兴和县实验小学学生心理健康调查问卷

亲爱的同学：你好！这份问卷只是用来了解大家平时的心情、学习和相处情况，答案没有对错，不打分、不告诉家长和老师，请按照自己真实想法填写，放心作答。所有内容仅用于学校心理课程研究，严格保密。

1. 年级：___ 班级：___ 性别：___

2. 学习与压力

每次考试前，我会紧张、心慌、睡不好

看到作业多、复习任务重，我会烦躁、不想学习

我总担心自己考不好，比不上班里其他同学

面对小升初，我心里感到焦虑、迷茫

考差或者被老师批评后，我会长时间低落、自我否定

3. 家庭亲子沟通

平时我愿意主动和爸爸妈妈说说心里的烦恼

家长只会关心我的成绩，很少关心我的心情

因为写作业、玩手机、报补习班，经常和父母吵架

和爸妈闹矛盾后，我不知道怎么好好沟通和解

4. 同伴人际交往

和好朋友闹别扭后，我很难主动化解矛盾

我很在意同学对我的看法，容易敏感多想

遇到困难时，身边有可以倾诉、帮忙的好朋友

班级里存在同学攀比、孤立别人的情况

5. 情绪与青春期心理

最近一段时间，我的情绪起伏大，容易烦躁、难过

心里有压力、委屈时，我找不到合适的方式释放

进入五六年级，身体、心理出现变化，我感到困惑害羞

遇到失败、挫折，我很难快速调整心态

6. 你希望学校开设专门的心理健康主题课吗？

非常希望可以试试无所谓不希望

7. 你最想上哪一类心理课堂内容

考前减压、调节考试心态和父母沟通的方法和同学友好相处、化解矛盾青春期身心知识科普建立自信、接纳不完美的自己小升初心态疏导

8. 你更喜欢哪种课堂形式

情景角色扮演小组讨论、辩论赛画画、写情绪心里话团体小游戏老师简单讲解一对一谈心辅导

9. 如果开设心理校本课，你希望上课频率是？

每周一节两周一节每月一节一学期几次即可

10. 平时最让你感到心烦、有压力的事情是什么？

11. 你希望老师、家长怎么帮助你缓解心理烦恼？

更多问卷复制此问卷