基于多中心的妊娠糖尿病早期预测模型的开发、外部验证与预测增量评估
本研究旨在通过孕妇的孕早期的社会人口学特征和实验室检查数据,构建并验证适用于中国孕妇人群的妊娠糖尿病预测模型。
在问卷调查部分沒有可预见的伤害和风险。所有与您个人身份有关的资讯都将保密。您的资料将不会对本研究团队以外的人分享。任何可能透露您身份的內容都不会出现在任何研究刊物上。您的参与属于自愿性质,有权随时退出研究而无需提供任何理由,亦不会导致任何负面后果。
本研究已获得香港大学及医院管理局港岛西医院联网研究伦理委员会的审查和批准 (UW24-740)。若您对本研究有任何问题,可以联络研究收集员庄小姐(18260057996,u3010497@connect.hku.hk)。
填写问卷表示您明白及同意以上内容。
1. 您是否已经完成孕早期的产检
已完成
未完成
2. 您是否大于等于18周岁
年龄≥18岁
年龄<18
3. 您在本次怀孕前是否已经被诊断为 I 型或 2 型糖尿病
孕前未被诊断为糖尿病
孕前被诊断为糖尿病
4. 您在孕7-14周是否存在以下异常指标:HbA1c≥6.5%,或FBG≥7.0 mmol/l,或随机血糖>11.1 mmol/L
糖化血红蛋白(HbA1c)≥ 6.5%
空腹血糖 ≥ 7.0 mmol/l
随机血糖>11.1 mmol/L
没有以上情况
5. 您是否合并高血压、甲状腺、心血管、肝脏和肾脏、自身免疫性以及任何其他影响血糖和血脂代谢的疾病
未合并其他疾病
合并其他疾病
6. 您是否正在服用可能干扰血糖和血脂代谢的药物
未服用任何药物
服用药物
7. 您首次产检的孕周
8. 年龄
9. 本次怀孕是否采用辅助生殖技术,如
人工授精
和
试管婴儿等
采用辅助生殖技术
未采用辅助生殖技术
10. 您是否存在家族糖尿病史,即父亲、母亲、和兄弟姐妹被诊断为糖尿病
存在家族糖尿病
不存在家族糖尿病
11. 您既往的妊娠是否被确诊为妊娠糖尿病
无既往妊娠
确诊过妊娠糖尿病
没有确诊过妊娠糖尿病
12. 您之前是否确诊过多囊卵巢综合征
确诊过多囊卵巢综合征
没有确诊过多囊卵巢综合征
13. 您目前为止的怀孕次数(包括本次怀孕)
1次
2次
3次
4次
5次及以上
14. 既往生产次数
0次
1次
2次
3次
4次
15. 您的身高(厘米 cm)
16. 您在怀孕前的体重(千克 kg)
17. 您在孕前的腰围(厘米 cm)
不记得了
没有测量过
请手动填写
18. 您在孕早期的体重(千克 kg)
19. 您在孕早期的腰围(厘米 cm)
不记得了
没有测量过
请手动填写
20. 您在孕早期的血压值(包括收缩压和舒张压,比如110/70 mmHg)
21. 您在孕早期的空腹血糖值 (mmol/L)
22.
您在孕早期的白细胞计数
(
10
9
/L)
23. 您在孕早期的红细胞计数
(
10
12
/L)
24. 您在孕早期的血红蛋白
(
g/L
)
25. 您在孕早期的血小板总数
(
10
9
/L)
26.
您在孕早期的直接胆红素(
umol/L)
27.
您在孕早期的
谷丙转氨酶(
丙氨酸氨基转移酶 / ALT U/L
)
28.
