留守儿童/随迁子女心理健康状况与社会支持网络研究调查

1. 您的身份类型
2. 您的性别
请选择
3. 您的年龄段
请选择
4. 您目前与谁一起居住
5. 您与父母分离/随迁的时长
6. 您的父母/主要照顾者的文化程度
7. 您的父母/主要照顾者的职业类型
8. 在过去一周内,您是否有以下感受
  • 从不
  • 偶尔
  • 有时
  • 经常
  • 总是
感到孤独
感到焦虑
感到沮丧
感到无助
感到自卑
9. 总体来说,您对自己的生活现状满意吗
10. 您对自己以下方面的评价如何
  • 很差
  • 较差
  • 一般
  • 较好
  • 很好
学习能力
人际交往能力
解决问题能力
情绪调节能力
11. 您通常通过哪些方式缓解负面情绪
12. 您获得社会支持的主要来源有哪些
13. 您认为以下人员对您的支持程度如何
  • 非常不支持
  • 不支持
  • 一般
  • 支持
  • 非常支持
父母/主要照顾者
老师
同学/朋友
亲戚
14. 当您遇到困难时,您最愿意向谁求助
15. 您所在的学校是否有心理辅导老师或相关服务
16. 您是否参加过社区组织的针对留守儿童/随迁子女的活动
17. 您认为目前在生活或学习中面临的最大困难是什么
18. 您希望获得哪些方面的帮助或支持来改善当前的状况
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