太原市荔竹社区老年人口述史服务需求调查问卷
尊敬的长辈:
您好!我们是高校实践团队,正在开展“太原老年人口述史影像记录与服务实践”项目。本次问卷旨在了解社区老年人精神文化需求、口述故事参与意愿,问卷匿名填写,所有信息仅用于课题研究,不会泄露您个人隐私,感谢您配合!
一、基础信息
1. 您的年龄:
60-65岁
66-70岁
71-75岁
76-80岁
81岁以上
2. 您的性别:
男
女
3. 您在本社区居住时长:
不足5年
5-10年
11-20年
20年以上
4. 您的文化程度:
未上过学
小学
初中
高中/中专
大专及以上
5. 您日常居住情况:
独自居住
与老伴同住
和子女/孙辈同住
其他
6. 您退休前从事行业:
工农制造业
机关事业单位
商业服务业
自由职业
无固定职业
二、社区养老精神文化服务现状
7. 您平时日常休闲主要做什么?(可多选)
看电视/听广播
散步、健身
棋牌娱乐
和邻里聊天
读书、写字
园艺手工
无固定休闲活动
其他
8. 社区是否定期开展面向老年人的文化活动?
经常开展
偶尔开展
几乎没有
不清楚
9. 您参与社区老年文化活动的频率:
每次都参加
偶尔参加
很少参与
从不参加
10. 您认为当前社区老年精神文化服务存在哪些不足?(可多选)
活动种类单一
活动时间不合适
缺少专人陪伴交流
没有回忆、怀旧类活动
宣传不到位,不知情
场地设施不足
无不足
11. 您是否存在经常怀旧、想要分享过往人生经历的想法?
经常有,很想找人诉说
偶尔会想,但很少主动说
很少有这类想法
完全没有
三、口述史影像拍摄参与意愿调查
12. 您是否听说过“口述史”(记录普通人人生故事、过往岁月经历)?
十分了解
略有耳闻
完全不知道
13. 如果高校团队上门免费为您拍摄口述微纪录片,记录您的人生故事,您愿意参与吗?
非常愿意,积极配合
可以考虑,愿意简单聊聊
犹豫,需要再了解详情
不愿意参与
14. 若愿意参与,您更想分享哪些内容?(可多选)
年轻时工作经历
老太原城市往事、社区变迁
家庭婚恋、养育子女故事
过往艰苦岁月与奋斗经历
老手艺、传统民俗记忆
亲友、邻里往事
其他
15. 您对拍摄口述影像存在哪些顾虑?(可多选,不愿参与可只填此题)
担心隐私泄露,不愿公开个人故事
面对镜头紧张、不自在
担心占用过多休息时间
不相信学生团队专业性
身体不便,沟通、长时间交谈吃力
无任何顾虑
16. 您能接受的单次访谈拍摄时长:
30分钟以内
30-60分钟
1-1.5小时
超过1.5小时
17. 您希望访谈拍摄地点:
自家家中
社区活动室
小区花园
其他
18. 拍摄完成后,您希望影像作品如何处理?(可多选)
仅自己、家人留存,不对外传播
可在社区内部小范围播放展示
允许用于学生课题研究、社区公益宣传
禁止任何对外展示,仅作个人纪念
四、配套养老服务需求
19. 在口述访谈过程中,您是否需要志愿者陪伴、倾听、情感疏导?
十分需要
可有可无
不需要
20. 除口述记录外,您还希望社区增加哪些老年暖心服务?(可多选)
定期怀旧分享会
老照片整理、扫描存档
节日谈心陪伴活动
手工、书法怀旧课堂
老年短视频教学
其他
21. 您对年轻人有什么建议?
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