您在孕早期的
谷草转氨酶(
天冬氨酸氨基转移酶
/ AST U/L
)
29. 您在孕早期的血清铁蛋白 (ng/ml)
请您手动填写
未测量
30. 孕早期的尿液检查中尿糖是否正常
尿糖正常:阴性
尿糖异常:±,+,2+等
31. 在过去一年中是否有过吸烟
从不吸烟
曾经吸烟(怀孕前吸烟、怀孕前戒烟、以及在怀孕期间戒烟)
现在吸烟(怀孕期间吸烟)
32. 在过去一年中是否有过二手烟暴露(被动吸烟)
从未有二手烟暴露
曾经有过暴露(怀孕前暴露于亲人朋友抽烟)
现在正在暴露(怀孕期间暴露于亲人朋友抽烟)
33. 在过去一年中是否有过饮酒
从不饮酒
曾经饮酒(怀孕前饮酒、怀孕前戒酒、以及在怀孕期间戒酒)
现在饮酒(怀孕期间饮酒)
34. 在过去一年中是否饮用过茶叶
从不喝茶
曾经喝茶(怀孕前喝茶、怀孕前戒茶、以及在怀孕期间戒茶)
现在喝茶(怀孕期间戒茶)
35. 在过去一年中是否引用过咖啡
从不喝咖啡
曾经喝咖啡(怀孕前喝咖啡、怀孕前戒咖啡、以及在怀孕期间戒咖啡)
现在喝咖啡(怀孕期间喝咖啡)
36. 孕早期每日的蔬菜食用频率
<5次/周
5~7次/周
1次/天
2次/天
3次/天
4次/天
>4次/天
37. 孕早期每日的水果食用频率
不吃
1~2次/周
3~4次/周
5~6次/周
1次/天
2次/天
>2次/天
38. 孕早期每日总的蔬菜和水果摄入频率(蔬菜与水果的食用频率之和)
每天<5次蔬菜和水果摄入
每天≥5次蔬菜和水果摄入
39. 家务活动: 准备饭菜的时长(备菜、洗菜、烹调、布置饭桌、刷碗等)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
40. 家务活动: 您坐着给其他孩子穿衣、洗澡和喂饭的时长
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
41. 家务活动: 您站着给其他孩子穿衣、洗澡和喂饭的时长
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
42. 家务活动: 您站着或坐着跟其他孩子玩耍的时长
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
43. 家务活动: 您走着或跑着与其他孩子玩耍的时长
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
44. 家务活动: 照顾老人(生活起居等)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
45. 家务活动: 跟宠物玩耍
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
46. 家务活动: 购物(买食物、衣服或其它)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
47. 家务活动: 做轻家务活的时长(叠被、洗衣、整理物品)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
48. 家务活动: 做重家务活的时长(吸尘、拖地、擦窗户)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
49. 家务活动: 步行上、下楼梯
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
50. 交通出行: 慢走去公交站、地铁站、或办公室等地方(不是为了娱乐与锻炼)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
51. 交通出行: 快走去公交站、地铁站、或办公室等地方(不是为了娱乐与锻炼)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
52. 交通出行: 骑车或开车去工作或访友(不是为了娱乐与锻炼)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
53. 交通出行: 乘坐公共交通工具的时间(不是为了娱乐与锻炼)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
54. 娱乐或锻炼: 慢走(以娱乐或锻炼为目的)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
55. 娱乐或锻炼: 快走(以娱乐或锻炼为目的)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
56. 娱乐或锻炼: 爬山(以娱乐或锻炼为目的)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
57. 娱乐或锻炼: 慢跑(以娱乐或锻炼为目的)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
58. 娱乐或锻炼: 游泳
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
59. 娱乐或锻炼: 跳舞
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
60. 娱乐或锻炼: 产前运动班(如孕妇操、瑜伽、和普拉提等)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
61. 娱乐或锻炼: 做其它娱乐或锻炼
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
62. 静坐行为: 不工作时,坐着使用电脑的时长
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
63. 静坐行为: 看电视或录像的时长
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
64. 静坐行为: 不工作时,坐着看书、聊天或打电话
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
65. 请选择您日常的角色
工薪族或志愿者或学生
全职家庭主妇或不工作
66. 职业活动: 坐着工作或上课
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
67. 职业活动: 工作时空手站立或慢走(不携带重物)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
68. 职业活动: 工作时站立或慢走 (携带重量超过3.8公斤重物)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
69. 职业活动: 工作时空手快走(不携带重物)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
