关于中学生心理健康的调查问卷(第一次)

亲爱的同学:

       你好!感谢你参与本次问卷的调查研究,问卷以匿名方式填写,对您不会有任何影响。问卷包括两部分,第一部分是基本信息,第二部分是中学生心理健康量表,完整作答时间大约需要3~5分钟。您的作答结果仅用于学术研究,不做其他用途,我们会对您的信息进行严格保密,请放心。请您认真、如实填写,对您的热心配合再次表示由衷的感谢!
第一部分 基本信息
1. 您的昵称(可以用网名)
2. 您的性别
3. 您的年龄(周岁)
4. 目前就读(刚毕业按未毕业前算)
5. 家庭所在地
6. 您在家中排行
7. 寄养、留守经历(可多选)
8. 家庭情况
9. 家庭结构
10. 家庭氛围
11. 朋辈人际关系
12. 您的学习成绩
第二部分 中学生心理健康量表

       这是一份心理健康调查量表,用于了解个体心理健康的整体情况,对您不会有任何不利影响。量表共有60条陈述,与每条陈述对应,有五个级别:1无,2轻度,3中度,4偏重,5严重。请您仔细阅读每一条陈述,根据该选项陈述是否像你来做出选择,选择无对错之分,请凭第一感觉如实作答,时间充足,不要漏答,保证数据真实有效,非常感谢您的合作!
13. 我不喜欢参加学校的课外活动
14. 我心情时好时坏
15. 做作业必须反复检查
16. 感到人们对我不友好,不喜欢我
17. 我感到苦闷
18. 我感到紧张或容易紧张
19. 我学习劲头时高时低
20. 对现在的学校生活感到不适应
21. 看不惯现在的社会风气
22. 为保证正确,做事必须做得很慢
23. 我的想法总与别人不一样
24. 总担心自己的衣服是否整齐
25. 容易哭泣
26. 我感到前途没有希望
27. 我感到坐立不安,心神不定
28. 经常责怪自己
29. 当别人看着我或谈论我时,感到不安
30. 感到别人不理解我
31. 我常发脾气,想控制但控制不住
32. 觉得别人想占我的便宜
33. 大叫或摔东西
34. 总在想一些不必要的事情
35. 必须反复洗手或反复数数
36. 我总感到有人在背后谈论
37. 时常与人争论、抬杠
38. 我觉得对大多数人都不可信任
39. 我对做作业的热情忽高忽低
40. 同学考试成绩比我高,我感到难过
41. 我不适应老师的教学方法
42. 老师对我不公平
43. 我感到学习负担很重
44. 我对同学忽冷忽热
45. 上课时,总担心老师提问自己
46. 我无缘无故地突然感到害怕
47. 我对老师时而亲近时而疏远
48. 一听说要考试,心里就感到好紧张
49. 别的同学穿戴比我好,有钱,我感到不舒服
50. 我讨厌做作业
51. 家里环境干扰我学习
52. 我讨厌上学
53. 不喜欢班里的风气
54. 父母对我不公平
55. 感到心里烦躁
56. 我常常无精打采,提不起劲来
57. 我感情容易受到别人的伤害
58. 觉得心里不踏实
59. 别人对我的表现评价不恰当
60. 明知担心没有用,但总害怕考不好
61. 总觉得别人在跟我作对
62. 我容易激动和烦恼
63. 同异性在一起时,感到害羞不自在
64. 有想伤害他人或打人的冲动
65. 我对父母时而亲热,时而冷淡
66. 我对比我强的同学并不服气
67. 我讨厌考试
68. 心里总觉得有事
69. 经常有自杀的念头
70. 有想摔东西的冲动
71. 要求别人十全十美
72. 同学考试成绩比我高,但能力并不比我强
73. 对于以上量表中您选择“偏重”或“严重”的题目,您是否有需要补充说明的情况或感受?
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