中医针灸、针雕塑颜中医特色签约服务包

尊敬的辖区居民朋友：

您好！为进一步做实、做细我院家庭医生个性化签约服务，拓展公立医院正规、安全惠民的中医适宜技术服务，我院特推出中医针灸、针雕塑颜特色签约服务包，本次调查数据仅用于我院家庭医生签约服务优化、服务包精准投放、信息严格保密。恳请您如实填写！

一、居民基础信息

（1）性别：

女男

（2）年龄

18–28岁29–40岁41–50岁51岁以上

二、针灸、针雕特色服务包需求：

（3）您需要进行针灸服务吗

需要不需要无所谓

（4）您需要通过针灸来改善皮肤面容吗

需要不需要无所谓

（5）您希望调节哪些方面

补气养血焕肤（改善暗沉、憔悴、气色差）经络祛痘、淡炎修复（改善反复长痘、油皮炎症）肩周腰腿调理（淡化黄褐斑、色素沉着）睡眠针灸调理（改善失眠、憔悴早衰状态）

（6）医用针雕紧致塑形

面部针雕提拉（改善松弛、下垂、轮廓不清晰）细纹淡化抗衰（改善抬头纹、鱼尾纹、法令纹）面部消肿塑形（改善水肿脸、大饼脸、代谢差）颈部紧致调理（改善颈纹、颈部松弛）

三、服务认知与选择意向

（7）您是否认可公立医院中医针灸、针雕医疗级美容调理？

非常认可，安全正规、放心靠谱可以接受，愿意尝试公立医疗项目更偏向传统护肤，暂不考虑

（8）您是否愿意自费签约家庭医生个性化针灸、针雕特色签约服务包？

非常愿意，长期签约调理暂时观望，后续考虑不需要

（9）您优先选择我院中医特色签约服务的原因（可多选）：

公立医院医师操作，安全合规、无风险开心网□ 价格惠民、公开透明，无隐形消费可纳入家庭医生履约管理、一对一辨证定制就近就医、方便快捷有公卫健康档案跟踪，调理更精准

（10）您可接受的中医针雕、针灸特色签约服务包惠民预算：

基础体验套餐（800元内）中高端深度抗衰塑形套餐（800元-2000元）全方位高端套餐（2000元以上）

四、意见建议：

您对我院【针灸针雕塑颜家庭医生签约服务包】有任何意见、建议或个性化需求，欢迎填写：

更多问卷复制此问卷