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一、单项选择题(60 题,每题 1 分,共 60 分)
1.《患者身份识别管理标准》要求,执行诊疗操作至少核对几种患者身份标识?
A.1 种
B.2 种
C.3 种
D.4 种
2.外周静脉留置针标准留置时长为?
A.24—48h
B.72—96h
C.5-7 天
D.7-10 天
3.PICC 管推荐注射器规格最小为?
A.5ml
B.10ml
C.20ml
D.30ml
4.实施保护性身体约束前必须完成哪项流程?
A. 口头告知家属
B. 签署约束知情同意书
C. 仅医师口头医嘱
D. 无需评估直接约束
5.成人跌倒风险评估量表
A.≥25 分
B.≥45 分
C.≥60 分
D.≥80 分
6.血管活性药物输注初期,监测生命体征间隔时间为?
A.5-15 分钟
B.30 分钟
C.1 小时
D.2 小时
7.成人雾化吸入治疗后,雾化器管路常规更换周期?
A. 每日
B.24 小时
C.48 小时
D.72 小时
8.静脉输注脂肪乳、血液制品,输液器更换间隔为?
A.6h
B.12h
C.24h
D.48h
9.成人留置导尿集尿袋尿液容量不超过多少需及时倾倒?
A.1/2
B.2/3
C.3/4
D.满袋
10.无创正压通气护理中,呼吸机管路冷凝水正确处理方式是?
A. 直接倒在病房地面
B. 密闭容器收集后消毒处置
C. 倒入洗手池
D. 留存管路内不处理
11.医用粘胶相关性皮肤损伤最核心预防措施是?
A. 快速撕除胶布
B. 温和除胶、轻柔剥离敷料
C. 碘伏反复擦拭皮肤
D. 加厚敷料粘贴
12.胰岛素皮下注射首选部位为?
A. 上臂三角肌
B. 腹部
C. 大腿外侧
D. 臀部
13.老年人进食血氧下降多少需立即停止喂食、评估误吸?
A. 下降 3%
B. 下降 5%
C. 下降 10%
D. 下降 15%
14.静脉治疗皮肤消毒直径最低标准?
A.3cm
B.5cm
C.8cm
D.10cm
15.针刺伤发生后首要处置步骤是?
A.立即上报护士长
B.流动水冲洗、挤压局部血液
C.直接包扎止血
D.抽血化验
16.成人 VTE 预防,卧床患者下肢抬高高度为?
A.5—10cm
B.20—30cm
C.40—50cm
E.高于心脏 50cm 以上
17.抗肿瘤药物配置必须在哪类设备内操作?
A. 普通治疗台
B.Ⅱ 级生物安全柜
C. 换药室操作台
D. 门诊配药台
18.气道净化护理中,机械通气患者气囊压力维持范围?
A.10-20cmH₂O
B.25-30cmH₂O
C.35-40cmH₂O
D.40-50cmH₂O
19失禁相关性皮炎基础护理核心是?
A.厚涂粉剂保持干燥
B.及时清洁、隔离保护皮肤
C.酒精消毒肛周
D.频繁使用湿纸巾反复擦拭
20.住院患者身体约束,需多久松解观察一次皮肤与末梢循环?
A.1h
B.2h
C.4h
D.6h
21.安全注射标准规定,一次性注射器使用后正确处置?
A.双手回套针帽
B.立即投入防刺穿锐器盒
C.掰断针头再丢弃
D.留置针头在输液瓶内
22.脑卒中吞咽障碍患者进食体位首选?
A. 平卧位
B. 床头抬高 30-45° 坐位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
23.鼻肠管留置维护,常规冲管液体选择?
A. 灭菌注射用水
B. 生理盐水
C.5% 葡萄糖
E.温开水
24.门诊人文关怀管理核心要求是?
A. 加快就诊速度减少沟通
B. 尊重隐私、耐心沟通、舒适照护
C. 优先完成治疗无需安抚
D. 仅重症患者提供关怀
25.抢救车管理标准要求药品、物品清点周期?
