症状护理常规试题(11 -15节)
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一、单项选择题(10题)
1. 急性腹痛(急腹症)的特点不包括()
A. 起病急、发展快
B. 病情重、变化多
C. 病因简单单一
D. 延误诊治易致死
2. 不明原因急腹症患者需遵循“四禁”原则,以下哪项不属于四禁()
A. 禁食
B. 禁止灌肠
C. 禁止心电监护
D. 禁用泻药
3. 腹胀的常见诱因不含以下哪项()
A. 胃肠道积气、积食
B. 腹腔积水
C. 低钾血症
D. 高钙血症
4. 恶心呕吐患者呕吐时,正确体位是()
A. 平躺仰卧
B. 坐位/侧卧位,头偏向一侧
C. 俯卧位
D. 半坐卧位头后仰
5. 水肿患者钠盐摄入每日控制标准为()
A. 2~3g/d
B. 5~6g/d
C. 8~10g/d
D. 无限制
6. 梗阻性急性腹痛典型表现为()
A. 持续性刀割样剧痛
B. 阵发性腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气
C. 腹痛伴失血性休克
D. 缓慢起病持续性隐痛
7. 腹胀患者饮食指导正确的是()
A. 多吃豆类、牛奶
B. 少量多餐,多食高纤维蔬菜
C. 大量干果促进排便
D. 长期流质饮食
8. 水肿患者每日需重点记录的指标是()
A. 24小时尿量
B. 脉搏次数
C. 进食种类
D. 睡眠时长
9. 消化性溃疡腹痛患者健康教育错误的是()
A. 注意腹部保暖
B. 情绪平稳,避免过激
C. 餐后立即剧烈运动
D. 规律服药
10. 呕吐剧烈患者护理错误的是()
A. 暂禁食、遵医嘱补液
B. 呕吐后及时漱口
C. 频繁下床活动促进胃肠蠕动
D. 保持环境无异味刺激
答案:C
二、多项选择题(10题)
11. 腹痛护理评估包含内容有()
A. 快速评估意识、血压、疼痛评分
B. 既往腹部外伤、手术史
C. 疼痛部位、起病急缓、疼痛性质
D. 血常规、腹部CT、腹腔穿刺等辅助检查结果
E. 伴随症状:恶心呕吐、发热、黄疸等
12. 急腹症非手术治疗护理措施包含()
A. 建立静脉通路补液纠正休克
B. 遵医嘱抗感染、纠正水电解质紊乱
C. 严密监测生命体征、腹痛变化
D. 病因未明者禁止镇痛、灌肠
E. 做好术前准备备用
13. 腹胀即刻护理措施正确的有()
A. 腹胀严重者禁食,留置胃管胃肠减压
B. 观察引流液性状并记录
C. 评估排气排便,必要时灌肠、腹部按摩
D. 停止排气、剧烈腹痛立即报告医生
E. 全程保持仰卧位不可变换体位
14. 恶心呕吐护理评估要点包括()
A. 呕吐时间、与进食关系、呕吐物性状量气味
B. 伴随症状:腹痛、黄疸、眩晕、发热
C. 呕吐物检验、细菌培养结果
D. 脱水、电解质、酸碱失衡表现
E. 患者既往过敏史
15. 水肿患者皮肤护理措施有()
A. 穿着柔软宽松衣物
B. 卧床者定时翻身,软垫支撑受压部位
C. 轻柔清洁皮肤,避免用力揉搓
D. 尽量避免水肿部位肌肉注射、静脉穿刺
E. 观察皮肤有无红肿破损、化脓
16. 急性腹痛按病因分型包含以下哪些()
A. 炎症性急性腹痛
B. 穿孔性急性腹痛
C. 梗阻性急性腹痛
D. 出血性急性腹痛
E. 损伤性、绞窄扭转性急性腹痛
17. 腹胀患者健康教育内容为()
A. 教会减轻腹胀的护理方法
B. 告知腹胀各类诱发因素
C. 讲解腹胀相关预防措施
D. 剧烈腹胀时自行服用泻药
E. 长期卧床无需活动
18. 水肿患者饮食护理要求正确的是()
A. 限钠盐2~3g/日
B. 液体摄入量根据水肿、尿量调整
C. 无氮质潴留给予0.8~1.0g/(kg·d)优质蛋白
D. 氮质血症限制蛋白0.6~0.8g/(kg·d)
E. 补充充足热量与维生素
19. 恶心呕吐并发症观察重点包含()
A. 窒息、吸入性肺炎
B. 水电解质、酸碱失衡
C. 脱水、意识改变
D. 面色、生命体征变化
E. 皮肤色素沉着
20. 腹痛患者健康教育内容有()
A. 针对病因讲解缓解、预防疼痛方法
B. 规律作息,做好腹部保暖
C. 调节情绪,避免不良精神刺激
D. 饮食卫生,不食变质生冷食物
E. 定时定量进餐,餐后不剧烈活动,坚持服药
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