2026年岗前培训:3.胃肠减压术评分标准

本问卷用于胃肠减压术操作考核的现场评分,考官可根据考生的实际操作情况,对照评分标准直接录入对应分值,总分100分。
考生姓名
请选择
考官姓名
请选择
一、操作前准备(20分)
1. 仪表端庄,着装整洁,,一处不符合要求扣1分。(满分2分)
2. 核对医嘱、治疗单(卡),未核对医嘱扣5分,一处不符合要求扣1分。(满分5分)
3. 评估内容 :未评估扣4分,评估不全一处扣2分,未解释扣2分。(满分6分)
(1)病情、意识状态、配合程度、过敏史,疼痛情况、排便排气情况
(2)评估口腔黏膜、鼻腔及插管周围皮肤情况
(3)评估腹部体征、胃肠功能(听诊肠鸣音)
(4)解释操作目的,取得患者合作
4. 洗手,戴口罩:一处不符合要求扣1分。(满分2分)
5. 用物准备:少一件或一件不符合要求扣1分。(满分5分)
治疗盘、治疗碗内盛生理盐水或凉开水、垫巾、适当型号胃管、20ml注射器、纱布、别针、液状石蜡、棉签、胶布、弯盘、手电筒、听诊器、引流袋、手套、绿色标签,必要时备压舌板。
二、操作流程(61分)
1. 携用物至床旁,核对床号、姓名、年龄;不核对扣3分,核对不全一处扣1分。(满分3分)
2. 向患者告知操作配合要点,协助患者取适宜体位:不核对扣3分;体位不舒适扣2分;一处不符合要求扣1分。(满分3分)
3. 颌下铺垫巾,把弯盘置于颌下;未铺垫巾扣2分(满分2分)
4. 清洁鼻腔:一处不符合要求扣2分。(满分2分)
5. 戴手套,检查胃管是否通畅,测量插胃管长度,(成人为45~55cm,婴幼儿为14~18cm),即从鼻尖到耳垂+耳垂到剑突或前额发际至剑突(加5-10cm)的距离,做好标记;未测量插管长度扣5分,一处不符合要求扣2分(满分8分)
6. 用石蜡油润滑胃管前端,将胃管前端沿一侧鼻孔轻轻插入,到咽喉部(插入14~15cm)时,指导患者作吞咽动作,配合患者的吞咽动作将胃管插入,检查胃管是否盘曲在口腔;插管前不润滑胃管扣3分,插管方法不正确、插入不畅时未检查、插管过程中患者呛咳仍继续插、插管长度不符合要求各扣5分。(满分10分)
7.证实胃管在胃内:未证实胃管是否在胃内扣10分,检查方法不正确扣10分(满分10分)
8. 妥善固定胃管,贴标识:不固定扣4分,固定不牢扣2分。(满分6分)
(1)妥善固定:确定黏贴位置、无张力黏贴于鼻翼处、螺旋式缠绕(角度适宜,避免堵塞鼻孔引起不适)
(2)二次固定:高举平台法U型固定于脸颊处;
(3)注明导管名称、置管日期、时间、置入深度长度、贴于末端10cm处
9. 引流袋连接胃管,注明时间,妥善固定,撤去垫巾;一处不符合要求扣2分。(满分4分)
10. 注意观察胃肠引流液的颜色、性质、量;未观察扣3分。(满分3分)
11.询问患者对操作感受,告知注意事项;告知不全酌情扣1分;一处不符合要求扣1分(满分2分)
12. 操作后核对床号、姓名、年龄;不核对扣3分,核对不全一处扣1分。(满分3分)
13.协助患者取舒适体位,整理床单位,致谢;一处不符合要求扣1分。(满分2分)
14. 洗手:未洗手扣2分。(满分1分)
15. 记录:未记录扣0分;记录不符合要求一处扣1分。(满分2分)
三、操作后评价(12分)
1.按消毒技术规范要求分类整理使用后物品;一处不符合要求扣1分。(满分3分)
2.正确指导患者;未指导扣5分,指导不全一处扣1分。(满分5分)
(1)告知患者胃肠减压的目的、方法及注意事项
(2)告知患者胃肠减压期间禁饮、禁食
(3)指导禁食期间注意事项
3.语言通俗易懂,态度和蔼,沟通有效;态度语言不符合要求各扣1分;沟通无效扣2分。(满分2分)
4.全过程动作熟练、规范,符合操作原则;一处不符合要求酌情扣1~2分。(满分4分)
四、回答问题(5分)
提问:(一项内容回答不全或回答错误扣1分)
并发症:
1.插管困难
2.引流不畅
3.上消化道出血
4.吸入性肺炎
5.低钾血症
6.腹胀
回答不全(0)
回答完全正确(5)
备注
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