洁、无皱褶(查看患者)
8. 高危患者的骨突处、医疗器械接触面皮肤,使用预防性敷料保护(查看患者)
9. 减压设备型号、大小选择合适、正确使用(查看现场)
10. 营养风险筛查评估落实,评分≥3分者请营养科会诊(查看病例、访谈护士)
11. 护士对高风险患者落实营养相关指导(访谈患者及家属)
12. 高风险患者落实床边交接班,查看预防措施落实情况(访谈护士现场查看)
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