手术室满意度调查表（2026年6月）

各位手术医生、麻醉医生、手术室护士同仁：


     为更好地改进和完善手术配合协作，为患者提供安全、优质、人性化服务，手术室自2026年3月起开展每月满意度问卷调查，收集和发现工作中的质量问题以及安全隐患，为完善和改进工作提供依据。本问卷完全匿名，请勿填写姓名、工号、科室等可识别个人身份的信息。调查结果仅用于手术室整体工作流程改进，不作为任何个人评价依据。预计填写时长约5分钟。

调查部分评价对象为工作流程与执行机制，不涉及任何具体个人。


                                                                                                                     宜昌市妇幼保健院 手术室                                                                                 

1.您的岗位类别
2.您在手术室（或参与手术）连续工作的年限

B部分：手术流程执行中的障碍与偏差（以下各项描述本月内各类问题或执行偏差的出现频率，请据实选择）

  • 从不（本月内未发生）
  • 偶尔（本月内发生1-3次）
  • 经常（每周至少发生1次）
  • 总是（几乎每台手术或每个工作日均有）
B1Time-out核查期间，出现人员缺席、提前开始操作或注意力明显分散的情况
B2麻醉诱导前，患者身份、手术部位标记或拟行术式的三方口头核对存在遗漏、简化或走过场执行
 B3手术过程中，影响决策的关键动态信息（如出血量变化、标本状态、重要生命体征趋势）出现延迟传递、遗漏传递或传至错误对象的情况
B4患者在等候区等待或术前转运中，皮肤受压部位核查、低体温风险筛查或体位安全性评估存在执行缺失或不规范的情况
B5关腔或缝合皮肤前，器械、敷料或缝针清点出现数目不符、双人核对未完成或护理记录签名遗漏的情况
 B6手术过程中发生的意外事件或流程执行偏差（如非预期器械更换、意外出血、缝针丢失），未能通过既定渠道及时记录或得到后续跟进反馈
B7手术进行中，可规避的干扰因素（如手术间内不必要的对话、无关人员频繁进出、设备报警未及时处理）影响了团队注意力
B8手术所需的特殊器械、专用耗材或特殊血液制品，在术前已完成评估的情况下，仍出现无法按时获取或因此影响手术进程的情况
B9手术超时、紧急抢救或加急手术同期进行时，出现人员或关键设备调配不及时，导致某台手术的执行被延误或安全配置不足

C部分：患者安全流程中的障碍与缺失（以下各项描述本月内患者安全相关流程障碍的出现频率，请据实选择）

  • 从不（本月内未发生）
  • 偶尔（本月内发生1-3次）
  • 经常（每周至少发生1次）
  • 总是（几乎每台手术或每个工作日均有）
C1 麻醉诱导前，麻醉评估的关键结论（药物过敏史、困难气道分级、禁食禁饮时长、特殊用药史）存在未完整传递至手术团队某岗位成员的情况
C2 手术过程中，岗位人员发现患者身份信息异常、手术部位存疑或过敏反应迹象时，因顾虑未能提出，或提出后未得到团队实质性响应
C3 岗位间的资历或职级差异对本单位安全操作规程的实际执行产生干扰（如下级人员因顾虑等级压力而回避提出安全问题）
C4 手术间内非临床性干扰（如术中私人通话、无关讨论、教学摄像等）实际上影响了手术进程推进或操作专注度，且未被有效制止
C5 手术室感染预防规范（无菌区管理、手卫生合规等）和辐射防护规程出现执行不规范，或呈现检查时执行、平时松弛的情况
C6 手术过程中，患者体温监测出现数据异常或保温措施（暖风毯、液体加温等）因时间压力或疏漏被省略执行的情况

D部分：团队协作与信息传递中的障碍（以下各项描述本月内团队协作障碍的出现频率，请据实选择）

  • 从不（本月内未发生）
  • 偶尔（本月内发生1-3次）
  • 经常（每周至少发生1次）
  • 总是（几乎每台手术或每个工作日均有）
D1 手术开始前，手术步骤预期、备用预案或已知关键风险点，存在手术医生、麻醉医生或器械护士中某方未确认知晓的情况
D2 各岗位对其责任范围内识别到的安全隐患（如麻醉深度不足迹象、持续出血趋势、器械计数异常），出现未能即时提出或提出后未得到团队实质响应的情况
D3 团队内出现操作分歧时，讨论停留在相互归责，而非快速聚焦"当下最安全的做法"
D4 手术室护士各岗位间的工作交接，出现依赖个人习惯表述、缺乏结构化陈述（如ISBAR）而导致关键信息遗漏或产生歧义的情况
D5 某一操作步骤与既有循证指南或本院标准操作规程存在偏差时，团队成员因顾虑或其他原因未能提出，或提出后未获合理说明

