番禺社区环境适老化调查问卷
尊敬的居民朋友：
您好！我们是广东女子职业技术学院青少年工作与管理专业的学生，我们此次调查是为深入了解番禺区社区环境适老化建设现状，识别老年人在居住、出行、活动等场景中的实际需求，推动社区适老化设施优化与服务升级，特开展本次问卷调查。
本问卷采用匿名形式，所有数据仅用于自行研究，严格保密个人信息。问卷作答约需10-15分钟，恳请您根据真实感受填写，您的意见对我们至关重要。感谢您的支持与配合！
1. 您的年龄
A.60-70周岁
B.71-80周岁
C.81周岁及以上
2. 您的居住情况
A.独居
B.与配偶同住
C.与子女同住
D.与其他亲属同住
3. 您在本社区居住时长
A.1年以内(不足1年)
B.1-3年(满1年,不足3年)
C.3-5年(满3年,不足5年）
D.5年以上
4. 日常出行行动能力
A.行动自如,上下楼、走路无压力
B.行动偏慢,上下楼需要扶手借力
C.需拐杖/助行器辅助出行
D.依靠轮椅,出行受限
5. 您认为社区内道路平整度如何?
A.非常好,无坑洼、无障碍物
B.较好,偶有小问题不影响出行
C.一般,部分路段不便行走
D.较差,多处路面破损、易摔倒
E.非常差,路面严重破损,通行十分危险
6. 社区内是否设有连续的无障碍坡道?
A.随处可见,使用方便
B.部分区域有,基本够用
C.很少,仅关键位置有
D.完全没有
7. 社区楼道、电梯等公共区域照明情况
A.充足明亮,夜间行走安全
B.基本足够,无明显黑暗处
C.部分区域昏暗
D.多处照明不足,存在安全隐患
8. 社区内是否设置清晰的老年导向标识(大字、防滑、醒目)?
A.全覆盖,清晰易识别
B.主要区域有
C.少量设置
D.完全没有
9. 社区内是否配备适老化健身器材?
A.种类丰富,安全易用
B.有基础器材
C.器材较少且老旧
D.完全没有
10. 社区是否设有老年活动中心/日间照料中心?
A.有,设施完善、经常开放
B.有,但设施简单、开放时间短
C.正在建设中
D.没有
11. 社区公共休息座椅(凉亭、路边座椅)数量
A.充足,随处可休息
B.基本足够
C.偏少,想休息时找不到
D.严重不足
12. 社区是否提供助老便民服务(如代缴费用、上门维修、义诊等等)?
A.定期开展,服务完善
B.偶尔提供
C.听说过但未体验
D.从未有过
13. 您所在楼栋是否有无障碍电梯?
A.有,运行稳定、按键大字易操作
B.有,但空间小、按键不清晰
C.有电梯但不适老
D.无电梯
14. 社区是否安装紧急呼叫装置、监控等安全设备?
A.全覆盖,响应及时
B.主要区域安装
C.少量安装
D.无相关设备
15. 社区养老、医疗服务便捷度(社区医院、药房、健康监测点)
A.非常便捷,步行5-10分钟可达
B.比较便捷
C.一般,需要一定时间
D.不方便,距离远
E.非常不方便,难以满足日常就医需求
16. 您对社区整体适老化改造效果的满意度
A.非常满意
B.比较满意
C.一般
D.不太满意
E.非常不满意
17. 您是否愿意参与社区适老化改造意见征集?
A.非常愿意
B.可以参与
C.无所谓
D.不太愿意
E.非常不愿意
18. 您日常出行最担心的问题是?
A.路面不平易摔倒
B.无扶手、无坡道
C.照明差
D.人车混行、车辆乱停
E.无休息设施
F.其他
19. 您认为当前社区最需要改善的适老化设施是?
A.无障碍坡道与扶手
B.电梯与楼道改造
C.照明与标识
D.老年活动空间
E.健身与医疗设施
F.休息座椅与绿化
G.紧急呼叫与安防
H.其他
20. 对于提升社区适老化水平,您有哪些具体建议?(比如出行环境..
问卷结束
再次感谢您抽出宝贵时间完成本次调查!祝您生活愉快,身体健康康!
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