问卷3

尊敬的参与者：
      您好！感谢您参加本次调查。本研究主要了解童年经历、个人心理特点与短视频使用情况之间的关系，并尝试通过正念冥想的方法，来帮助合理管理短视频时间，提升自我成长。本问卷所有资料仅用于学术研究，您的个人信息将被严格保密。问卷填写大约需要 5-10分钟。本研究遵循自愿参加原则，您可以在填写过程中随时退出。问卷中部分题目涉及个人成长经历，可能引起一定情绪波动。如您在作答过程中感到不适，可暂停或终止填写。
1. 是否同意参加本次调查
第二部分：基本信息
2. 您的编号
3. 您的性别
4. 您的年龄
5. 您目前的身份是
6. 其他身份说明
7. 您的最高受教育程度
8. 您目前的常住地
9. 您是否为独生子女
10. 您16岁以前的家庭结构主要为
11. 其他家庭结构说明
12. 您16岁以前的主要照顾者是
13. 您目前对家庭经济状况的评价是
14. 您目前的学习/工作压力水平
15. 您平均每天使用短视频的时间约为
16. 您是否曾被专业机构（如精神科/心理科）诊断为以下问题？（可多选）
第三部分：童年成长经历回顾
本问卷调查的是你（16岁以前）的成长经历。请根据你的体会在每道问题后面选择最适合你的情况。在成长的过程中下列情况出现的频率：1从不 2偶尔 3有时 4常常 5总是
17. 童年成长经历频率评估
  • 从不
  • 偶尔
  • 有时
  • 常常
  • 总是
我吃不饱
有人照顾我、保护我
家里有人喊我“笨蛋”、“懒虫”或“丑八怪”等
父母过于酗酒或挥霍浪费，以致不能照顾家庭
家里有人使我觉得自己很重要或不一般
我不得不穿脏衣服
我感到家里人爱我
我觉得父母希望从来没有生过我
家里有人把我打伤的很重，不得不去医院
当时我家的状况需要改善
家里有人打的我鼻青脸肿或伤痕累累
家里有人用皮带、绳子、木板或其他硬东西惩罚我
家里人彼此互相关心
家里有人向我说过刻薄或侮辱性的话
我觉得我受到了躯体虐待
我的童年是美好的
我被打的很重，引起了老师、邻居或医生等人的注意
认真审题，此题请选“从不”
我觉得家里有人憎恨我
家里人关系很亲密
有人试图以性的方式触摸我或让我抚摸他
有人威逼或引诱我同他做性方面的事
我的家是世上最好的
有人试图让我做或看性方面的事
有人猥亵我
我认为我受到了情感虐待
如果需要，会有人送我去医院
我认为我受到了性虐待
家是我力量和支持的源泉
第四部分：自我认知评估
以下问题涉及您对自己的认识和理解。请根据您对自己的真实感受，选择最符合您情况的选项。计分说明：1 = 完全不符合 2 = 不太符合 3 = 不确定 4 = 比较符合 5 = 完全符合
18. 自我概念清晰性评估
  • 完全不符合
  • 不太符合
  • 不确定
  • 比较符合
  • 完全符合
我对自己的一些看法经常互相矛盾
有时我对自己持有一种看法，另一些时候我又会有另一种不同的看法
我花很长时间来思索我究竟是什么样的一种人
有时候我感觉我不全是我看起来的那个样子
回想过去，我不确定我到底是什么样的人
我很少体验到我性格不同方面的冲突
有时候我觉得我对别人的了解好于对自己的了解
我对自己的看法似乎比较频繁的变化
如果让我来描述自己的性格，或许每天我的描述都不一样
如果您在认真填写，此题请选择“不太符合”
即使是想告诉别人我真正是什么样子的，我认为我也做不到
一般来说，我能清晰地知道我是谁，我是什么样的人
因为不知道自己真正想要什么，因此对我来说下定决心做一件事很难
第五部分：正念水平测量
请您仔细阅读下列各项，在各个条目中选出最近一周内（包括当天）符合自己实际情况的程度。“1”到“6”按照程度变化代表从“几乎总是”到“几乎从不”。答案没有对错之分。
19. 正念注意觉知评估
  • 几乎总是
  • 经常
  • 有时
  • 很少
  • 偶尔
  • 几乎从不
有时我体验到一些情绪，过一会儿才会意识到这种情绪
我会因为不小心、没注意或者想到其他事情而打碎物品或者弄坏东西
我发现静下心来关注当前发生的事情有些困难
我前往要去的地方时，一路上对自己的走路行为或其他事物没有注意
除非身体的紧张感或者不舒适感引起我的注意，否则一般我都不会去关注身体的感觉
如果我被第一次告知某个人的名字，我会很快地忘记这个名字
我做事情好像是自动的过程，对于所做的事情没有太多觉知或者注意
我匆匆做完一些事情而没有注意到这些事情本身
我关注我想达到的目标，但是我总是做与目标联系不大的事情
我做工作或者任务是自动化的，不会去注意我在做什么
注意审题，此题请选“很少”
我发现自己边听别人说话边做其他的事情
我到达一个地方后会奇怪为什么我会来到这里
我发现自己沉浸在对未来的幻想或者回忆过去的事情中
我发现自己做事情时没有投入注意
我吃零食的时候没有意识到自己正在吃东西
第六部分：短视频使用情况评估
请仔细阅读下面的每一条陈述，判断你在使用短视频APP（如抖音、快手、微视等）时，与你的感受或行为相符合的程度。本问卷采用五点等级评分：1=非常不符合，2=不太符合，3=不确定，4=比较符合，5=非常符合。
20. 短视频使用行为评估
  • 非常不符合
  • 不太符合
  • 不确定
  • 比较符合
  • 非常符合
因观看短视频担心你的流量超支
你发现自己观看短视频的时间比本来打算的要长
你尝试在观看短视频上少花些时间但是做不到
你从未觉得在观看短视频上花的时间足够多
当在一段时间未使用手机，你会在拿到手机的第一时间打开视频APP
你很难做到将短视频APP卸载
如果你有一阵子没有观看短视频，你会变得焦虑
没有观看短视频你会心神不定
如果你不观看短视频，你不知道你该干什么
当感到被孤立时，你会用手机观看短视频
当你感到孤独的时候，你会用手机观看短视频
当你情绪低落的时候，你会观看短视频来改善情绪
你发现自己在其他必须要做的事情时却沉迷于观看短视频，为此给你带来些麻烦
观看短视频耗费的时间直接导致你的办事效率降低
这道题请选“非常不符合”
更多问卷 复制此问卷