2026.7.2护理院级培训考核
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1.危重症护理的“五早”原则不包括以下哪一项?
A.早发现
B. 早评估
C. 早转科
D. 早干预
2.初级评估中“ABCDE法”的“D”指的是:
A.药物管理
B. 残疾/神经系统评估
C. 诊断明确
D. 数据记录
3.以下哪项不是预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的措施?
A.抬高床头30-45°
B. 定期声门下吸引
C. 减少口腔护理频率
D. 严格执行手卫生
4.格拉斯哥昏迷评分（GCS）主要用于评估患者的:
A.疼痛程度
B. 意识状态
C. 呼吸功能
D. 循环状态
5.血管活性药物输注时应特别注意:
A.快速推注
B. 专路输注，严防外渗
C. 与其他药物混合使用
D. 仅白天使用
6.预防深静脉血栓（VTE）的措施不包括:
A.使用弹力袜
B. 间歇充气加压装置
C. 长期卧床不活动
D. 药物抗凝
7.危重症患者容量管理的关键是:
A.限制所有液体输入
B. 精确记录出入量
C. 仅依赖血压监测
D. 避免使用利尿剂
8.谵妄评估常用的工具是:
A.Braden量表
B. CAM-ICU
C. CPOT量表
D. GCS评分
9.危重症患者营养支持首选:
A.全肠外营养
B. 肠内营养
C. 口服高糖饮料
D. 间歇禁食
10.危重症护理中“预见性护理”强调:
A.等待医生指令
B. 被动执行医嘱
C. 基于评估主动干预
D. 仅关注生理指标
11.执行患者身份识别时，以下哪项是住院患者身份识别的唯一标识，具有最高法律效力?
A. 床号
B. 房间号
C. 住院号
D. 身份证号
12.关于分级护理制度，一级护理要求护士至少每隔多长时间巡视一次患者?
A. 30分钟
B. 1小时
C. 2小时
D. 3小时
13.护士接到口头医嘱时，正确的处理流程是?
A. 立即执行，无需复述
B. 复述确认无误后执行，抢救结束后6小时内补开医嘱
C. 直接记录在病历上，不必再补开
D. 仅限白天抢救时使用，夜间不可执行
14.关于“危急值”报告制度，以下哪项做法是错误的?
A. 接到危急值电话后立即通知主管医生
B. 在登记本上记录患者信息、危急值项目和数值
C. 与接收医生复述确认后双方签名
D. 只需口头通知医生，无需做任何书面记录
15.护理不良事件分级中，非预期的死亡或造成永久性功能丧失的事件属于哪一级?
A. Ⅰ级事件（警告事件）
B. Ⅱ级事件（不良后果事件）
C. Ⅲ级事件（未造成后果事件）
D. Ⅳ级事件（隐患事件）
16.关于交接班制度，以下哪项描述是正确的?
A. 接班者只需提前5分钟到岗
B. 床边交接时，只需口头说明患者情况，无需亲自查看患者
C. 交班中发现问题，由交班者负责;接班后因交班不清引发的问题，由接班者负责
D. 交接班时仅需交接危重患者，普通患者无需交接
17.关于护理文书的书写与管理，以下哪项做法符合规定?
A. 护理记录中出现错误时，可用修正液涂抹覆盖后重写
B. 归档后的电子病历若需修改，经医务部门批准后可修改并保留修改痕迹
C. 护士可以根据自己的主观判断记录患者的病情推测
D. 护理记录可以事后凭记忆补写，无需注明补记时间
18.以下哪项不属于危重患者抢救制度中“五定”管理的内容?
A. 定人保管
B. 定位放置
C. 定期更换
D. 定期检查
19.关于护理会诊制度，科间急会诊的完成时限是?
A. 1小时内
B. 2小时内
C. 6小时内
D. 24小时内
20.关于患者告知制度，以下哪项做法是正确的?
A. 向患者解释操作风险时应尽量使用专业医学术语，以显示专业性
B. 高风险操作前无需签署知情同意书，只需口头告知即可
C. 讲解时应使用患者能够明白的语言，尽量避免使用专业术语
D. 操作失败时无需道歉，只需告知结果即可
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