诊断学基础考试
欢迎参加本次诊断学基础考试,请认真作答以下题目。
一、单选题(共133题,100分)
1. 呕吐伴上腹痛、发热、黄疸可见于
急性阑尾炎
急性胰腺炎
急性胆囊炎
急性胃炎
肾结石
2. 引起发热的病因中,下列哪项属非感染性发热
立克次体
变态反应
肺炎衣原体
螺旋体
病毒
3. 下列哪项可引起局部水肿
右心衰竭
肾病综合征
营养不良
丝虫病
肝硬化
4. 关于深昏迷,下列哪项不正确
深昏迷是意识障碍的最严重阶段
压眶反射消失
瞳孔对光反射消失
病理反射阳性
吞咽反射存在
5. 男,30岁,饮酒后神志不清,定向力丧失,出现幻觉、错觉,躁动不安,语言杂乱,其意识障碍程度为
意识模糊
嗜睡
昏睡
谵妄
浅昏迷
6. 下列哪项是引起头痛的全身性疾病
三叉神经痛
偏头痛
贫血
脑供血不足
脑外伤后遗症
7. 以下哪项不是心绞痛的临床表现
疼痛多位于胸骨后或心前区
可向左肩、左上肢尺侧放射
常为压榨样疼痛伴有濒危感
活动或情绪激动时诱发
深呼吸时疼痛加重
8. 女,30岁,有溃疡病史,因关节酸痛常服水杨酸制剂,6小时前突然大量呕血,血压75/45mmHg,心率120次/min,出血原因最可能是
胃、十二指肠溃疡
门静脉高压症,食管曲张静脉破裂出血
胃粘膜脱垂症
胃癌
急性胃粘膜病变
9. 意识障碍伴瞳孔散大可见于
颠茄类中毒
吗啡类中毒
巴比妥类中毒
有机磷杀虫药中毒
毒蕈中毒
10. 下列哪项不属于湿性咳嗽
急性支气管炎初期
支气管扩张
肺脓肿
慢性支气管炎
空洞型肺结核
11. 小量咯血是指每日咯血量
<50ml
<100ml
<200ml
<300ml
<500ml
12. 肺水肿时的咳痰常呈
粉红色泡沫痰
粘液性痰
粘液脓痰
浆液性痰
以上都不是
13. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难
急性喉炎
气管异物
急性会厌炎
支气管哮喘
喉水肿
14. 黑便伴皮肤蜘蛛痣及肝掌,可见于
非特异性直肠炎
直肠癌
胆道疾患
肝硬化门静脉高压
小肠肿瘤
15. 中心性紫绀可见于
右心衰竭
缩窄性心包炎
上腔静脉综合征
发绀型先天性心脏病
严重休克
16. 血清总胆红素的正常参考值为
0.7~1.7umol/L
1.5~15.1 umol/L
1.7~17.1 umol/L
17~34 umol/L
34~170 umol/L
17. 下列哪项是引起头痛的颅内病变
颅底凹入症
颅骨肿瘤
颈椎病
三叉神经痛
脑肿瘤
18. 腹痛伴里急后重,提示
消化性溃疡
泌尿系结石
胰腺疾病
直肠疾病
慢性肝脏疾病
19. 吸气性呼吸困难的常见病因,下列哪项是错误的
喉头水肿
气管异物
喉痉挛
气管肿物
支气管哮喘
20. 突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀,常提示
肺炎
肺结核
肺癌
肺梗死
渗出性胸膜炎
21. 腹痛伴里急后重者可见于
急性细菌性痢疾
伤寒
副伤寒
肠结核
Crohn病
22. 下列哪项不是周围性发绀的特点
由周围循环血流量障碍引起
常发生于肢体的末梢与下垂部分
发绀部位皮肤温暖
加温后发绀可消退
多发生于耳垂、鼻尖等
23. 糖尿病酮症酸中毒的呼吸特点是
吸气性呼吸困难
劳力性呼吸困难
呼气性呼吸困难
混合性呼吸困难
kussmaul呼吸
24. 关于周围性发绀,下述哪项正确
由某些心肺疾病引起
全身性发绀
发绀部位皮肤温暖
发绀处加温或按摩发绀可消退
发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到
25. 呕血最常见的病因是
消化性溃疡
