2026年上海市社区家庭病床\n服务现状调研问卷

尊敬的居民朋友：您好！

我们是上海中医药大学公共健康学院社会实践团队，正在开展“2026年上海市社区家庭病床服务现状”的调研。

我们非常渴望听到您最真实的心声：您对家庭病床服务的看法是什么、有什么需求？您对这张“床”有什么宝贵建议？

您的回答对我们极其重要。您的每一份真实反馈，都将帮助我们发现目前家庭病床服务的现实堵点，从而助力上海完善居家医疗服务体系，为健康上海建设提供实践支撑。

填写本问卷大约需要 3 分钟。请您放心，本问卷实行完全匿名调查，绝不会对您目前的看病就医产生任何影响。

请您完全抛开顾虑，按照您近期的实际经历和最真实的感受作答即可。

衷心感谢您的宝贵时间与支持！

一、基本信息

1. 您的年龄是？（请只填写数字，如“63“）

2. 您的性别是？

1、男2、女

3. 请问：您属于以下哪类人群?

A. 社区居民（健康/即将出院/高龄失能居民）B. 家庭病床在床患者C. 家庭病床医护人员

A1. 您现在的居住情况是？

1、独居2、与配偶同住3、与子女同住4、入住养老/护理机构

A2. 您现在的医疗保险是？

1、城乡居民基本医疗保险（居民医保）2、城镇职工基本医疗保险（职工医保）3、公费医疗或私人商业医疗保险

A3. 我们想知道您最近健康状况的好坏。这个刻度尺上有从0到100的数字，100代表您心中最好的健康状况，0代表您心中最差的健康状况，请指出您今天健康状况如何，并拉动滑竿条到相应的数字。2

100

A4. 您是否了解社区家庭病床服务（居家建立病床，医护上门诊疗护理）:

（1）完全不了解，对该服务没有任何概念。（2）听说过，但不了解如何申请、服务包含哪些项目以及适用对象。（3）基本了解，知道可向社区卫生服务中心申请医护上门建床，但对具体流程不完全清楚。（4）非常了解，清楚知晓申请条件、服务项目、费用标准及医保报销政策，本人或家属曾实际使用过。

A5. 您通过哪些渠道了解家庭病床服务？

社区宣传，如社区宣传栏、海报张贴、居委会通知、社区健康讲座或义诊活动等医护告知，如社区卫生服务中心或医院的全科医生、护士在就诊或随访时主动介绍亲友介绍，如家人、朋友等熟人推荐或提及媒体报道，如电视新闻、广播、报纸、微信公众号推文、短视频平台等其他（请注明）从未了解

A6. 您是否愿意接受家庭病床提供的中医药服务（如艾灸、推拿、中药调理等）:

（1）不愿意，因对中医药疗效存疑等原因，明确不希望接受此类服务。（2）无所谓，有没有都可以，完全听从医生或家属的安排。（3）愿意，如果社区医生推荐或服务包中含有，我会积极配合，但不会主动坚持要求增加。（4）非常愿意，会主动向社区医生提出申请或优先选择包含中医服务的方案，即使需额外配合或自费部分费用也乐意接受。

A7. 您是否使用过社区家庭病床服务：

是否

A8. 您使用家庭病床服务的时长？

1个月以内1-3个月3-6个月6个月以上

A9. 您目前正在接受社区提供的哪些服务？

社区门诊/站点就诊，接受全科医生的常规诊疗、开药、检查等。家庭医生签约，已与社区签约，享有优先就诊、健康档案管理、定期随访等基本服务。家庭病床服务，在家中建立病床，由社区医护定期上门提供诊疗、护理、康复等服务。中医服务，接受中医诊疗、中药调理、针灸、推拿、拔罐、艾灸等中医药相关服务。未接受任何服务

A10. 您在什么情况下愿意接受家庭病床服务？

术后或疾病康复期（如术后出院、慢病加重需定期上门）身体机能衰退导致就医不便（如高龄行动不便、失能/半失能）家属照护压力大或医院建议（如家属无力照料、医生建议回家观察）

A11. 您或家人是否有居家医疗的需求？

（1）没有需求，本人及家庭成员目前身体健康或病情稳定。（2）无所谓，主要看医生建议或家属安排。（3）有需求，本人或家中有慢性病、术后或高龄等情况，确实需要上门诊疗、康复或护理帮助。（4）有需求且非常强烈，目前照护压力较大或健康问题突出，迫切需要家庭病床服务来解决就医不便或家属照护负担过重的问题。