A. 每班
B. 每日
C. 每周
D. 每月
26.成人术后疼痛评估常规频次为?
A. 每 4 小时
B. 每 8 小时
C. 按需 + 定时评估
D. 仅术后即刻评估 1 次
27.器械相关压力性损伤预防,面罩、管路固定处多久减压?
A.每 2h
B.每 4h
C.每 6h
D.每班
28.认知障碍患者进食护理,食物性状首选?
A. 干硬固体
B. 稠厚糊状
C. 稀薄流质
D. 颗粒碎菜
29.注射相关感染预防,配药环境要求?
A. 走廊配药
B. 清洁治疗室内操作
C. 床边临时配药
D. 多人共用同一溶媒瓶
30.成人泌尿造口护理,造口底盘更换指征不包含?
A. 渗漏
B. 底盘卷边
C. 无渗漏固定牢固 7 天更换
D. 皮肤发红瘙痒
31.患者身份识别,急诊抢救患者优先使用哪种标识?
A. 口头姓名
B. 医用腕带
C. 身份证
D. 病历本
32.静脉药物外渗定义是?
A. 药液仅留在血管内
B. 腐蚀性药液渗漏至血管外组织
C. 输液流速变慢
D. 导管堵塞
33.病区人文关怀管理,临终患者照护重点是?
A. 单纯维持生命体征
B. 维护尊严、心理陪伴、家属支持
C. 减少家属探视
D. 减少基础护理操作
34.成人肠内营养输注前,确认管路位置金标准?
A. 听诊水泡音
B. 回抽胃液测 pH 值
C. 观察有无腹胀
D. 看刻度标记
35.安全注射禁止下列哪项操作?
A. 一人一针一管
B. 多人共用同一药瓶配药
C. 皮肤规范消毒
D. 操作前手卫生
36.跌倒后首要护理措施是?
A. 立即扶起患者
B. 原地评估意识、生命体征、受伤部位
C. 直接做CT 检查
D. 通知家属后再评估
37.吞咽障碍口服给药正确做法?
A. 整片干吞
B. 碾碎药物混稠厚流质分次服用
C. 大量清水送服
D. 平卧服药
38.导管相关性血流感染判断关键依据?
A. 仅穿刺点红肿
B. 外周血与导管血培养菌种一致
C. 输液轻微发热
D. 肢体轻微肿胀
39.成人氧气吸入疗法,湿化瓶水温适宜范围?
A. 常温不加热
B.32-35℃
C.40-45℃
D.50℃以上
40.护理分级标准将住院患者分为几级?
A.2 级
B.3 级
C.4 级
D.5 级
41.约束替代措施首选?
A. 直接使用约束带
B. 低床 + 床栏 + 床报警 + 专人陪护
C. 镇静药物
D. 限制活动区域
42.血管活性药物外渗首选局部外敷药物?
A. 碘伏湿敷
B. 酚妥拉明湿敷
C. 酒精擦拭
D. 热敷
43.雾化吸入时,氧流量调节正确范围?
A.1—2L/min
B.6—8L/min
C.10—12L/min
D.15L/min 以上
44.导尿管相关尿路感染预防,集尿袋位置要求?
A. 高于膀胱水平
B. 低于膀胱水平
C. 与膀胱平齐
D. 随意悬挂
45.针刺伤暴露后随访周期至少持续多久?
A.1 个月
B.3 个月
C.6 个月
D.12 个月
46.静脉炎 3 级典型表现为?
A. 仅穿刺点发红
B. 条索状静脉>2.5cm,无脓液
C. 穿刺点流脓
D. 肢体大面积肿胀坏死
47.老年人误吸高风险人群不包括?
A. 认知障碍
B. 吞咽功能减退
C. 意识完全清醒、吞咽正常
D. 长期卧床
48.无创通气面罩佩戴松紧标准?
A. 紧贴面部不留缝隙
B. 伸入 1-2 指为宜
C. 越松越好避免压伤
D. 单侧固定即可
49.抢救车药品管理要求,失效药品如何处置?
A. 继续使用
B. 单独分区存放、统一报废
C. 混入正常药品
D. 留给备用
50.医用粘胶去除禁用物品?
