护士对住院腹膜透析容量超负荷患者管理知信行调查问卷(改善前)
问卷说明:本问卷旨在了解您对住院腹膜透析患者容量超负荷管理的知识、态度及临床实践情况,为优化培训方案和提升护理质量提供依据,答案无对错之分,请您根据实际情况独立填写。感谢您的支持与配合!
第一部分:一般资料
1. 您的姓名:
2. 您的工号:
3. 您的最高学历:
A. 中专/大专
B. 本科
C. 硕士及以上
4. 您的职称:
A. 护士
B. 护师
C. 主管护师
D. 副主任护师及以上
5. 您的工作年限:
<1年
1-5年
6-10年
>10年
6. 您是否接受过容量管理相关的系统培训(如液体平衡、水盐控制指导等)。
A. 是,1次及以上
B. 否
7. 近1年内您是否阅读过腹膜透析容量管理相关的指南/共识/文献。
A. 是
B. 否
第二部分:知识问卷(请选择您认为正确的一项)
8. 容量超负荷是腹透患者退出治疗和死亡的主要原因之一,其最严重的心血管并发症是
A. 心律失常
B. 心力衰竭/肺水肿
C. 心包炎
D. 高血压危象
9. 评估腹膜透析患者容量状态最简便、最常用的日常监测指标是:
A. 每日体重变化
B. 每日腹透超滤量
C. 血压高低
D. 食欲变化
10. 对于无尿(每日尿量<100mL)的腹膜透析患者,每日液体摄入量应主要依据什么计算?
A. 前一日超滤量 + 500mL
B. 根据口渴程度随意饮用
C. 每日尿量 + 500mL
D. 每日出汗量估算
11. 以下哪项是容量超负荷的典型临床表现:
A. 1周内体重增加2kg以上,伴下肢水肿
B. 血压持续偏低、头晕
C. 皮肤干燥、口渴明显
D. 肌肉痉挛
12. 腹膜透析患者每日食盐摄入量应控制在多少克以下:
A. <3克
B. <5克
C. <8克
D. 无需严格限制,因腹透可排出盐分
13. 关于“干体重”的描述,以下哪项是正确的:
A. 指患者无水肿、血压正常时的理想体重
B. 指清晨空腹排空二便后的实际体重
C. 指透析结束后称得的体重
D. 从未听说过
14. 指导患者测量体重的正确时机和方式是:
A. 清晨空腹、排空二便后,穿同样衣物称重
B. 餐后称重
C. 腹透液灌入后立即称重
D. 任何时间均可
15.
高盐饮食对腹膜透析患者最主要的影响是:
A. 引起口渴,导致饮水增加,加重容量负荷
B. 直接损害残肾功能
C. 降低腹透超滤效果
D. 导致高钾血症
16.
对于腹透患者,容量管理不当导致的高血压,首选干预措施是?
A. 立即加用降压药
B. 严格限盐限水,调整透析处方
C. 减少透析次数
D. 增加利尿剂
17. 当患者出现下肢凹陷性水肿、夜间不能平卧或活动后气喘时,正确的处理建议是:
A. 建议患者自行增加腹透超滤次数
B. 建议患者减少喝水即可
C. 立即联系医护人员或就医
D. 建议观察几天再决定
18.
关于腹膜平衡试验(PET)结果对容量管理的指导意义,正确的是?
A. 高转运患者更容易发生容量超负荷,需警惕
B. 低转运患者超滤更好
C. PET结果可帮助个体化设定透析处方,但容量管理仍依赖临床评估
D.与容量无关
第三部分:态度/信念问卷(请根据您的真实看法选择最符合的一项)
选项说明:1=非常不同意 2=不同意 3=一般 4=同意 5=非常同意
19.
我认为做好腹膜透析患者的容量管理对保护其心功能、避免住院非常重要。
1.非常不同意
2.不同意
3.一般
4.同意
5.非常同意
20. 我认为当前临床工作中对容量超负荷的管理流程清晰。
1.非常不同意
2.不同意
3.一般
4.同意
5.非常同意
21. 我确信自己能准确识别患者的容量超负荷状态。
1.非常不同意
2.不同意
3.一般
4.同意
5.非常同意
22.
我认为对患者进行严格的限盐、限水健康教育是必要的。
1.非常不同意
2.不同意
3.一般
4.同意
5.非常同意
23. 我认为临床中形成腹透管理团队有利于强化容量管理的规范性。
1.非常不同意
2.不同意
3.一般
4.同意
5.非常同意
24.
我认为目前我接受的培训足以支持我做好容量管理工作。
1.非常不同意
2.不同意
3.一般
4.同意
5.非常同意
25. 我认为患者容量管理失败的主要原因是患者自身依从性差,与护理指导关系不大。
1.非常不同意
2.不同意
3.一般
4.同意
5.非常同意
26. 我愿意在每次交接班时关注患者容量管理的依从性。
1.非常不同意
2.不同意
3.一般
4.同意
5.非常同意
第四部分:行为/实践问卷(请根据您近3个月的实际工作情况选择最符合的一项)
选项说明:A=总是做到 B=经常做到 C=偶尔做到 D=很少或从未做到
27.
我会指导患者每日晨起空腹、排空二便后,穿同样衣物称重并记录。
A. 总是做到
B. 经常做到
C. 偶尔做到
D. 很少或从未做到
28.
我会指导患者记录每日饮水量、尿量及腹透超滤量。
A. 总是做到
B. 经常做到
C. 偶尔做到
D. 很少或从未做到
29.
我会根据患者的超滤量、水肿情况和血压,协助调整其液体摄入量建议。
A. 总是做到
B. 经常做到
C. 偶尔做到
D. 很少或从未做到
30.
我会指导患者如何控制高盐、高钠食物的摄入。
A. 总是做到
B. 经常做到
C. 偶尔做到
D. 很少或从未做到
31.
我会定期监测患者的体重、血压及水肿情况。
A. 总是做到
B. 经常做到
C. 偶尔做到
D. 很少或从未做到
32.
我会主动评估患者是否存在容量超负荷的早期迹象(如夜间不能平卧、活动后气喘等)。
A. 总是做到
B. 经常做到
C. 偶尔做到
D. 很少或从未做到
33.
我会
对患者进行容量管理相关的健康教育并评价其效果。
A. 总是做到
B. 经常做到
C. 偶尔做到
D. 很少或从未做到
34. 我会在患者出院时制定个性化的容量管理计划(包括饮水、限盐、监测体重和血压等)。
A. 总是做到
B. 经常做到
C. 偶尔做到
D. 很少或从未做到
问卷结束语
感谢您的参与和宝贵时间!
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