胸腔闭式引流护理团体标准考试

基本信息：

姓名：

1、胸腔闭式引流期间，因至少多长时间观察患者生命体征、血氧饱和度，听诊呼吸音，观察呼吸节律、频率、幅度（）?

A、 2小时B、 4小时C、 6小时D、 24小时

2、乳糜胸患者引流量为多少时因通知医生处理（）?

A、＞100m/hB、＞200m/hC、＞100m/dD、＞200m/d

3、观察引流液时，发现血性引流液颜色鲜红，且每小时超过多少毫升，需警惕活动性出血并报告医生（）?

A、 50 mlB、 100 mlC、 200 mlD、 500 ml

4、胸腔闭式引流瓶应置于患者胸部水平下（）?

A、 30-60cmB、 60-100cmC、 100-150cmD、 150-200cm

5、护士巡视时，评估引流管通畅性的最直接依据是？（）?

A、患者主诉无胸闷B、水封瓶长玻璃管内的水柱随呼吸上下波动C、引流瓶内有大量气泡D、引流液颜色清亮

6、怀疑引流管堵塞时，正确的处理方法是（）?

A、立即用生理盐水高压冲洗管道B、嘱患者剧烈咳嗽C、在医生指导下，沿引流管走向向引流瓶方向缓慢挤压D、立即用注射器负压抽吸

7、胸腔闭式引流管脱出时，护理人员首先应采取的措施是（）?

A、立即报告医生B、用无菌纱布覆盖伤口并按压C、协助患者取平卧位D、准备重新置管物品

8、依据胸腔闭式引流护理团体标准，水封瓶内无菌生理盐水需使长管浸入液面下的深度为（）?

A、 1-2cmB、 2-3cmC、 3-4cmD、 4-5cm

9、更换胸腔闭式引流瓶时，正确的操作顺序是（）?

A、打开新瓶→夹闭引流管→连接新瓶→检查密封性B、夹闭引流管→打开新瓶→连接新瓶→检查密封性C、夹闭引流管→连接新瓶→打开新瓶→检查密封性D、打开新瓶→连接新瓶→夹闭引流管→检查密封性

10、胸腔闭式引流装置中，调压瓶（负压吸引瓶）的初始吸引压力宜调节在（）?

A、 5～10cmH₂OB、 10～15cmH₂OC、 10～20cmH₂OD、 20～25cmH₂O

11、拔管前可用冰袋冷敷置管部位（）?

A、 10～15minB、 15～20minC、 20～25minD、 25～30min

12、拔除胸腔闭式引流管的瞬间，应指导患者（）?

A、深呼吸B、屏气C、用力咳嗽D、缓慢呼气

13、拔管后指导患者宜（）?

A、患侧卧位B、平卧位C、半卧位D、健侧卧位

14、哪项不是复张性肺水肿的典型症状（）?

A、剧烈咳嗽B、胸痛、呼吸困难C、血氧饱和度下降D、血压下降

15、胸腔闭式引流患者出现高热、寒战，引流液浑浊有臭味，提示可能发生（）?

A、气胸加重B、脓胸C、血胸D、肺不张

16、当胸腔闭式引流患者出现呼吸困难加重、发绀，且水柱波动消失，最可能的原因是（）?

A、引流管堵塞B、肺已复张C、装置漏气D、胸腔积液增多

17、真菌感染时，引流液为（）?

A、白色B、黄色C、绿色D、黑色

18、全肺切除术后患者取（）?

A、患侧卧位B、1/4健侧位C、半卧位D、 1/4患侧位

19、更换引流瓶时，双向夹闭引流管，持续时间宜少于（）?

A、15SB、30SC、45SD、60S

20、胸腔闭式引流患者的首选体位是（）?

A、平卧位B、半坐卧位C、侧卧位D、俯卧位

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