住院患者跌倒预防及护理知识考核试卷
欢迎参加本次住院患者跌倒预防及护理知识考核,请认真阅读题目并作答。
1. 基本信息:
姓名:
科室:
一、单项选择题(每题 5 分,共 25 分)
2. 根据定义,住院患者跌倒指的是患者在医疗机构内发生的哪种情况?
因突发疾病(如晕厥)导致的摔倒
非预期地倒在地上或其他较低平面上,无论是否造成伤害
因药物不良反应导致的摔倒,并造成骨折等严重伤害
在无人看护的情况下自行下床导致的摔倒
3. 住院患者跌倒造成严重伤害的比例大约是多少?
1%-2%
5%-8%
10%-20%
25%-30%
4. 以下哪项不属于导致患者跌倒的内在风险因素?
年龄≥65 岁
地面湿滑
平衡功能障碍
认知障碍
5. 使用 Morse 跌倒风险评估量表(MFS)评估患者,若得分为 45 分,该患者属于哪种风险等级?
低风险
中风险
高风险
极高风险
6. 患者不慎发生跌倒后,护士采取的首要措施应遵循以下哪项核心原则?
立即将患者扶上床,避免二次伤害
先评估,后移动
立即呼叫医生,等待医生到场处理
立即检查患者的钱包和贵重物品
二、多项选择题(每题 10 分,共 30 分,多选、少选、错选均不得分)
7. 以下哪些属于导致住院患者跌倒的外在风险因素?
患者不服老,高估自身能力
病房光线昏暗
患者正在使用镇静催眠药物
病床高度设置过高
患者步态不稳
8. 针对所有住院患者,以下哪些属于预防跌倒的通用护理措施?
将病床调整至最低位
确保呼叫器放置在患者随手可及之处
对高风险患者使用红色标识
指导患者掌握“起床三部曲”
加强对中风险患者的巡视
9. 对于被评估为跌倒高风险的患者,除了通用措施外,还应采取哪些强化预防措施?
在患者床头或腕带上粘贴红色高风险标识
严格执行 24 小时不间断专人看护
必要时使用床栏报警器或离床报警器
将患者安排在离护士站较远的安静病房
加强健康教育,反复强调跌倒风险
三、判断题(每题 5 分,共 25 分,正确选 A,错误选 B)
10. 住院患者跌倒仅发生在老年患者身上,年轻患者无需进行跌倒风险评估。
对
错
11. Morse 跌倒风险评估量表(MFS)包含了跌倒史、步态/移动能力、认知状态等 6 个维度。
对
错
12. “起床三部曲”是指导患者在起床前,依次进行平躺 30 秒、坐起 30 秒、站立 30 秒,目的是防止体位性低血压导致的头晕跌倒。
对
错
13. 患者发生跌倒后,如果看起来没有明显外伤,护士可以简单询问后让患者休息,无需上报和记录。
对
错
14. 对于跌倒后怀疑有骨折等严重伤害的患者,护士应立即将其搬动至病床,以避免其在地面受凉或发生其他意外。
对
错
四、多选题(每题 10 分,共 40 分,多选、少选、错选均不得分)
15. 住院患者发生跌倒后的紧急处理流程应包括哪些步骤?
现场评估与呼救
立即将患者扶上床
分级处置
后续处理
无需上报
16. 接收一位被评估为跌倒高风险的老年患者,责任护士需要采取的核心护理干预措施包括哪些?
使用红色“防跌倒”标识
将病床调至最高位
使用床栏报警器
增加巡视密度
指导“起床三部曲”
不与家属沟通
17. 住院患者发生跌倒现场评估与呼救时,应评估哪些内容?
环境安全
患者意识
生命体征
伤情
患者贵重物品
18. 针对跌倒高风险老年患者的环境安全护理措施包括哪些?
病床调至最低位
床栏拉起
保持通道通畅
地面湿滑
物品摆放杂乱
关闭
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