云南边疆地区血液透析和腹膜透析患者生存质量调查问卷

尊敬的患者及家属：

您好！我们正在开展“云南边疆地区血液透析和腹膜透析患者生存质量的单中心调查”。本研究旨在了解维持性血液透析和腹膜透析患者的生存质量现状及相关影响因素，为今后改进透析患者健康管理、护理服务和随访支持提供参考。本研究为非干预性调查，不会改变您目前的诊疗方案，也不会增加额外检查、治疗或经济负担。

参加本研究完全自愿。您可以选择参加，也可以拒绝参加；在填写过程中，您也可以拒绝回答任何问题或随时退出研究。无论您是否参加或中途退出，均不会影响您的透析治疗、复诊安排、医保报销及医护人员对您的正常诊疗服务。

本问卷不收集姓名、身份证号、联系电话、详细家庭住址等直接身份识别信息，仅使用研究编号进行资料管理。所有资料仅用于本课题研究分析，研究结果以汇总形式呈现，不会公开任何能够识别您个人身份的信息。

本问卷包括一般资料、透析相关情况、就医可及性、经济负担、家庭支持及生存质量评价等内容。考虑到部分患者阅读或书写不便，问卷可由经过统一培训的调查员逐题询问后代为填写。调查员应使用通俗语言解释题目，不诱导回答。请您根据自己的真实情况选择最符合的答案。