第三章改

护理
1.2024Z-41 高处坠落引起的骨折按致伤因素分类属于（ ）
2.2024Z-78，2021-S54 患者，男，36 岁。患慢性痢疾，纤维结肠镜检查示病变部位在乙状结肠，对其进行保留灌肠时宜采取（ ）
3.2024Z-99 下列哪种情形不适宜取侧卧位（ ）
4.2022Z-111 患儿女，6 岁，因肺炎入院。体温 39.6℃，医嘱为该患儿灌肠降温。灌肠时为患儿安置的体位是
5.2022Z-116 患者，男，67 岁，因冠心病入院，在静脉输液过程中出现胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰。此时护士应为患者采取的卧位是
6.2022S-3 患儿，男，10 岁，为预防流行性感冒，自愿接种流感疫苗。接种过程中，小儿出现头晕、心悸、面色苍白、出冷汗。查体:体温 36.8°C，脉搏 130 次 / 分，呼吸 25 次 / 分，诊断为晕针。此时，护士为患儿采取正确的卧位是
7.2022S-9 甲状腺癌患者应于术前进行哪种体位练习
8.2021-S46 甲状腺癌术后待生命体征平稳后，宜采取的体位是
9.2021-S31 肝硬化伴大量腹水的患者最佳体位是
10.2021-Z88 为缓解疼痛，急性胰腺炎患者可采取的体位是
1. 患者，男，38 岁，因车祸受伤急诊入院。目前诊断为失血性休克。查体:血压 70/50mmHg。患者最适宜的体位是 ( )
2. 患者，男，68 岁，体重 60kg，胃癌术后第 2 天。患者卧床翻身时身体滑向床尾，护士将其移向床头，下列做法正确的是 ( )
3. 患者，男，56 岁，支气管哮喘发作，呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是 ( )
4. 患者，男，45 岁。因车祸休克入院，护士给予其卧位的基本要求是 ( )
5. 患者，女，28 岁，停经 40 天，下腹隐痛 2 天、加重 1 天入院。查体:面色苍白，四肢湿冷，体温不升，脉搏 126 次 / 分，血压 75/50mmHg，此时最适宜的体位是 ( )
6.2025S-119，2024S-16 患者，女，31 岁，妊娠 38 周，因阴道持续性流液 2 小时入院。医生诊断为胎膜早破。护士协助其采用的卧位应为 ( )
7. 患者，男，38 岁，进行乙状结肠镜检查，应采取的体位是 ( )
8. 腰麻后头痛的主要原因是 ( )
9. 患者，女，25 岁。车祸导致面部开放性伤口。经清创缝合后，暂时入院观察，应采取的体位是 ( )
10. 患者，女，33 岁。因患支气管扩张，右侧支气管有炎性分泌物需要引流，护士为患者采取的正确卧位是 ( )
11. 患者，女，40 岁。上午拟行子宫切除术。术前需留置导尿管，护士在导尿操作中应为患者安置的体位是 ( )
12. 子宫全切除术后的体位 ( )
13. 患者，女，62 岁。下肢瘫痪。长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能，可选用的保护具是 ( )
14.2020Z-106 患者男，35 岁。因 “头部外伤” 急诊入院。现浅昏迷，CT 提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房，正确的体位是 ( )
15. 真题 2020-S45 病人男，48 岁，患肝硬化 4 年，近来胸闷加重，呼吸困难，经心脏彩超检查发现有大量心包积液，为缓解病人呼吸困难，应采取 ( )
16. 患者男，35 岁。因 “头部外伤” 急诊入院。现浅昏迷，CT 提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第 2 天采取头高足低位的目的是 ( )
17. 患者男，35 岁。因 “头部外伤” 急诊入院。现浅昏迷，CT 提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。患者出现躁动，使用约束带时护士需重点观察 ( )
18. 为了减轻伤口疼痛，子宫内膜异位症患者术后的卧位是 ( )
19.2022S-11 孕妇，30 周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是 ( )
20.2022S-101 患者，男性，47 岁。近 3 个月 来排便次数增多，每天 3~5 次，黏液脓血便，有里急后重感。该检查常取的卧位是
20. 患儿腰椎穿刺术后，去枕平卧 6 小时的目的是防止出现 ( )
21. 一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用 ( )
22.35 岁产妇，妊娠 36 周胎膜早破，3 天前自然分娩，今早发热、腹痛、恶露增加。检查:T38℃，P85 次 / 分，R22 次 / 分，宫底平脐。下腹压痛，恶露量多，鲜红色。急查 WBC12.8×10⁹/L，中性粒细胞 0.80。该产妇应取的最佳体位是 ( )
