血液透析专项能力提升培训考试试题
1.血液透析患者最佳干体重的定义是( )
A.透析前体重
B.透析后可耐受的最低体重
C.标准体重
D.理想体重
2.透析用水的内毒素含量干预水平是()
A.>0.125EU/ml
B.>0.25EU/ml
C.>0.5EU/ml
D.>1.0EU/ml
3.血液透析患者血磷水平应维持在?()
A.0.8-1.13mmol/L
B.1.13-1.78mmol/L
C.1.78-2.5mmol/L
D.2.5-3.0mmol/L
4.长期性血管通路应首选以下那种类型( )
A.中心静脉导管(CVC)
B.自体动静脉内瘘(AVF)
C.移植物动静脉内瘘(AVG)
D. 即穿型人工血管
5.根据KDOQI指南推荐,AVF建立后的成熟判定时间节点多设定为( )
A.术后1周
B.术后2周
C.术后4周
D. 术后3个月
6.动静脉内瘘术后最常见的狭窄部位是:( )
A. 瘘体静脉中段
B.吻合口
C.中心静脉
D.肱动脉
7.透析室治疗环境类别要求是()
A,Ⅰ类环境
B. Ⅱ类环境
C.Ⅲ类环境
D. Ⅳ类环境
8.传染病隔离透析治疗区患者的护理人员应()
A.定期轮换
B.相对固定
C.兼职普通区
D.无需特殊照顾
9.透析治疗过程中连接体外循环时,必须遵循()
A.无菌操作原则
B.快速操作原则
C.经济节约原则
D.患者舒适原则
10.传染病隔离透析治疗区解除隔离条件中,HCV-RNA转阴后需继续隔离透析()
A.1个月
B.3个月
C.6个月
D.12个月
11.透析液内毒素检测的周期是()
A.每月1次
B. 每3个月一次
C. 每6个月一次
D.每年一次
12.透析用水的细菌总数合格标准是()
A.≤50CFU/ml
B. ≤100CFU/ml
C. ≤200CFU/ml
D. ≤500CFU/ml
13.血液透析患者使用肝素相关并发症,最常见的是()
A. 血脂升高
B.血小板减少
C. 瘙痒
D.出血
14.为了防止血液透析过程中发生低血压反应,需控制透析间期体重增加不超过干体重的()
A.1%-2%
B. 2%-3%
C. 3%-5%
D.5%-6%
15.血液透析患者出现失衡综合征常见于()
A.透析前或透析后24小时
B.首次透析或毒素清除过快
C.透析前尿素氮和肌酐水平低
D.长期透析患者
16.血液透析过程中发生空气栓塞的紧急处理,护士应立即抢救同时()
A.通知医生
B.停止血泵并夹闭静脉血路
C.氧气吸入
D.心肺复苏
17.透析器破膜的原因有( )
A.透析器质量差
B.血液透析中跨膜压过大
C.透析器储存不当
D.以上都是
18.高钾血症患者常见的临床表现有()
A.T波低平
B.四肢无力、口舌发麻,心电图示T波高耸,QRS波增宽
C. 疲倦嗜睡
D.心电图示T波降低、变宽,双相或倒置
E.以上都是
19.血液透析患者,纠正贫血时血红蛋白达到()以上。
A.110-130g/L
B.120-140g/L
C.100-120g/L
D.90-110g/L
20.血液透析患者必须限制饮食中磷的摄入,饮食中的磷含量最好()
600-1200mg/d
800mg以下
800mg以上
500-800mg/d
21.长期血液透析患者贫血,多为()
A.缺铁性贫血
B.正细胞正色素性贫血
C.再生障碍性贫血
D以上都是
22.透析患者贫血最主要的原因是()
A.铁摄入不足
B.EPO生成不足
C.慢性失血
D.感染
E. 红细胞寿命短
23.透析患者要求热能供应充足,应指导患者每日摄入()
A.20-25Kcal/kg
B.25-30Kcal/kg
C.30-35Kcal/kg
D.35-40Kcal/kg
24.透析中过敏反应的常见原因是()
A.透析器膜材料
B.高钾血症
C.低钙血症
D.高磷血症
25.透析中发生导管感染时,处理不包括()
A.使用抗生素
B.拔管
C.继续使用原导管
D.血培养
26.以下哪项是衡量血液透析溶质清除效果最常用的指标()
A.URR
B.TMP
C.Kt/V
D.QB
27.血液透析过程中,静脉压监测主要反映()
A.透析器凝血情况
B.血管通路静脉回流的阻力