胃癌
急性胃粘膜病变
食管胃底静脉曲张破裂出血
食管贲门粘膜撕裂出血
26. 呕吐伴上腹部节律性、周期性疼痛可见于
消化性溃疡
慢性胃炎
慢性胆囊炎
流行性出血热
钩端螺旋体病
27. 患者男性,43岁,因腹痛、呕吐3天就诊,呕吐大量酸臭食物。体检:可见胃型、蠕动波,有振水音,应考虑
急性胃炎
幽门梗阻
机械性肠梗阻
麻痹性肠梗阻
急性肠炎
28. 大量恶臭痰,静置后分三层见于
肺结核
肺癌
肺脓肿
急性支气管炎
支气管哮喘
29. 下列哪项不是呼吸系统疾病引起的咳嗽
肺炎
气管炎
支气管哮喘
肺结核
淤血
30. 体温持续39℃-40℃,24小时内体温波动不超过1℃,可持续数天或数周,为哪种热型
稽留热
弛张热
波状热
回归热
间歇热
31. 可引起中枢性眩晕的是
梅尼埃病
脑动脉硬化
迷路炎
前庭神经炎
晕动病
32. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病
肺癌
自发性气胸
胸膜肿瘤
胸膜炎
肋间神经炎
33. 心血管疾病所致咯血,最常见的是哪种
高血压病
冠心病
房间隔缺损
动脉导管未闭
风湿性心脏病二尖瓣狭窄
34. 血尿伴排尿时痛,尿流突然中断或排尿困难见于
肾结石
膀胱结石
前列腺炎
肾炎
肾盂肾炎
35. 女,40岁。脑外伤后,意识丧失,无自主运动,压眶反射存在,角膜反射存在,瞳孔对光反射存在,考虑为
意识模糊
昏睡
浅昏迷
深昏迷
谵妄
36. 支气管哮喘的呼吸特点是
吸气性呼吸困难
呼气性呼吸困难
正常呼吸
混合性呼吸困难
kussmaul(库斯摩)大呼吸
37. 下列哪项是非感染性疾病的病因
病毒性上呼吸道感染
流行性腮腺炎
丹毒
心肌梗塞
疟疾
38. 下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐
幽门梗阻
脑膜炎
脑炎
妊娠
尿毒症
39. 健康成人清晨安静状态下的口腔温度为
35℃~36℃
36℃~37℃
36.3℃~37.2℃
36.5℃~37.5℃
36.8℃~37.8℃
40. 属于精神性呕吐的是
迷路炎
妊娠呕吐
尿毒症
癔症
洋地黄中毒
41. 下列哪项符合肾源性水肿的诊断
水肿发展较缓慢
移动性较小
常伴有尿常规异常
常伴有静脉压升高
从足部开始延及全身
42. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是
对各种刺激有无反应
能否被唤醒
有无自主运动
深浅反射是否均消失
有无大小便失禁
43. 紫绀伴杵状指可见于
先天性心脏病
气胸
肺炎
胸腔积液
休克
44. 引起发热最常见的病因是
无菌性坏死物质吸收
抗原抗体反应
中枢性发热
感染性发热
内分泌代谢障碍
45. 下列哪项是引起血尿常见的原因
败血症
流行性出血热
泌尿系结石
前列腺炎
痛风
46. 中度昏迷与深度昏迷最有价值的鉴别是
各种刺激无反应
不能唤醒
无自主运动
深浅反射均消失
大小便失禁
47. 正常体温在不同个体之间略有差异,但24小时内波动范围一般不超过
0.3℃
0.5℃
0.8℃
1.0℃
1.2℃
48. 左心衰引起的呼吸困难主要是因为
体循环淤血
肺部感染
肺淤血
呼吸中枢受抑制
精神紧张
49. 下列哪项是感染性发热的病因
风湿热
病毒性肝炎
脑出血
血管栓塞
甲亢
50. 下列哪项属于全身性水肿的病因
肝硬化失代偿期
上腔静脉阻塞综合征
象皮腿
血栓性静脉炎
下肢静脉曲张
51. 呕血最常见的疾病是
胃底及食管静脉曲张破裂
慢性胃炎
十二指肠炎
胃癌
消化性溃疡
52. 腹痛伴寒战高热,最常见的原因是
总胆管结石
输尿管结石