70. 职业活动: 工作时快走(重量超过3.8公斤重物)
完全没有
每天少于0.5小时
每天0.5-1小时
每天1-2小时
每天2-3小时
每天3小时以上
71. 近1个月,晚上上床睡觉通常是几点
72. 近1个月,从上床到入睡通常需要几分钟
73. 近1个月,通常早上几点起床
74. 近1个月,每晚实际睡眠几小时(不等于卧床时间)
75. 近1个月,入睡困难(30 分钟内不能入睡)的频率
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
76. 近1个月,因夜间易醒或早醒影响睡眠的频率
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
77. 近1个月,入睡后夜间去厕所的频率
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
78. 近1个月,入睡后呼吸不畅的频率
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
79. 近1个月,入睡后咳嗽或鼾声高的频率
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
80. 近1个月,入睡后感觉冷的频率
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
81. 近1个月,入睡后感觉热的频率
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
82. 近1个月,入睡后做噩梦的频率
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
83. 近1个月,入睡后疼痛不适的频率
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
84. 近1个月,其他影响睡眠的事情发生的频率
(无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
85. 近1 个月,总的来说,您认为自己的睡眠质量
很好
较好
较差
很差
86. 近1 个月,您用药物催眠的情况
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
87. 近1 个月,您常感到困倦吗
无
<1次/周
1-2次/周
≥3次/周
88. 近1 个月,您做事情的精力不足吗
没有
偶尔有
有时有
经常有
89. 在过去的两周时间内,您是否觉得没有兴趣做任何事情?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
90. 在过去的两周时间内,您是否感到情绪低落、沮丧或绝望?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
91. 在过去的两周时间内,您是否入睡困难、睡着易醒或者睡觉时间过多?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
92. 在过去的两周时间内,您是否感到疲倦或者没有活力?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
93. 在过去的两周时间内,您是否食欲不振(胃口不好)或者相反,饮食过量(吃太多)?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
94. 在过去的两周时间内,您是否对自己感觉不满(觉得自己是个失败者),或感觉让自己或家庭失望?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
95. 在过去的两周时间内,您是否难以集中注意力做事,例如看报纸或者看电视?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
96. 在过去的两周时间内,您是否动作或者说话迟缓,或者相反,比平常坐立不安?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
97. 在过去的两周时间内,您是否有轻生的念头,认为死亡或者自残是更好的解决办法?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
98. 在过去的两周时间内,您是否感到紧张、焦虑或者不安?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
99. 在过去的两周时间内,您是否无法控制焦虑?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
100. 在过去的两周时间内,您是否对各种各样的事情过于担心?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
101. 在过去的两周时间内,您是否很难放松下来?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
102. 在过去的两周时间内,您是否坐立不安或者很难静坐?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
103. 在过去的两周时间内,您是否变得容易生气或易怒?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
104. 在过去的两周时间内,您是否感到害怕,好像有什么可怕的事情会发生?
完全没有
有几天
超过一半的天数
几乎每天
105. 在过去的1个月时间内,您是否会因为一些突发的事情而心情变得不好?
从不
几乎没有
有时
经常
总是
106. 在过去的1个月时间内,您是否会觉得您没有办法控制生活里一些重要的事情?
从不
几乎没有
有时
经常
总是
107. 在过去的1个月时间内,您是否会觉得紧张且有压力?
从不
几乎没有
有时
经常
总是
108. 在过去的1个月时间内,您对自己处理个人问题的能力是否会觉得有信心?
从不
几乎没有
有时
经常
总是
109. 在过去的1个月时间内,您是否会觉得一切事情都很顺心如意?
从不
几乎没有
有时
经常
总是
110. 在过去的1个月时间内,您是否觉得无法应付您必须要做的事?
从不
几乎没有
有时
经常
总是
111. 在过去的1个月时间内,对于生活中一些容易惹人生气的小事情,您是否能控制得宜?
从不
几乎没有
有时
经常
总是
112. 在过去的1个月时间内,您是否会觉得事情都在您可以控制的范围内?
从不
几乎没有
有时
经常
总是
113. 在过去的1个月时间内,您是否会因为一些您无法控制的事情而感到生气?
从不
几乎没有
有时
经常
总是
114. 在过去的1个月时间内,您是否觉得困难太多让您无法解决?
从不
几乎没有
有时
经常
总是
关闭
更多问卷
复制此问卷