大冲学校学生自行车骑行申请登记问卷

亲爱的同学:

       你好!根据《南外(集团)大冲学校学生自行车管理办法(试行)》要求,所有申请骑自行车上下学的同学需完整填写本问卷,提交后等待班主任初审、德育处复核,审核通过后即可获得入校通行资格,请务必如实填写。

1. 姓名
2. 出生年月
3. 性别
4. 入学时间
5. 新学期所在班级
6. 联系电话
7. 家庭住址
8. 骑行时间
9. 自行车正面照
选择文件
10. 车辆安全配置
11. 承诺与确认:请仔细阅读以下内容,勾选确认你知晓并同意遵守相关要求:
12. 家长确认告知:
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