2026年2季度长沙市孕妇健康教育核心知识调查问卷

一、个人基本情况：1、您的孕周：( )
2、您此次怀孕是:( )
二、孕妇学校培训覆盖率调查：1、您怀孕后是否参加过孕妇学校的学习？( )
2、您参加了孕妇学校哪些课程的学习？( )
3、您获得孕妇学校的渠道有哪些？( )
4、参加过孕妇学校哪种形式的听课？( )
5、您未参加孕妇学校学习的原因是什么？( )
三、健康教育知信行单答题(1题—知识、2题—态度、3题—行为；共300分，知 100分、信100分、行 100分，10道大题，每道大题分3个小题，共计30小题，即每小题10分)                (一)计划怀孕：1、35岁以上的妇女怀孕为( )，会增加妊娠期高血压、糖尿病、胚胎停育及流产、胎儿出生缺陷等不良妊娠结局的发生风险，因此提倡适龄生育，避免高龄妊娠。
2、您对适龄怀孕，避免高龄妊娠所持的态度为( )
3、您此次怀孕的年龄是( )
(二)孕前优生健康检查：1、计划怀孕的夫妇应当在( )接受孕前优生健康检查
2、您对孕前应当接受孕前优生健康检查所持的态度( )
3、您此次怀孕前是否接受了孕前优生健康检查( )
(三)母婴健康素养：1、为预防胎儿发生神经管畸形，准备怀孕的妇女和孕妇什么时候需要补充叶酸( )
2、您对怀孕时需要口服叶酸预防胎儿神经管畸形所持的态度是( )
3、您此次怀孕前是否服用小剂量叶酸( )
(四)孕期保健：1、妊娠期高血压属妊娠特有疾病，是目前孕产妇、围产儿患病及死亡的主要原因之一。因此，孕妇要定期监测自己的血压，并在血压高于( )毫米汞柱时去医院就诊。
2、您对孕期应加强对血压的监测所持的态度是( )
3、您在孕期有定期检测血压吗( )
(五)孕期用药：1、孕期患病可能对母亲和胎儿健康造成不良影响，孕妇如果患病应当及时就医。注意谨慎用药，必要时( )用药
2、您对孕期谨慎用药所持的态度是( )
3、您孕期是否未在医生指导下擅自用药( )
(六)预防艾梅乙母婴传播：1、艾滋病、梅毒和乙肝病毒可经胎盘传播，导致胎儿感染，因此( )时应当接受乙肝、梅毒和艾滋病检查并可免费一次
2、您对孕早期就接受艾滋病、梅毒、乙肝的检测所持的态度是( )
3、您来医疗机构做艾滋病、梅毒、乙肝的检测是在妊娠什么时段( )
(七)母乳喂养：1、婴儿正确的含接姿势是( )
2、您在母乳喂养时对婴儿正确的含接姿势所持的态度是( )
3、您在母乳喂养时做到了让婴儿正确含接进行有效吸吮吗( )
(八)预防出生缺陷：1、唐氏综合征患儿存在严重、不可逆的智力障碍，生活不能自理。孕妇应当在( )周到社区卫生服务中心或医疗机构进行免费血清学产前筛查。
2、您对孕期进行血清学产前筛查所持的态度是( )
3、您在孕期有进行产前筛查吗( )
(九)分娩方式：1、您知道最佳的分娩方式是什么吗( )
2、如果没有特殊情况，为了母婴健康，您会选择哪种分娩方式呢( )
3、您的分娩方式是( )
(十)孕期营养：1、孕妇在孕期应维持体重适宜增长，孕前体重正常孕妇，孕期增重值为多少公斤左右为宜( )
2、您认为孕期体重监测与管理是否有必要( )
3、您在孕期体重增长情况是否适宜( )
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