男性功能评估量表

尊敬的先生：

您好！感谢您参与本次问卷调查。本研究旨在了解中老年男性的健康状况及相关症状表现，为男性性腺功能的临床研究提供参考依据。

本问卷包含两个部分：

  • AMS量表（共17题）：评估您在躯体、心理和性功能方面的症状严重程度

  • ADAM问卷（共10题）：快速筛查雄激素缺乏相关症状

问卷填写大约需要 5-10分钟。您的回答将仅用于学术研究，所有信息严格保密，不会涉及您的个人隐私。

答案无对错之分，请您根据近期的真实感受作答。如有任何疑问，请联系研究组。

再次感谢您的支持与配合！

基本信息
姓名：
您的出生日期
您的身高（厘米）
您的体重（公斤）
您的婚姻情况
您结婚的时间
您是否吸烟
您是否饮酒
填写问卷时间
中老年男性症状评分表（AMS）
1.在你一般健康的感觉下降（一般健康状况，主观感觉）
2.关节疼痛及肌肉疼痛（下腰痛，关节痛，四肢痛，一般背部疼痛）
3.多汗（出乎意料或突然发作的出汗，潮热，与紧张无关）
4.睡眠问题（难以入睡，易醒，早起，感觉很累，睡觉不佳，失眠）
5.需要增加睡眠，经常感觉疲惫
6.易怒（很容易为小事烦恼，喜怒无常）
7.精神紧张，坐立不安（内心的紧张，烦躁不安，心情烦躁）
8.焦虑，惊恐（感觉恐慌）
9.体力衰竭，缺乏活力
10.肌力下降，感觉虚弱
11.情绪压抑，抑郁
12.感觉不在正常状态
13.感觉筋疲力尽，处在最差状态
14.胡须生长缓慢
15.性生活与性能力频度下降
16.晨起阴茎自主勃起次数减少
17.性欲望下降
中老年男性雄激素缺乏问卷（ADAM）
1. 是否有性欲减退
2. 是否有体能下降
3. 是否有体力或（耐力下降）
4. 是否有身高降低
5. 是否有生活乐趣降低
6. 是否有忧伤和（或脾气不好）?
7. 是否有勃起不坚
8. 体育运动能力最近是否有下降
9. 餐后是否爱打瞌睡
10. 最近的工作表现是否不佳
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