2026年07月乌鲁木齐市妇幼保健院（门诊患者满意度调查问卷）

      亲爱的患者：您好！本院为提高医疗服务质量，营造更好的医疗服务环境，恳请您利用几分钟时间填写这个问卷，以提供我们改进的方向。为保障您的权益，本问卷将由专人处理，回答内容均予保密，敬请放心。谢谢您的合作与支持。
祝您：健康快乐！ 乌鲁木齐市妇幼保健院敬上
以下的问题，请您在合适的“▢”内打“✓”。
1. 请问您是初次来本院看病？
2. 请问您就诊的科别是？
3. 您为什么选择来本院看病？
4. 您对挂号、刷卡工作人员的服务态度是否满意？
门诊医疗满意度评价区
5. 你对此次就诊排队等候时间是否满意？
6.

您此次就诊排队等候时间是多久？（填写大概候诊时间）

7. 医师为您看病的时间您是否满意？
8.

此次就诊医师为您看病的时间是多久？（填写大概接诊时间）

9. 您对医生的服务态度是否满意？
10. 您对医生的诊疗质量是否满意？
11. 医护人员是否尊重病人隐私？
门诊护理满意度评价区
12.

您对护士的服务态度是否满意？

13.

你最满意的护士是哪位？（在填空处填写您满意护士的名字）

采血室满意度评价区，如未采血可直接跳过至下一页
14. 您在4、5楼采血室采血时，护士是否主动为您提供热情服务？ [单选题] *
15. 护士的采血技术您是否满意？ [单选题]
门诊手术患者满意度评价区，如未手术可直接跳至下一页
16. 您是否在日间手术室进行就诊？
17. 做手术前医护人员是否向您做疾病的讲解？ 
18. 手术后是否对您进行术后宣教，您是否理解？
19.

您最满意的日间手术室护士是谁？（填写最满意护士姓名）

相关科室满意度评价区
20. 您对B超室工作人员的服务态度是否满意？
21. 您对检验科工作人员的服务态度是否满意？
22. 您对药剂科工作人员的服务态度是否满意？
23. 您对放射科工作人员的服务态度是否满意？
24. 您对病理科工作人员的服务态度是否满意？
25. 您对心电图室工作人员的服务态度是否满意？
26. 您对本院门诊服务的整体感觉？
27. 您对门诊的环境卫生是否满意？
28. 如果您再次需要医疗服务的话，你会选择？
29. 当有亲友需要医疗服务的话，你愿意介绍他们来本院就医？
30. 您认为本院门诊仍需加强的部分是什么？
31. 若您愿意与我们进一步联系，请留下您的姓名（ ）电话（ ），我们将尽快依您的意见建议（回复）
32. 你认为最满意的医生/护士是______?
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