三年级个性化家长会会前调查问卷（定制版）

亲爱的家长：您好！为让本次“小班化个性家长会”真正帮到孩子，我们特意设计本问卷。本次面谈将有班主任科任老师共同参加，请您结合孩子真实情况填写，老师会提前梳理您的问题，在现场给您针对性的建议。感谢您的信任！

1. 孩子姓名

2. 语文：孩子目前最突出的问题是

字词/古诗文基础薄弱，听写/默写常错阅读速度慢，读不懂短文含义（尤其说明文/寓言）作文/日记没内容写，语句不通顺，错别字多课堂发言少，不敢大声朗读其他

3. 数学：孩子目前最突出的问题是

计算粗心（抄错数、进退位错），口算速度慢应用题读不懂题意，不会分析数量关系几何图形/单位换算等知识点模糊做题没耐心，遇到难题直接放弃其他

4. 英语：孩子目前最突出的问题是

单词记不住，听写/认读错误率高听力反应慢，跟不上录音节奏不敢开口读/说，课文背诵困难对英语兴趣低，觉得“难学”其他

5. 科学：孩子目前最突出的问题是

实验观察不仔细，记录不规范科学概念理解模糊（如“溶解”“浮力”等）课堂参与度低其他

6. 学习习惯细节（选最急需改进的1项）

写作业磨蹭（20分钟作业拖1小时），需家长全程盯着课堂/写作业时易走神（玩橡皮、发呆），专注时长＜20分钟不爱预习/复习，考前临时抱佛脚书写潦草（字迹歪扭、卷面脏乱），错题不愿订正书包/书桌杂乱，经常忘带课本、作业其他

7. 校园生活与能力（选最关注的1项）

课堂上不敢举手发言，被提问时声音小、紧张和同学相处易起冲突（爱计较、不会分享），朋友少遇到批评/考试失利就情绪低落，半天缓不过来做事没计划（如值日拖延、作业顺序混乱），依赖老师提醒其他

8. 家庭教育困惑（优先选2-3项）

辅导作业时“一讲就懂，一做就错”，不知如何高效讲解孩子不听话，说多了就顶嘴/沉默，亲子沟通像“吵架”孩子放学总想玩手机/平板，规定时间也不遵守奖励（买玩具/零食）和惩罚（不许玩）都不管用，找不到动力想培养孩子独立性，但又怕他做不好，忍不住包办代替其他

9. 面谈重点期待

10. 其他补充

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