A12. 若有需求，您更需要以下哪些家庭病床服务？

基础疾病诊疗，如高血压/糖尿病等慢病的常规复诊、用药方案调整等。慢性病用药指导，药品用法用量说明、不良反应监测、用药依从性管理等。康复护理，如术后伤口换药、压疮护理、日常生活能力训练等。中医理疗/体质调理，如艾灸、推拿、拔罐、中药外敷与调理方案等。上下转诊协助，由社区医生帮助联系上级医院、安排挂号、床位、办理转诊手续，并在病情稳定后转回社区继续康复。其他（请注明）

A13. 若使用家庭病床，您希望增加哪些中医药特色服务？

中医诊断与调理服务（如慢性病中医调养）中医治疗与康复理疗（推拿、艾灸、拔罐、穴位敷贴等上门操作）中药供应与配套服务（如中药上门配送）中医健康知识宣教（中医养生讲座、八段锦/太极拳指导等）对上述服务均无需要

A14. 您对家庭病床医护人员服务态度是否满意？

非常满意比较满意一般不满意非常不满意

A15. 您是否接受过家庭病床提供的的中医药上门服务？

是否

A16. 您对目前家庭病床中医药服务的满意度？

非常满意比较满意一般不满意非常不满意

A17. 您是否希望家庭病床增加更多中医药服务项目？

非常希望比较希望一般不希望非常不希望

A18. 您认为当前家庭病床服务存在哪些问题？

服务供给不足（覆盖范围有限、可选项目单一）服务效率不高（随访不及时、转诊衔接不畅）中医药服务缺失（中医诊疗方面项目较少）费用负担偏重（自费部分较高或医保报销不全）其他（请注明）

A19. 您未使用家庭病床服务的主要原因：

不了解服务或流程复杂认为自身无需居家医疗或家人能照料对服务质量或费用有顾虑，担心自费负担重其他（请注明）

A20. 您最希望优化的环节：

扩大服务覆盖与简化申请流程（放宽建床条件、增加服务覆盖人数、简化审批手续)增加服务频次与丰富服务内容（提高上门频次、增加康复理疗、检验采样、营养指导等项目）加强中医药服务融入（增加中医体质辨识、中药配送、艾灸推拿拔罐等适宜技术上门服务）优化双向转诊与医护协同（打通社区与上级医院信息互通、简化转诊手续、提升医护专业水平）完善费用报销与信息化便民措施（提高医保报销比例、收费透明化、开通在线预约查询、药品配送、服务评价反馈等）其他（请注明）

A21. 您对家庭病床服务在便捷性方面还有哪些建议或期望？（如：上门时间安排、联系沟通、药品配送、医保结算、设备提供等方面）

A22. 最后，您所在的上海市行政区划是？

A.黄浦区B.徐汇区C.长宁区D.静安区E.普陀区F.虹口区G.杨浦区H.闵行区I.宝山区J.嘉定区K.浦东新区L.金山区M.松江区N.青浦区O.奉贤区P.崇明区

B1. 您的患病类型是？

高血压糖尿病心脑血管疾病骨关节疾病术后康复其他

B2. 您的家庭病床建床时长？

1个月内1-3个月3-6个月6个月以上

B3. 您的建床渠道是？

社区卫生服务中心主动告知医院转诊自行申请其他

B4. 您目前在家床中接受了哪些服务？

转诊协助慢病用药基础护理康复指导中医服务其他

B5. 您对医护人员上门服务频次是否满意？

非常满意比较满意一般不满意非常不满意

B6. 您对医护人员诊疗护理专业水平是否认可？

非常认可比较认可一般不认可完全不认可

B7. 家庭病床服务是否解决您的就医难题？

完全解决大部分解决部分解决基本没解决完全没解决

B8. 您是否接受过家庭病床提供的中医药上门服务？

是否

B9. 您对家庭病床中医药服务的满意度？

非常满意比较满意一般不满意非常不满意

B10. 您的建床期间是否有需要向上级医院转诊？

是否

B11. 您认为您转诊手续办理的便捷度？

非常便捷比较便捷一般不便捷

B12. 您在转诊中遇到的问题？

流程繁琐等待时间长信息不互通其他问题没有问题，很顺畅

B13. 您病情稳定后，是否转回家庭病床康复？

是否

B14. 您对双向转诊整体满意度？

非常满意比较满意一般不满意

B15. 目前您在接受家庭病床服务中遇到的困难？

转诊手续繁琐药品配送不及时康复服务不足费用报销不便中医服务缺失其他

B16. 您最希望优化的服务环节？

转诊流程服务频次中医融入费用报销其他

B17. 您是否希望增加更多中医药服务？

非常希望希望无所谓不希望

B18. 您在什么情况下更愿意接受或继续使用家床服务？

服务更稳定转诊更顺畅中医服务更全上门更及时费用更透明家属更省心其他

B19. 您对优化家庭病床服务有什么具体建议？（如：上门时间安排、联系沟通、药品配送、医保结算、设备提供等方面）

B20. 最后，您所在的上海市行政区划是？

A.黄浦区B.徐汇区C.长宁区D.静安区E.普陀区F.虹口区G.杨浦区H.闵行区I.宝山区J.嘉定区K.浦东新区L.金山区M.松江区N.青浦区O.奉贤区P.崇明区