急性化脓性胆管炎
急性阑尾炎
急性胰腺炎
53. 下列哪项疾病最易出现咯血
急性支气管炎
支气管哮喘
结核性胸膜炎
肺结核
肺气肿
54. 下列引起腹泻的疾病中,哪项是肠道非感染性病变
慢性细菌性痢疾
肠结核
慢性阿米巴痢疾
血吸虫病
慢性非特异性溃疡性结肠炎
55. 下列哪项不是胸壁病变引起的胸痛
急性皮炎
肋间神经炎
肋骨骨折
多发性骨髓瘤
胸膜炎
56. 带状疱疹的胸痛常是什么性质
刀割样痛
压榨痛
闷痛
撕裂痛
绞痛
57. 肺炎球菌性肺炎的痰是
粉红色泡沫痰
巧克力色痰
铁锈色痰
大量脓痰
大量血痰
58. 上消化道出血所致便血的特点是
鲜血便
洗肉水样粪便
柏油样黑便
脓血便
隐血便
59. 35岁,女性患者,上呼吸道感染后突然出现眩晕、恶心、呕吐,无耳鸣及听力减弱,多为
晕动症
位置性眩晕
迷路炎
梅尼埃病
前庭神经元炎
60. 高热期与无热期反复交替出现,体温波动幅度可达数度,属于
弛张热
波状热
稽留热
间歇热
不规则热
61. 关于浅昏迷,下列哪项不正确
意识丧失,无自主运动
对声光刺激无反应
对疼痛刺激有反应
角膜反射消失
瞳孔对光反射存在
62. 终末血尿提示血液来自
肾脏
输尿管
膀胱内弥漫性出血
膀胱三角区
前尿道
63. 患者眼睑浮肿,逐渐蔓延至全身,为哪种水肿
肾性水肿
心源性水肿
肝源性水肿
内分泌性水肿
营养不良性水肿
64. 头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示
青光眼
基底动脉供血不足
鼻窦炎
丛集性头痛
颅内压增高
65. 伤寒的常见热型为
张弛热
波状热
稽留热
间歇热
不规则热
66. 有关呕血,下列哪项不正确
呕血可不伴有黑粪排出
呕血前常有恶心感
呕出的血可为鲜红色
呕吐物可呈咖啡色
呕血量大时可出现休克症状
67. 便血伴里急后重可见于
胃癌
败血症
小肠疾病
肝癌
直肠癌
68. 下述哪种疾病可导致全身性水肿
上腔静脉阻塞综合征
下肢静脉曲张
右心衰
丝虫病
血管神经性水肿
69. 下列哪项不是肾源性水肿的临床特征
晨起时常有眼睑与颜面水肿
可迅速发展为全身性水肿
肾病综合征时全身性水肿明显
水肿性质软而移动度大
常不伴有尿常规异常
70. 下列哪种疾病腹泻可伴重度失水
吸收不良综合征
慢性非特异性溃疡性结肠炎
霍乱
血吸虫病
甲状腺危象
71. 先昏迷后发热常见于下列哪种疾病
败血症
脑出血
流行性出血热
流行性乙型脑炎
流行性脑脊髓膜炎
72. 轻度刺激能唤醒,醒后能进行简短而正确的交谈,其意识障碍程度属于
嗜睡
昏睡
浅昏迷
深昏迷
谵妄
73. 少尿是指24小时尿量少于
100ml
200ml
300ml
400ml
500ml
74. 下列哪种疾病可引起肝细胞性黄疸
中毒性肝炎
肝内泥沙样结石
毛细胆管型病毒性肝炎
原发性胆汁性肝硬化
胆总管狭窄
75. 意识障碍伴瞳孔缩小可见于
颠茄类中毒
有机磷农药中毒
酒精中毒
氰化物中毒
癫痫
76. 咯砖红色胶东样血痰见于
支气管扩张
二尖瓣狭窄
克雷白杆菌肺炎
大叶性肺炎
肺梗塞
77. 下列哪项不是血尿的病因
血小板减少性紫癜
溶血性贫血
败血症
糖尿病
肾炎
78. 下列哪项不是心原性水肿的临床特征
水肿质地较坚实,移动性小
先出现于身体下垂部分
大量蛋白尿
常伴有心脏增大
常合并腹水
79. 下列哪项可引起混合性呼吸困难
气管异物
喉痉挛
气胸
支气管哮喘
慢性阻塞性肺气肿
80. 关于中心性发绀,下述哪项不正确
由某些心肺疾病引起
全身性发绀
发绀部位皮肤温暖
发绀处加温或按摩发绀可消退
发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到
