科大抗菌药物合理应用考核试卷

考试总分:100 分 每题 4 分 总题量:25 道
说明:本试卷分为单项选择题、案例分析题、多项选择题三部分
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一、单项选择题(共 5 小题,每题 4 分,合计 20 分)
1、治疗流行性细菌性脑膜炎最合适的联合用药是()
2、临床治疗绿脓杆菌感染可选用的抗生素是()
3、具有较强抗铜绿假单胞菌作用的头孢菌素是 ()
4、对铜绿假单胞菌作用较强头孢菌素是()
5、属于第四代头孢菌素的药物是()
二、案例分析题(共 5 组案例,分多小问,每小问 4 分,合计 52 分)
案例 1患者男性,25 岁。咽炎,注射青霉素后 1 分钟,呼吸急促,面部发绀,心率 130 次 / 分,血压 60/40mmHg。
(1)、抢救药物是()
(2)、青霉素发生过敏反应的机制是()
(3)、避免发生青霉素过敏反应的主要防止措施,以下不正确的是()
案例 2患者男性,29 岁,阴茎头部出现下疳两个月就诊。有不洁性接触史。临床诊断为梅毒。立即给予青霉素注射治疗,十分钟后患者出现心慌气短,全身皮疹、呼吸急促,查体:血压 85/60mmHg,脉率 110 次 / 分。
(1)、该患者目前发生了()
(2)、患者出现上述表现的原因最可能是()
(3)、下一步的处理,最重要的是()
案例 3患者男性,26 岁。主诉发热、全身酸痛,头痛、乏力等,伴有阵发性刺激性干咳,红细胞冷凝集素试验阳性,血清肺炎支原体抗体阳性。
(1)、应该用下列哪种药物治疗()
(2)、不属于该类药物的不良反应的是()
案例 4患者,女性,28 岁。妊娠 5 个月。淋雨 1 天后,出现寒战,高热,伴咳嗽、咳痰,迁延未愈,12 天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织,并有咯血,来诊。查体:T39℃,脉搏 89 次 / 分,右肺部叩诊呈浊音,可于右肺底听到湿罗音,实验室检查:WBC 28×10⁹/L,中性粒细胞 0.92,核左移明显,并有毒性颗粒,痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。
(1)、该患者应避免应用的药物是()
(2)、假设信息:通过环甲膜穿刺吸取痰液,进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查,结果证实是金黄色葡萄球菌感染,治疗宜首选()
(3)、假设信息:如该患者对青霉素过敏,改用其他抗菌药物时,可选用()
案例 5患者女性,40 岁,上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。
(1)、同时还可加用的药物是()
(2)、加服此药物的目的是()
三、多项选择题(共 7 小题,每题 4 分,合计 28 分)
1、下列细菌对青霉素敏感的是()
2、头孢哌酮抗菌作用的特点是()
3、符合亚胺培南的叙述是()
4、具有明显抗厌氧菌作用的药物有()
5、治疗脑膜炎临床可选用的药物包括()
6、万古霉素的不良反应包括()
7、磺胺类药物的不良反应为()
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