留守儿童调查问卷
1. 你所在年级是?
A.1-2年级
B.3-5年级
2. 你的父母是否长期在外打工,很少回家?()
A. 父母都在外
B. 只有一方在外
C. 父母都在家
3. 日常生活中主要照顾你的人是谁?()
A. 爷爷奶奶/外公外婆
B. 亲戚
C. 自己独立生活
D. 爸爸妈妈
4. 父母大概多久回家看望你一次?()
A. 一年及以上
B. 半年左右
C. 一两个月
D. 经常回来
5. 遇到难过、委屈的事情时,你最想和谁倾诉?()
A. 外出的父母
B. 身边监护人
C. 老师同学
D. 无人诉说
6. 你觉得自己平时的课余生活孤单吗?()
A. 非常孤单
B. 有一点孤单
C. 并不孤单
7. 学习上遇到难题,能及时得到大人的辅导吗?()
A. 完全可以
B. 偶尔可以
C. 几乎没人辅导
8. 平时空闲的时候,你一般会做哪些事情?(可多选)
A. 看电视、玩手机
B. 和小伙伴玩耍
C. 看书写作业
D. 做家务
9. 你最希望在外工作的父母为你做什么?()
A. 多打电话视频
B. 早点回家工作
C. 给自己买礼物
D. 多关心我的学习
10. 学校开展关爱留守儿童活动,你愿意积极参加吗?()
A. 非常愿意
B. 可以试试
C. 不太愿意
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