C1. 您的职业类别是？

全科医生社区护士中医医师康复治疗师公卫医师其他

C2. 您目前从事家庭病床相关工作的年限？

1年以下1-3年3-5年5-10年10年以上

C3. 您目前参与管理的家庭病床在床患者数量？

5张以下5-10张11-20张20张以上

C4. 您平均每周上门提供家庭病床服务的频次？

1-2次3-5次6-10次10次以上

C5. 您每次上门提供家庭病床服务的时长是？

30分钟以内30-60分钟1小时-2小时2小时以上

C6. 您认为当前人均单次上门服务时长是否合理？

非常合理比较合理一般偏短，工作超负荷偏长，效率不高

C7.您目前提供的家庭病床服务内容包括？

健康监测（血压/血糖/生命体征）慢病用药管理与指导基础护理（换药/导尿/压疮护理等）康复指导与训练中医适宜技术（艾灸/推拿/拔罐/耳穴等）中医药调理方案制定双向转诊协调其他

C8. 您对目前家庭病床团队人员配备是否满意？

非常满意比较满意一般不满意非常不满意

C9. 您在日常家庭病床服务中，是否有主动向患者推荐或提供中医药服务？

总是经常偶尔很少

C10. 您认为家庭病床患者对中医药服务的接受度如何？

非常高比较高一般较低非常低

C11. 您所在机构目前在家庭病床中开展的中医药服务项目有？

中医体质辨识中药饮片/颗粒剂口服中药外敷/熏洗艾灸、推拿、拔罐、耳穴压豆穴位敷贴（如三伏贴）中医康复指导（八段锦/太极拳等）中药上门配送其他

C12. 您认为当前家庭病床中医药服务存在的障碍有？

居民认知度低，主动需求少缺乏中医类别医护人员患者安全风险（如艾灸烫伤、过敏等）上门服务时间有限，难以开展中医操作中药配送及医保报销配套不完善缺少统一的中医服务规范和评估标准其他

C13. 您是否支持进一步增加中医药服务项目？

非常支持比较支持无所谓不太支持完全不支持

C14. 您负责的患者中，过去一年内发生向上级医院转诊的比例约为？

0%1-10%11-30%30%以上

C15. 您对目前双向转诊流程的顺畅度评价？

非常顺畅比较顺畅一般不顺畅非常不顺畅

C16. 您在协助转诊过程中遇到的主要问题？

上级医院对接科室不明确，联系不畅患者及家属对转诊有顾虑，依从性差转诊文书及信息传递不及时/不完整等待床位或检查时间过长转回社区后缺乏有效交接与后续指导无明确转诊标准和责任划分其他

C17. 您认为优化双向转诊最有效的措施是？

建立区域统一的转诊信息平台制定标准化转诊指征与流程加强社区与上级医院的定期联席沟通配备转诊协调专员其他

C18. 目前您在开展家庭病床服务中遇到的主要困难有？

上门交通耗时较长，效率低设备及药品携带不便工作量大，人员不足多学科协作不足（康复、中医、营养等）绩效考核激励不够信息化系统不完善，重复录入居民健康素养参差，沟通成本高医疗风险高，缺乏应急支持其他

C19. 您对目前家庭病床服务的整体职业满意度:

非常满意比较满意一般不满意非常不满意

C20. 您最希望获得哪些方面的支持？

增加医护人员编制或弹性排班加强中医适宜技术操作培训配备便携式诊疗设备完善移动端电子病历及远程会诊系统提高上门服务补贴或绩效设立医疗责任保险及应急处理预案定期组织多学科病例讨论其他

C21. 您认为家庭病床服务中最需要优先优化的环节是？

服务项目扩充（尤其中医药）上门频次与时间安排双向转诊衔接医保报销与费用结算信息化支撑患者健康教育其他

C22. 您对家庭病床服务改进有什么具体建议？（如：上门时间安排、联系沟通、药品配送、医保结算、设备提供等方面）

C23. 最后，您所在的上海市行政区划是？

A.黄浦区B.徐汇区C.长宁区D.静安区E.普陀区F.虹口区G.杨浦区H.闵行区I.宝山区J.嘉定区K.浦东新区L.金山区M.松江区N.青浦区O.奉贤区P.崇明区

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