C.动脉引血是否充足
D.跨膜压大小
28.评估动静脉内瘘功能,最简单有效的方法是( )
每日触诊震颤、听诊血管杂音
每月测量自然血流量
定期进行血管超声检查
透析中监测静脉压
29.水处理系统中,活性炭罐的主要作用是去除()
细菌和内毒素
氯和氯胺
钙镁离子
悬浮颗粒
30.关于血液透析患者饮食管理,正确的是( )
无尿的患者无需限制水分
应严格禁止所有含钾的食物
优质高蛋白饮食与充足热量
为降磷,完全禁止乳制品摄入
31..血液透析的本质是( )
血浆置换
通过半透膜清除溶质和水分
补充血浆蛋白
免疫调节治疗
32血液透析无法有效清除的物质是()
尿素
肌酐
白蛋白
钾离子
33.血液透析患者的钾摄入量应控制在()
<1g/d
<2g/d
<3g/d
<4g/d
34.动静脉内瘘穿刺时,首选的穿刺方法是()
区域穿刺
定点穿刺
绳梯穿刺
随意穿刺
35.血液透析患者的饮食原则不包括()
优质蛋白质
低盐
高磷
低钾
36.血液透析患者的透析器选择原则不包括( )
生物相容性好
超滤系数合适
透析面积大
价格便宜
37.血液透析患者合并高磷血症时,饮食中应限制()
动物蛋白
植物蛋白
高磷食物
低钾食物
38.动静脉内瘘穿刺时,应选择()的血管
A.笔直
B.充盈良好
C.无疤痕
D.以上都是
39.血液透析患者营养不良的治疗中,每日蛋白质摄入量推荐为()
A.0.6-0.8g/kg
B.0.8-1.0g/kg
C.1.0-1.2g/kg
D.1.2-1.5g/kg
40.血液透析患者中,与营养不良无关的是()
A.炎症状态
B.代谢性酸中毒
C.高磷血症
D.食欲减退
41.在何种情况下,透析结束时应立即进行机器消毒,消毒后的机器方可使用()
A.发生破膜,传感器渗漏
B.机器报警
C.静脉压升高
D.电导度报警
42.新入血液透析患者要进行()感染的相关检查。
A.甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒
B.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒
C.乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病
D.甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病
43.透析器充分预充的主要目的不包括()
A.清除残留的消毒剂
B.排除透析器内气体
C.测定尿素氮清除率
D.使中空纤维充分湿润
44.含氯消毒剂用于透析机表面消毒时的有效氯浓度通常为()
A.250mg/L
B.500mg/L
C.1000-2000mg/L
D.5000mg/L
45.透析液电导度主要反映的是()
A.钾离子浓度
B.碳酸氢根浓度
C.总离子浓度
D.葡萄糖浓度
46.血液透析患者营养状态评估建议每多长时间进行一次?()
A.1个月
B.3-6个月
C.6-12个月
D.12个月
47.血液透析室每名护士每班负责治疗和护理的患者应相对集中,且数量不超过()名透析患者
A.3
B.4
C.5
D.6
48.血液透析室清洁区应当保持空气清新,每日进行有效的空气消毒,空气培养应()
A.<10cfu/m³
B.<200cfu/m³
C.<500cfu/m³
D.无数个cfu/m³
49.血液透析室医疗废物管理中,使用后的透析器、管路应投入()
A.黑色生活垃圾袋
B.黄色医疗垃圾袋
C.红色感染性垃圾袋
D.专用锐器盒
50.不是血液透析患者出现肌肉痉挛最常见的原因( )
低钠透析
低血压
高钠透析
超滤速度过快
1.以下那些患者必须在隔离透析治疗区进行血液透析()
HbsAg(+)
HCV-RNA(+)
HIV抗体(+)
梅毒TRUST低滴度(+)
2. 发生锐器伤后的紧急处理措施包括()
挤出伤口血液
流动水冲洗
碘伏消毒
包扎伤口
3.传染病患者解除隔离透析的条件包括()
HBV-DNA(-)
HCV-RNA持续阴性>6个月
梅毒规范治疗1年以上且RPR阴性
HIV抗体转阴
4.血液透析室感染控制规章制度包括()
手卫生规范
