泸州王氏骨科医院门诊患者满意度调查表
1. 一、环境设施01.您对就诊室间、公共区域的环境卫生清洁及候诊大厅的就诊标识、指引清晰的满意度
满意
较满意
基本满意
不满意
未涉及
2. 一、环境设施02.您在候诊区等待时,我们所提供的服务(电视、报纸、宣传栏、饮水机、导诊人员、空调、卫生间)能满足您的需求。
满意
较满意
基本满意
不满意
未涉及
3. 二、服务礼仪03. 医务人员仪表仪容端庄、整洁,言语亲切,服务态度
满意
较满意
基本满意
不满意
未涉及
4. 三、医生服务04.您对就诊医生的就诊秩序安排、接诊服务的满意度
满意
较满意
基本满意
不满意
未涉及
5. 三、医生服务05.您对就诊医生的病情、治疗方案解释及就诊流程指引等事项告知的满意度
满意
较满意
基本满意
不满意
未涉及
6. 三、医生服务06.您对就诊医生诊疗技术及治疗方案的满意度
满意
较满意
基本满意
不满意
未涉及
7. 四、护理服务07.护士在接受咨询时能耐心、详细地给予指导、介绍并主动给予帮助
满意
较满意
基本不满意
不满意
未涉及
8. 四、护理服务08. 护士在执行治疗或体检时,能主动告知治疗或体检目的、注意事项、配合方法及下次治疗/复查/领取检验结果具体时间和地点
满意
较满意
基本满意
不满意
未涉及
9. 四、护理服务09.护士执行抽血、注射、皮试、输液、雾化等操作时,能认真查核您的姓名、年龄,并邀请你查核治疗操作信息,确保准确无误
满意
较满意
基本满意
不满意
未涉及
10. 五、隐私保护10. 医护工作人员在诊疗过程中能够尊重和保护您的隐私
满意
较满意
基本满意
不满意
未涉及
11. 您最满意的人和事:
12. 您认为我院最需要改进的方面:
13. 日期:
14. 填表人
患者本人
家属
陪护
朋友
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