81. 疟疾的典型热型是
不规则热
稽留热
波状热
间歇热
双峰热
82. 腹泻病程超过以下哪项者为慢性腹泻
3个月
2个月
1个月
3周
2周
83. 出现柏油样便,可能为下列哪种疾病
结肠息肉
结肠癌
胃癌
痔
肛裂
84. 霍乱引起的腹泻属于
肠蠕动增强性腹泻
吸收不良性腹泻
分泌性腹泻
渗透性腹泻
电解质吸收障碍性腹泻
85. 心悸伴消瘦及出汗可见于
心肌炎
心包炎
感染性心内膜炎
甲状腺功能亢进
心脏神经官能症
86. 下列哪项不是由肺脏病变引起的呼吸困难
肺水肿
肺不张
肺炎
气胸
肺脓肿
87. 下列哪项描述符合昏迷
是一种病理性倦睡
是接近于不省人事的意识状态
意识丧失
熟睡状态需强刺激才唤醒
意识不清,答非所问
88. 可引起肝细胞性黄疸的是
中毒性肝炎
肝内泥沙样结石
细胆管型病毒性肝炎
原发性胆汁性肝硬变
胆总管狭窄
89. 有关发绀伴随的症状,下列哪项不正确
肺性发绀均伴有呼吸困难
某些慢性肺部疾病发绀伴杵状指
发绀可同时伴有意识障碍
发绀均伴有呼吸困难
高铁血红蛋白血症有显著发绀
90. 有关水肿,下列哪项不正确
体液在人体组织间隙中过多积聚引起
正常人大量饮水可引起
水肿分全身性和局限性
全身性水肿常为凹陷性
体液积聚在体腔称为积水
91. 一脓毒败血症患者,最高体温40.2℃,一天内波动范围大,最低时为37.5℃,称为
弛张热
波状热
稽留热
间歇热
不规则热
92. 混合性发绀见于
心功能不全
阻塞性肺气肿
大量胸水
气胸
肺炎
93. 中等量咯血的每日咯血量为
100ml以下
100ml~500ml
500ml~800ml
800ml~1000ml
1000ml以上
94. 支气管哮喘患者呼吸困难的特点
间断性、吸气性呼吸困难
持续性吸气性呼吸困难
反复发作的呼气性呼吸困难
间歇性叹息性呼吸困难
反复发作的混合性呼吸困难
95. 呕吐伴眩晕、眼球震颤提示
急性胆囊炎
梅尼埃综合征
脑瘤
幽门梗阻
青光眼
96. 粪便呈黑色,与下列哪种情况无关
食用猪肝
服用铁剂
食用动物血
服用维生素C
服用铋剂
97. 下列哪项可出现中毒性呼吸困难
重度贫血
尿毒症
癔病
脑出血
心功能衰竭
98. 稽留热见于
布氏杆菌病
疟疾
伤寒
麻疹
流感
99. 心前区及胸骨后疼痛,有时向左肩及左手放射者常见于
肺癌
自发性气胸
干性胸膜炎
心绞痛
大叶性肺炎
100. 下列描写胸痛的性质哪项不正确
干性胸膜炎呈尖锐刺痛
食管炎呈烧灼痛
神经官能症可呈针刺样痛
肺癌常为绞榨样痛
带状疱疹呈刀割样痛
101. 下列哪种疾病可出现急性腹痛
反流性食管炎
慢性胃炎
肝炎
肠梗阻
胃、十二指肠溃疡
102. 弛张热常见于
斑疹伤寒
风湿热
疟疾
肺结核
淋巴瘤
103. 有关体温的描述,哪项不正确
口温超过37.5℃为发热
正常情况下肛温较腋温高
小儿适宜用肛测法测体温
腋窝有汗时所测得的体温较实际体温高
正常人一日内体温变异不超过1℃
104. 呕吐物多且有粪臭味可见于
急性中毒
十二指肠淤滞
肠梗阻
胃潴留
幽门梗阻
105. 分泌性腹泻最常见于
霍乱
急性肠炎
细菌性痢疾
甲亢
食物中毒
106. 每天咯血量为多少时属于大量咯血
>100ml
>500ml
>100ml -500ml
>300ml
>1000ml
107. 黄疸伴上腹部剧烈疼痛最常见于
病毒性肝炎
原发性肝癌
肝硬化
败血症
胆道结石
108. 突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹,提示
泌尿系统结石
急性胰腺炎
胆道蛔虫症
急性胆囊炎
急性弥漫性腹膜炎