A. 专用除胶剂
B. 汽油、二甲苯
C. 温水湿敷
D. 橄榄油
51.输血双人核对不包含哪项内容?
A. 患者姓名住院号
B. 血型血袋号
C. 患者诊断
D. 血液种类剂量有效期
52.肠内营养输注速度起始控制为?
A. 10—20ml/h
B. 20—50ml/h
C. 80—100ml/h
D. 120ml/h 以上
53.保护性约束禁忌部位是?
A. 手腕脚踝
B. 颈部、胸部
C. 大腿
D. 上臂
54.VTE 基础预防措施不包含?
A. 早期下床活动
B. 下肢间歇气压治疗
C. 长期绝对制动
D. 多饮水、清淡饮食
55.抗肿瘤药物外渗处理错误的是?
A.立即停止输注
B.保留针头回抽药液
C.局部热敷
D.遵医嘱拮抗药物外敷
56.护理分级一级护理巡视频次?
A. 每 1 小时
B. 每 2 小时
C. 每 4 小时
D. 每日 2 次
57.安全注射皮肤消毒后操作时机?
A. 未干立刻穿刺
B. 自然风干后穿刺
C. 吹干后穿刺
D. 纸巾擦干再穿刺
58.门诊患者跌倒风险评估时机?
A. 仅就诊结束评估
B. 分诊入院即刻评估
C. 输液中途评估
D. 无需常规评估
59.失禁性皮炎分期评估重点观察?
A. 皮肤颜色、破损、渗液
B. 体温变化
C. 血压波动
D. 尿量多少
60.气道吸引指征不包含?
A. 听诊气道痰鸣音
B. 血氧持续下降
C. 患者安静无咳嗽
D. 呼吸机气道压力升高
二、多项选择题(10 题,每题 2 分,共 20 分)
1.静脉治疗操作通用核心原则包含?
A. 执行双人双标识身份核对
B. 严格无菌、手卫生规范
C. 器具一人一用一灭菌
D. 消毒未干燥即可穿刺
2.保护性身体约束实施后需监测内容有?
A. 约束部位皮肤颜色温度
B. 末梢血液循环、感觉活动
C. 约束松紧度、舒适度
D. 意识、情绪、进食排泄情况
3.成人跌倒高风险因素包括?
A. 近 6 个月跌倒≥2 次
B. 年龄≥80 岁、步态不稳
C. 使用镇静、降压、降糖药物
D. 完全清醒、自主活动无不适
4.血管活性药物输注护理要点正确的是?
A. 单独通路输注,禁止与其他药物混输
B. 起始低速,严密监测生命体征
C. 管路固定牢固,防牵拉脱出
D. 外渗无需特殊处理
5.预防注射相关感染关键措施有?
A. 洁净环境配药,现配现用
B. 禁止多人共用溶媒、注射器
C. 皮肤消毒规范,充分干燥
D. 同一针头反复穿刺多位患者
6.吞咽障碍患者防误吸护理措施包含?
A. 抬高床头 30-45° 进食,餐后保持 30min
B. 调整食物为稠厚糊状,禁止稀薄流质
C. 小口慢食,充分咀嚼
D. 呛咳血氧下降继续喂食
7.VTE 综合预防措施分为哪几类?
A. 基础预防
B. 物理预防
C. 药物预防
D. 无需干预等待自愈
8.全注射锐器处置规范要求?
A. 使用后针头不回套针帽
B. 锐器盒装满 2/3 及时更换
C. 禁止徒手折弯、剪断针头
D. 锐器盒防渗漏、防刺穿
9.人文关怀护理(门诊 + 病区)统一要求有?
A. 保护患者隐私,遮挡操作
B. 耐心沟通,尊重患者诉求
C. 关注疼痛、焦虑、临终心理需求
D. 减少沟通,优先完成治疗操作
1O.2026 年 1 月团标覆盖的管路护理包含?
A.留置导尿并发症护理
B.鼻肠管留置维护
C.无创正压通气管路护理
D.泌尿造口底盘管路护理
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