E部分：患者人文关怀执行中的缺失（以下各项描述本月内围术期人文关怀缺失的出现频率，请据实选择）

  • 从不（本月内未发生）
  • 偶尔（本月内发生1-3次）
  • 经常（每周至少发生1次）
  • 总是（几乎每台手术或每个工作日均有）
E1 患者进入手术间时，其明显的情绪焦虑或紧张状态未被识别，或虽已识别但未采取任何针对性安抚行动
E2 麻醉诱导期间，操作内容的解释使用了患者难以理解的专业术语，或因手术节奏紧张而省略了对患者的基本告知
E3 手术过程中，患者隐私保护措施（暴露范围控制、限制无关人员进入及观看）出现执行缺失或流于形式的情况
E4 手术室内室温偏离舒适范围、音量过高影响患者感受，或术野覆盖不规范等环境问题，未能根据患者实际需求得到及时调整
E5 手术结束后，患者术后可能出现的不适症状（恶心呕吐、切口疼痛、苏醒期躁动）的预防方案，在转出手术室前未向复苏或病房护理团队完成交接

F部分：工作环境与应激中的薄弱环节（以下各项描述本月内工作环境与应激相关问题的出现频率，请据实选择）

  • 从不（本月内未发生）
  • 偶尔（本月内发生1-3次）
  • 经常（每周至少发生1次）
  • 总是（几乎每台手术或每个工作日均有）
F1 连续工作时间超过预期或个人耐受上限时，未能主动识别或评估自身当前专注度与操作准确性是否仍满足手术安全要求
F2 手术室内设备定期保养、器械清洁消毒、备用耗材补充等支持性保障工作，出现未按既定标准定时落实而影响手术准备的情况
F3 手术量高峰期或突发急诊手术集中时，手术室实际人员配置未能及时响应需求，导致某台手术岗位人员不足或配置不合规
F4 因疲劳导致操作失误风险上升的情况，在本手术室工作环境中缺乏有效的识别机制，或识别后缺乏响应渠道和处理机制
F5 高强度手术或紧急抢救中产生的急性应激反应（注意力散失、判断力下降、操作迟滞），对本人或团队的操作安全性产生了实质性影响
8.H1 手术流程准备与衔接配合——本月整体满意度评分（评价范围:术前准备充分性、核查表执行质量、信息传递完整性、清点流程规范性）
9.【H1-补充①】当您对H1的评分为1-3分时请填写——问题主要类型（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
10.【H1-补充②】当您对H1的评分为1-3分时请填写——问题发生频率（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
11.【H1-补充③】当您对H1的评分为1-3分时请填写——期望的主要改进方向（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
12.H2 患者安全核查与风险处置——本月整体满意度评分（评价范围:安全识别机制、不良事件报告渠道、术中风险处置响应、感染防控执行）
13.【H2-补充①】当您对H2的评分为1-3分时请填写——问题主要类型（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
14.【H2-补充②】当您对H2的评分为1-3分时请填写——问题发生频率（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
15.【H2-补充③】当您对H2的评分为1-3分时请填写——期望的主要改进方向（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
16.H3 团队信息传递与协作响应——本月整体满意度评分（评价范围:术前计划共同知晓、术中即时沟通质量、分歧处理方式、交接标准化程度）
17.【H3-补充①】当您对H3的评分为1-3分时请填写——问题主要类型（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
18.【H3-补充②】当您对H3的评分为1-3分时请填写——问题发生频率（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
19.【H3-补充③】当您对H3的评分为1-3分时请填写——期望的主要改进方向（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
20.H4 围术期患者人文关怀落实——本月整体满意度评分（评价范围:术前情绪评估与安抚、语言沟通适切性、隐私保护执行、术后交接质量）
21.【H4-补充①】当您对H4的评分为1-3分时请填写——问题主要类型（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
22.【H4-补充②】当您对H4的评分为1-3分时请填写——问题发生频率（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
23.【H4-补充③】当您对H4的评分为1-3分时请填写——期望的主要改进方向（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
24.H5 工作资源配置与保障支撑——本月整体满意度评分（评价范围:人员配置充分性、设备耗材保障、疲劳与应激识别机制、超负荷应对预案）
25.【H5-补充①】当您对H5的评分为1-3分时请填写——问题主要类型（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
26.【H5-补充②】当您对H5的评分为1-3分时请填写——问题发生频率（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
27.【H5-补充③】当您对H5的评分为1-3分时请填写——期望的主要改进方向（如评分为4-5分或无法评价，请跳过本题）
28.G1 本月流程障碍方面——请勾选本月内您亲历过的情况（可多选）\
29.G2 本月患者安全方面——请勾选本月内您亲历或观察到的情况（可多选）\
30.G3-【环节】（选填）如您有具体改进建议，请填写本月最应改进的环节名称 \
31.G3-【情况】（选填）在上述环节中，曾出现的具体情况描述 \
32.G3-【建议】（选填）您建议通过哪种方式加以改善 \
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