传染病隔离制度
医疗废物管理制度
职业安全防护制度
5.血液透析中常用的抗凝技术有()
全身肝素化抗凝
无肝素抗凝
低分子肝素抗凝
小剂量肝素抗凝
局部枸橼酸抗凝
萘莫司他抗凝
6.血液透析中肌肉痉挛的常见原因()
低血压
低血容量
应用高钠透析液
应用低钠透析液
超滤速度过快
7.血液透析过程中防止空气栓塞的护理措施正确的是()
上机前仔细检查管路是否衔接到位
机器报警系统功能完好并正确使用
静脉输液结束及时关闭输液夹
机器报警系统失灵
8.诱导期血液透析患者发生失衡综合征的防治措施正确的有()
长时间大剂量透析
首次透析血清尿素氮下降控制在30% -40%
首次透析一周4-5次,随后根据病情,每周2-3次
低血流量、小面积透析器
血液透析过程中不要进食过多食物
9.慢性肾脏病患者口渴可指导病人如何缓解?()
漱口
含小冰块
喝热水
喝少量饮料
嚼口香糖
10.透析中低血压的常见原因包括()
A.超滤过快
B.自主神经功能紊乱
C.心脏功能不全
D.高钠血症
11.透析中过敏反应的常见表现包括()
皮疹
呼吸困难
休克
发热
12.血液透析患者的健康教育重点内容有()
A.饮食与液体控制
B.血管通路的自我监测与维护
C.药物依从性的重要性
D.定期实验室检查的意义
E.心理调适与社会回归
13.血液透析充分性下降的常见原因有()
血流量不足
透析时间缩短
透析器凝血
血管通路再循环率增高
患者依从性差(提前下机)
14.血液透析清除的溶质类型主要是()
小分子水溶性物质
中分子毒素
大分子蛋白质
脂溶性毒素
15.透析患者营养状态评估指标包括()
血清白蛋白
血清前白蛋白
透析前体重
血红蛋白
16.透析结束拔针后压迫止血的要求()
力度以能触及震颤为宜
动静脉穿刺点同时压迫
使用弹力绷带包扎
压迫时间15-30min
17.血液透析患者远期并发症包括()
心血管疾病
感染
贫血
营养不良
18.血液透析发生凝血的常见原因有()
抗凝剂剂量不足
血流量不足
超滤率过低
透析器预充不充分
患者高凝状态
19每一个透析单元应配备()
独立壁式电源插座组
反渗水供给接口
废液排放接口
供养装置
中心负压接口或可移动负压吸引装置
20.以下属于AVF成熟传统“6原则”评估内容的是( )
血管直径>6mm
血管距皮肤深度<6mm
血流量>600ml/min
吻合口直径>4mm
穿刺段长度>6cm
1.血液透析患者干体重是一个固定不变的数值
对
错
2.血液透析过程中,可以随时根据患者要求调整超滤速度。
对
错
3.为预防低血压,所有患者均应采用低温透析(透析液温度35.5-36℃)
对
错
4.护士在发现透析机任何异常或报警时,均应首先按“消音键”消除报警声。
对
错
5.透析结束后,内瘘压迫止血时间越长、力度越大、越安全。
对
错
6.自体动静脉内瘘是维持性血液透析患者的首选血管通路。
对
错
7.血液透析器的生物相容性越好,患者的不良反应越少。
对
错
8.动静脉内瘘感染时,局部可出现红肿热痛和脓性分泌物。
对
错
9.动静脉内瘘穿刺失败的常见原因包括血管痉挛和穿刺角度不当。
对
错
10.动静脉内瘘血栓形成与患者高凝状态无关。
对
错
11.血液透析器凝血与抗凝剂不足和血流量过低相关。
对
错
12.血液透析患者中,营养不良可以通过补充蛋白质和能量改善。
对
错
13.血液透析患者中,心血管疾病是主要的死亡原因。
对
错
14.血液净化的基本原理包括吸附、弥散、对流。
对
错
15.手部有可见污染物时,可使用速干手消毒剂代替洗手。
对
错
16.透析过程中发现透析器破膜,应立即夹闭透析器动静脉端,防止血液进一步流失。
对
错
17.采用枸橼酸抗凝时,需监测体内游离钙浓度。
对
错
18.中心静脉导管可以用于抽血、输液和输血,是理想的“多功能”通路。
对
错
19.隔离透析治疗区应配备专门治疗用品和相对固定的工作人员,用于对需要隔离的患者进行血液透析治疗。
对
错
20.为不同患者进行血液透析治疗时,必须更换手套,如无明显污染,可不用洗手。
对
错
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