23. 下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的 ( )
24. 对腰麻后头痛的预防措施是 ( )
25. 患者女，75 岁，胸腰段压缩性骨折。为患者翻身时，正确是操作方法是 ( )
26. 脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛，其主要机制是 ( )
27. 两人法为病人翻身应注意 ( )
28. 一人扶助病人翻身侧卧，应注意 ( )
29. 万女士，27 岁，怀孕 9 个月，阴道无诱因流水 2 小时急诊入院，诊断为胎膜早破，此病人应采取的卧位是 ( )
30. 病人章先生，43 岁，近两周来出现无痛性血尿，来院就诊需做膀胱镜检查。应协助其采用的卧位为 ( )
31. 患者，女，65 岁。患高血压、心脏病 3 年。因疑诊直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者采用的体位是 ( )
32. 半坐卧位适用于以下哪种病人 ( )
33. 颅脑手术后病人头部翻转过剧可发生 ( )
34. 急性心肺功能不全病人应取 ( )
35. 十二指肠引流病人应取 ( )
36. 昏迷者最好取 ( )
37. 胎膜早的产妇，应采用 ( )
38. 某精神病患者使用约束带限制肢体活动，护士观察重点是 ( )
39. 护士一人扶助病人移向床头，不妥的是 ( )
40. 截石位常用于 ( )
41. 患者，男性，38 岁。因车祸后大出血导致休克。入院后测脉搏 120 次 / 分，血压 75/60mmHg。护士需将其头胸和下肢分别抬高 ( )
42. 男性，28 岁。胸部外伤致右侧第 5 肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难紫绀，出冷汗。检查:血压 100/60mmHg，气管向左侧移位，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。该病人目前最适宜的体位是 ( )
43. 妇科检查病人取 ( )
44. 肺脓肿病人的分泌物引流所采取的体位 ( )
45. 患者腰椎穿刺术后 6~8 小时内应采取的体位是 ( )
46. 护士进行操作，手、眼、耳并用属于 ( )
47. 患者男，50 岁，肝硬化 5 年。中午进食后突然呕血，色暗红，量约 350ml，急诊入院。查体:神志清，T37.5℃，P120 次 / 分，BP90/60mmHg，患者情绪高度紧张，诉说有濒死的感觉，经抢救，患者病情平稳后行门体分流术。分流术后 24 小时内应指导患者采取的卧位是 ( )
48. 妊娠胎膜早破，为防止脐带脱垂，采用的卧位是 ( )
49.2024Z-81 患者，男，45 岁。椎管麻醉下行阑尾切除术，现返回病房，术后第 3 天，无头痛等症状。患者适宜采用的体位是 ( )
50. 患者，女，45 岁。急性腹膜炎入院已休克，现取中凹卧位，具体的卧姿是头、躯干（上身）和下肢分别抬高 ( )
51. 做膀胱镜检查时患者的卧位应是 ( )
52. 患者，女性，28 岁。怀孕 30 周，为纠正胎位不正采取膝胸卧位，下列做法错误的是 ( )
53. 患者，男性，36 岁。烧伤后采用暴露疗法可选用的保护具是 ( )
54. 颈、胸、腹手术后，血压平稳者，首选的卧位是 ( )
55. 患者，女，26 岁。因尿潴留预行导尿术。该患者的卧位是 ( )
56. 患者，男，46 岁。因突发左侧肢体活动不利，伴恶心、呕吐及头痛来诊，以 “脑栓塞” 收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按 6 级肌力记录法，该患者的肌力为 ( )
57. 患者，女，16 岁。淋雨后患急性脱髓鞘性多发性神经炎。双下肢无力，能在床上移动，但不能抬起。该患者的肌力为 ( )
58. 患者，女，46 岁。腹痛急诊，拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后患者回病室，护士应为其采取的体位是 ( )
59. 患者，男，58 岁。患肝硬化 5 年，经血液检测，患者为乙肝表面抗原携带者，近来发生肺部感染，并出现呼吸困难。为缓解患者的呼吸困难，应安置患者呈 ( )
60. 患者，男，65 岁。于全麻下行肝脏肿瘤切除术，术后血压为 90/60mmHg，回病房 6 小时内护士应为患者安置 ( )
61. 患者，男，72 岁。咳嗽、咳痰、喘息、气急多年，近日呼吸困难加重，尿少，下肢及全身水肿，嗜睡，躁动不安，谵妄，球结膜水肿，颈静脉怒张，为其使用约束带错误的是 ( )
62. 患者，男，63 岁。支气管哮喘发作，呼吸困难。此时护士应协助其采取的体位是 ( )
