腰椎穿刺术患者的护理--6月业务学习
第一部分:单项选择题(共10题)
1. 成人腰椎穿刺最常用的穿刺点是?
A. 第1-2腰椎间隙
B. 第2-3腰椎间隙
C. 第3-4腰椎间隙
D. 第5腰椎与骶骨间隙
2. 腰椎穿刺术后,为预防低颅压性头痛,患者应保持的体位是?
A. 去枕平卧4-6小时
B. 侧卧位4-6小时
C. 高枕卧位4-6小时
D. 半坐卧位4-6小时
3. 腰椎穿刺术后,患者应多饮水的主要目的是?
A. 预防尿路感染
B. 补充血容量,促进脑脊液生成,缓解低颅压头痛
C. 促进药物代谢
D. 防止便秘
4. 下列哪项属于腰椎穿刺的绝对禁忌症?
A. 轻度高血压
B. 穿刺部位皮肤感染
C. 焦虑情绪
D. 糖尿病
5. 腰椎穿刺术后,若患者出现剧烈头痛、呕吐、视物模糊,首先应考虑?
A. 低血糖反应
B. 低颅压综合征或颅内压异常
C. 感冒发热
D. 饮食不当
6. 采集脑脊液标本后,送检时间应控制在?
A. 24小时内
B. 12小时内
C. 2小时内
D. 无需立即送检
7. 腰椎穿刺前,最重要的准备工作之一是?
A. 让患者禁食禁水
B. 签署知情同意书并排空膀胱
C. 给予镇静剂
D. 剃除全部头发
8. 关于腰椎穿刺术后活动指导,正确的是?
A. 术后立即下床活动
B. 去枕平卧4-6小时后,若无不适可缓慢起床
C. 卧床休息3天
D. 术后24小时内禁止翻身
9. 腰椎穿刺最严重的并发症是?
A. 局部疼痛
B. 脑疝
C. 轻微头痛
D. 神经根刺激症状
10. 新生儿腰椎穿刺术后,保持去枕平卧的时间通常为?
A. 1-2小时
B. 4-6小时
C. 8-12小时
D. 24小时
第二部分:多项选择题(共5题)
1. 腰椎穿刺术的适应症包括?
A. 测定脑脊液压力,了解椎管有无阻塞
B. 留取脑脊液进行常规、生化、细菌学检查
C. 鞘内注射药物治疗(如化疗、抗生素)
D. 怀疑蛛网膜下腔出血时的诊断与治疗
2. 腰椎穿刺术后护理措施包括?
A. 密切观察意识、瞳孔及生命体征变化
B. 保持穿刺部位敷料清洁干燥
C. 鼓励患者多饮水
D. 观察下肢感觉及运动功能
3. 下列哪些情况提示腰椎穿刺后可能出现并发症,需立即报告医生?
A. 穿刺部位有少量渗血
B. 患者主诉剧烈头痛且平卧不缓解
C. 出现颈项强直、发热
D. 下肢麻木或大小便失禁
4. 腰椎穿刺前的患者教育内容包括?
A. 解释操作目的及过程,消除恐惧心理
B. 告知术中需保持特定体位(屈髋抱膝)
C. 告知术后需去枕平卧及多饮水的重要性
D. 告知术后可能出现头痛等暂时性不适
5. 脑脊液的生理功能包括?
A. 保护脑和脊髓免受外力震荡
B. 调节颅内压力
C. 供给营养物质并运走代谢产物
D. 维持中枢神经系统酸碱平衡
第三部分:判断题(共5题)
1. 腰椎穿刺术后,患者可以立即洗澡,只要注意不要弄湿伤口即可。
A.对
B.错
2. 对于颅内压明显增高且有脑疝先兆的患者,严禁进行腰椎穿刺。
A.对
B.错
3. 腰椎穿刺术后出现轻微头痛是正常的,可以通过多喝水、平卧休息来缓解。
A.对
B.错
4. 腰椎穿刺时,患者应采取侧卧位,背部垂直于床面,头膝屈曲。
A.对
B.错
5. 脑脊液采集后,若不能立即送检,可放入冰箱冷藏保存过夜。
A.对
B.错
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