护理应知应会-压力性损伤专项1

本次考试旨在评估您对压力性损伤相关知识的掌握程度，请认真作答。

1. 基本信息：

姓名：

2. 1期压力性损伤典型表现为

表皮破损水疱皮肤完整、压之不褪色红斑骨骼外露创面被焦痂覆盖

3. Braden量表评分特点正确的是

分数越高，压疮风险越高分数越高，压疮风险越低总分0-10分仅评估皮肤潮湿一项

4. 预防压力性损伤侧卧位推荐角度

90°20°-30°45°-60°无要求

5. 轮椅患者自我减压建议间隔为

每15-30min减压15-30s每2小时减压1次无需减压每小时减压5min

6. 预防压疮对受压部位操作正确的是

用力按摩发红部位禁止用力按摩受压发红皮肤热水反复擦拭长期使用环形垫圈

7. 4期压力性损伤特征是

仅表皮破损皮下脂肪可见骨骼、肌腱外露完整紫色皮下瘀伤

8. 器械相关压力性损伤诱因是

饮食不当医疗器械持续压迫皮肤活动过多室温过高

9. 失禁患者预防皮肤浸渍重点是

每日常规膀胱冲洗及时清洁、使用皮肤保护剂不予处理长期使用热水袋

10. 下列哪类属于压力性损伤高危人群

术后短期下床患者脊髓损伤患者轻症门诊患者能自主行走青年

11. 不可分期压力性损伤是因为

皮肤完整仅变色创面完全被腐肉/焦痂覆盖，无法判断深度仅浅表擦伤皮下脂肪外露

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