63. 患者，女，46 岁。腹痛急诊，拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第 2 天，护士应协助患者采取的卧位是 ( )
64. 患者，女，46 岁。腹痛急诊，拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。术后第 2 天，护士协助患者采取半卧位，向患者解释该卧位的目的是 ( )
65. 患者，女，67 岁。肺心病病史 20 年，此次患肺炎，2 周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。体温 37.4℃，脉搏 110 次 / 分，呼吸 36 次 / 分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音，血压正常。何种卧位可减轻患者的呼吸困难 ( )
66. 患者，男，35 岁。近几日出现低热，乏力，左侧胸部呈剧烈针刺样疼痛，深呼吸时加剧，医生诊断为左侧胸膜炎。患者应采用的体位是 ( )
67. 哮喘急性发作时，患者需要采取端坐卧位，该卧位属于 ( )
68. 患者男，45 岁。直肠肛管检查是取膝胸卧位，病变部位在 11 点，若患者改为截石位时，其病变部位是 ( )
69. 患者，女，16 岁。淋雨后患急性感染性多发性神经炎。双下肢无力，能在床上移动，但不能抬起。该患者的肌力为 ( )
70. 约束带只能短期使用，一般定期松解时间是 ( )
71. 患者腰椎穿刺术后 6~8 小时内应采取的体位是 ( )
72. 女性，40 岁，因支气管哮喘发作急诊入院。患者急诊入院时，护士应协助其采用的体位是 ( )
73. 患者，女，40 岁。上午拟行子宫切除术。术前留置导尿管，护士在导尿操作中应为患者安置的体位是 ( )
74. 患者，女，32 岁。妇科检查发现子宫后倾。若该女性产前检查，发现胎位不正，为矫正胎位，应采用 ( )
75. 患者，女，32 岁。妇科检查发现子宫后倾。若为促进产后子宫复原，该女性可采用 ( )
76. 使用约束用具时，患者肢体应保持 ( )
77. 患者，女，32 岁。妇科检查发现子宫后倾。若该女性孕 34 周时发生胎膜早破，为防止脐带脱垂，应采用 ( )
78. 患者，女，32 岁。妇科检查发现子宫后倾。有利于矫正子宫后倾的体位是 ( )
79. 患者，女。急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。病房护士应为患者安置的体位是 ( )
80. 患者，女。急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。术后第二天患者体温 38.2℃，并诉切口疼痛，此时护士应为患者安置的体位是 ( )
81. 患者，女。急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术，术中顺利，术后血压稳定，病情平稳，随即将患者送回病房。安置半坐卧位的目的是 ( )
82. 患者，女，68 岁。患慢性肺心病 6 年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐位的主要目的是 ( )
83. 颅内压过低引起头痛的机制是 ( )
84. 患者，男，70 岁。较长时间大便干燥，近 2 周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。该患者做直肠肛管检查时最合适的体位是 ( )
85. 患者，女，32 岁。妇科检查发现子宫后倾。若该女性自然分娩，可采用 ( )
86. 真题 2020-S109 患者女，49 岁。子宫肌瘤术后 1 天，采取半坐卧位的主要目的是 ( )
87. 真题 2020-Z118 中凹卧位需将床头及床尾抬起的角度分别为 ( )
88. 真题 2020-Z54 颅脑出血的体位 ( )
89. 小高在上夜班巡视时，发现一位二级护理的患者倒在床旁，夜班值班人员只有她一个人。此时针对患者发生的坠床情况，小高应首先采取的措施是 ( )
90. 真题 2021-S40，2024Z-53 甲状腺手术后患者，采取半卧位的主要目的是 ( )
91.2021-S37 患者王某，肝硬化食管静脉曲张，突然发生大量呕血后呼吸急促、出冷汗，检查发现脉细速，血压 80/50mmHg，护士应立即将患者的体位安置为 ( )
92.2021-Z65 孕妇，产前检查胎儿臀位，为正胎位，护士指导其选用的是 ( )
93.2020Z-107 患者男，35 岁。因 “头部外伤” 急诊入院。现浅昏迷，CT 提示颅内血肿，脑挫裂伤，在全麻下行颅内血肿清除术。术后第 2 天，患者应采取的体位是 ( )
94.2021-Z6 膀胱镜检查用什么体位 ( )
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