109. 引起咳嗽的病因是
呼吸道疾病
心血管疾病
胸膜疾病
中枢神经系统疾病
以上都是
110. 中毒性呼吸困难可见于
脑炎
糖尿病酮症酸中毒
碱中毒
重症肺结核
肺癌
111. 下列哪种疾病出现中心性紫绀
右心衰竭
法鲁四联征
缩窄性心包炎
严重休克
血栓性静脉炎
112. 以下哪种呼吸见于酸中毒
Cheyne-Stokes呼吸
Biots呼吸
Kussmaul呼吸
叹息样呼吸
点头呼吸
113. 下列哪项不是引起咯血的原因
支气管扩张
肺梗死
肺气肿
二尖瓣狭窄
血液病
114. 体温在39℃以上,1天内体温波动2℃,这种发热属于下列何种热型
稽留热
间歇热
波状热
不规则热
弛张热
115. 餐后6小时以上或数餐后呕吐,常见于
神经官能症
颅内高压
妊娠呕吐
幽门梗阻
胃肠炎
116. 关于腹痛部位,下列叙述哪项正确
胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周
急性阑尾炎疼痛在右下腹MCBurney点
小肠疾病疼痛多在右上腹
胆囊炎疼痛多在左上腹
肝脓肿疼痛多在中下腹
117. 呕血伴黄疸的原因,不包括
肝硬化
出血性胆管炎
钩端螺旋体病
壶腹癌
遗传性毛细血管扩张症
118. 引起咯血最常见的病因是
慢性支气管炎
肺脓肿
肺炎
肺癌
肺结核
119. 女,55岁,黄疸伴肝脏肿大、皮肤瘙痒与心动过缓,粪色变浅呈陶土色,最可能是
溶血性黄疸
先天性非溶血性黄疸
隐性黄疸
肝细胞性黄疸
胆汁淤积性黄疸
120. 引起血尿最常见的原因是
败血症
泌尿系结石
前列腺炎
流行性出血热
钩端螺旋体病
121. 正常人腋测法体温为
36.5~37℃
36~37℃
36.3~37.2℃
36.5~37.5℃
36.5~37.7℃
122. 意识障碍伴瞳孔缩小可见于
颠茄类中毒
有机磷杀虫药中毒
酒精中毒
氰化物中毒
癫痫
123. 下列哪项可引起金属音调咳嗽
纵隔肿瘤
声带炎
喉炎
喉结核
喉癌
124. 水肿的发生机制与下列哪项无关
毛细血管内静水压
血浆胶体渗透压
血浆晶体渗透压
组织间隙的机械压
组织液的胶体渗透压
125. 女,60岁,患高血压心脏病10余年,其呼吸的特点是
吸气性呼吸困难
劳力性呼吸困难
呼气性呼吸困难
混合性呼吸困难
正常呼吸
126. 可引起周围性眩晕的是
椎-基底动脉供血不足
听神经纤维瘤
链霉素、庆大霉素中毒
小脑肿瘤
多发性硬化(中枢神经炎性脱髓鞘病)
127. 某患者熟睡不易唤醒,压迫眶上神经后可被唤醒,很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问,考虑为
意识模糊
昏睡
浅昏迷
深昏迷
昏厥
128. 下列哪项不属于干性咳嗽
急性咽喉炎
肺炎
胸膜炎
轻型肺结核
急性支气管炎初期
129. 上消化道出血患者出现脉搏细数、呼吸加快、血压下降与休克等症状,表明出血量已超过
100~400ml
300~500ml
400~600ml
600~800ml
800~1000ml
130. 下列哪项结果不符合肝细胞性黄疸表现
尿结合胆红素阳性
血结合胆红素量增加
血非结合胆红素量减少
疾病早期尿胆原可减少
肝功能检查可不正常
131. 咯血来自下列哪个部位
口腔
鼻
咽
支气管
胃
132. 下列哪项是由心血管疾病引起的咳嗽
肺水肿
肺炎
肺结核
肺癌
膈下脓肿
133. 男,24岁,腹泻伴发热10天,腹部皮肤可见数个玫瑰疹,最有可能是
急性细菌性痢疾
伤寒或副伤寒
肠结核
霍乱
细菌性食物中毒
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